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Dr Dominique LE HOU É ZEC Pédiatre (CAEN)

Dr Dominique LE HOU É ZEC Pédiatre (CAEN). Liens d’intérêts : Conseiller médical de l’association REVAHB (Réseau Vaccin Hépatite B). Diversité des accidents consécutifs à la vaccination anti-hépatite B. Journée thématique du Crii-Gen Issy-les-Moulineaux 6 novembre 2009.

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Presentation Transcript

  1. Dr Dominique LE HOUÉZECPédiatre (CAEN) Liens d’intérêts : Conseiller médical de l’association REVAHB (Réseau Vaccin Hépatite B)

  2. Diversité des accidents consécutifs à la vaccination anti-hépatite B Journée thématique du Crii-Gen Issy-les-Moulineaux 6 novembre 2009

  3. Historique REVAHB • Naissance 1997 (Alternative Santé) • Médiatisation 1998 • Contacts Agence Médicament (AFSSAPS) 1998 • 3250 adhérents actuels ou passés • 2702 dossiers exploitables • 2442 dossiers envoyés à l’AFSSAPS

  4. Pathologies REVAHB(2702 dossiers, octobre 2009) • Neurologie : 1623 (60%) dont 1213 SEP et 143 démyélinisations « centrales » (50%) • Maladies Auto-immunes 629 (23%) • Maladies «Neuro-Musculaires» MFM – Fatigue chronique - Fibromyalgie 218 (8%) • 49 personnes décédées connues dont : • 30 SLA • 13 SEP • 1 Still • 1 PAN • 1 dermatomyos. • 2 aplasies médullaires • 1 hépatite auto-immune

  5. SEP Démyélinisations centrales Guillain Barré SLA Troubles atypiques 1213 143 44 51 141 PathologiesNeurologiques (60%)

  6. Polyarthrites Spondylarthrites Lupus Périartérite,vascularite Thyroïdites Diabètes type I Gougerot-Sjögren Rectocolites/ Crohn 141 65 64 30 49 60 35 20 Pathologies Auto-immunes (23%)

  7. Myofasciite à macrophages Syndrome de fatigue chronique Fibromyalgie 85 56 71 Maladies « Neuro-Musculaires » (8%)

  8. Données officielles AFSSAPSau 31.12.2006(réunion du 28.01.2008) • 100 millions de doses vaccinales soit 33 millions de vaccinés dont 12 millions d’enfants < 15 ans • 2,5 millions de doses par an soit 800.000 personnes par an dont 400.000 enfants < 15 ans

  9. Pathologies Neurologiques • 1396 affections démyélinisantes centrales dont 1174 SEP, soit 1,2 SEP pour 100.000 doses ou pour 30.000 vaccinés 400 SEP pour 33 millions de vaccinés • 115 atteintes démyélinisantes périphériques (Guillain-Barré) • 72% des notifications issues de données REVAHB

  10. Rapport AFSSAPS février 2000 • Étude période 1994-1996 (A.Fourrier-B.Bégaud) cas attendus …………… 102,7 cas observés …………… 111 Multiplication par 1,1 serait significative • Sous notification = entre 2 et 2,5 (D.Costagliola) cas observés x 1,66 = 184

  11. Démyélinisations centrales rapportées à l’AFSSAPS au 31/12/2002 et fenêtre de temps post-vaccinale (d’après J.L. IMBS - 2003)

  12. Lupus Polyarthrites Thyroïdites Thrombopénies Leucémies Aplasies médullaires 107 113 57 87 10 19 Pathologies Auto-immunes

  13. Affections neurologiques

  14. Évolution maladies rhumatologiques

  15. Affections auto-immunes

  16. Insuffisances Médullaires

  17. SEP et affections démyélinisantes……………...89 Polyradiculonévrite…………….1 Autre pathologies neuro….1 Polyarthrites…………………..15 Spondylarthrites……………..2 Fibromyalgie……………………..1 Autres………………………………..2 TOTAL = 111 SEP……………………...26 Polyarthrite………...2 Spondylarthrites….1 Lupus………………..…….1 TOTAL = 30 Pathologies indemnisées par la DGS (1995/2005) puis l’ONIAM (2006-2008)

  18. Que faire des autres victimesd’effets indésirables post-vaccinaux ? • Justice administrative • Justice civile • Justice pénale

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