Reestruturação Internato Princípios

1. ReestruturaçãoInternatoPrincípios

2. Internato atual • 5 ano – dois períodos de 22 semanas • 6 ano – dois períodos de 20 semanas • Segmentado • Sem interdisciplinaridade • Sem eletivas • Sem integração com outras áreas da saúde • Avaliação anual OSCE nas 5 grandes áreas • Avaliação anual com prova escrita (idêntica para 5 e 6 ano) • Término do 6 ano sobrepõe-se às provas de residência

3. Internato - Fora • Carga horária • Conteúdo • Atividades sobrepostas e conteúdos repetidos • Ausência de visão crítica e/ou unificadora • Grau de interesse variado em cada área de conhecimento • Modelo HC vs modelo HU • Prova da residência

4. Da legalidade • Maior grau de autonomia para prática • Diretrizes nacionais • 35% do curso • Jornada de 40 h semanais • Atividade teórica: 20% da carga horária • Monitoradas e permanentemente avaliadas • Avaliações • conhecimentos, habilidades, atitudes

5. Da nova estrutura • Ao final do quarto ano é desejável: • Contextualizar regras • Oferecer contexto clínico • Ir além da explicação clara de causa e efeito • Desenvolver a priorização • Minimizar vulnerabilidade

6. Da formação interno • Reconhecer e raciocinar para atuar sobre mudanças fisiológicas, psicológicas e/ou emocionais • Saber o que fazer e quando fazer • Atuar na condição imediata à informação • Envolver-se e aceitar a responsabilidade sobre o paciente • Reconhecer problema, paciente e ambiente • Equilíbrio ético de conceitos de benefício e não prejuizo ao paciente

7. Sugestão de integração básico-clínico-internato Somatório de conteúdos estabelece competência

8. Planejamento interdisciplinar (exemplo)

9. Sugestão integração durante internato Somatório de conteúdos aprimora competências

10. Planejamento interdisciplinar (exemplo)

11. 5 ano O período de eletivas é naturalmente adaptável O período de eletivas pode ser maior ou menor Possibilidade de longitudinalidade (clínica, pediatria)

12. 6 ano O período de eletivas é naturalmente adaptável O período de eletivas pode ser maior ou menor É importante considerar a necessidade do ano letivo dos sexto-anistas ser encurtado (prova residência)

13. Semana possíveladaptada ao contexto

14. Internato – necessidade de cada disciplina • Conteúdo • Organização de conteúdo • Metas e objetivos • Estratégias • métodos de ensino • Onde desenvolver • Corpo docente • Quais métodos de avaliação • Gerenciamento • “Links” • O quê • Como • Com quem • Onde

15. Prioridades • Governança • “core currículo” - competências • Ano letivo efetivo – distribuição de horários em decorrência de conteúdos e não aritimética • Criar espaço para eletivas • “FACULTY DEVELOPMENT” • Oferecer atividade prática em ambiente adequado • Métodos de avaliação adequados • Mercado de trabalho • Valores éticos/morais

16. Conceitos a desenvolver • Manutenção e promoção da saúde • Desenvolvimento da doença • Reabilitação – reintegração • Roteiros de diagnóstico e intervenção • Prós e contras da tecnologia • Relação paciente / família / ambiente-sociedade • Reconhecimento da deterioração do paciente • Raciocínio clínico • Técnicas de comunicação • Estruturação emocional

17. Formando • Incorpora melhor prática à atenção do paciente • Decide com forte componente ético • Aceita o papel de responsável/advogado do paciente • Correlaciona conteúdo e contexto no ambiente • Facilita interações profissionais • Tem vivência na elaboração e formação de raciocínio clínico e intervenções • Recebeu suporte emocional no processo de aprendizado