1 / 14

REFORMNÉ PUZZLE

Zákon o zdravotnej starostlivosti. Zákon o zdravotných poisťovniach a dohľade nad zdravotnou starostlivosťou. Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti a o stavovských organizáciách. Zákon o zdravotnom poistení.

kioshi
Download Presentation

REFORMNÉ PUZZLE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Zákon o zdravotnej starostlivosti Zákon o zdravotných poisťovniach a dohľade nad zdravotnou starostlivosťou Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti a o stavovských organizáciách Zákon o zdravotnom poistení Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti hradenej na základe verejného zdravotného poistenia Zákon o záchrannej zdravotnej službe REFORMNÉ PUZZLE

  2. KATALOGIZÁCIA

  3. KATALOGIZÁCIA VÝKONOV • zostavovanie katalógov oprávnených výkonov k zisteniu choroby a k odstráneniu choroby • nemá súvis s prípadnou úhradou • vytvára sa regulárny základ „správnu klinickú prax - guidelines -KVALITU“

  4. KATALOGIZAČNÁ KOMISIA 3 Zdravotné poisťovne 3 Ministerstvo zdravotníctva 5 Odborné spoločnosti

  5. KATALOGIZÁCIA VÝKONOV STANOVENIE ŠTANDARDNÉHO DIAGNOSTICKÉHO A TERAPEUTICKÉHO POSTUPU Výkony vedúce k zisteniu choroby (diagnostické výkony) CHOROBA Výkony vedúce k odstráneniu choroby (liečebné výkony)

  6. KATALOGIZÁCIA VÝKONOV - MATICA VÝKONY ŠTANDARDNÉHO POSTUPU CHOROBA 1 CHOROBA 2 CHOROBA 3 CHOROBA 4 CHOROBA 5 CHOROBA 6 CHOROBA 7 CHOROBA 8 CHOROBA 9 ... (cca 11.400) ...

  7. VÝKONY VEDÚCE K ZISTENIU DIAGNÓZY ŠTANDARDNÝ DIAGNOSTICKÝ POSTUP 1. Krvný obraz 2. Krvná skupina + RH faktor 3. Hemokoagulačné vyšetrenia 4. Základné biochemické vyšetrenia Diagnóza: Rakovina vaječníka Kód MKCH 5. Nádorové markery (CA125, CA19-9) 6. Moč chemicky, kreatinín clearens 7. BWR, HBsAg, HIV 8. Rtg hrudníka 9. USG abdomen 10. USG transvaginálne 11. Palpačné gynekologické vyšetrenie 12. CT abdomen

  8. VÝKONY VEDÚCE K ODSTRÁNENIU CHOROBY ŠTANDARDNÝ TERAPEUTICKÝ POSTUP 1. Interné predoperačné vyšetrenie + EKG Chirurgická liečba 2. Radikálna chirurgický zákrok alebo nádorová debulkizácia 3. Postoperačná starostlivosť 4. Krvný obraz Dg vyšetrenia súvisiace s liečbou 5. Biochemické parametre 6x 6. Nádorové markery (CA125, CA19-9) Adjuvantná chemoterapia 7. CT vyšetrenia 2x 8. Farmakoterapia (Paclitacel + Karboplatina + antiemetická liečba a infúzie) Sledovanie pacienta v remisii 9. Gynekologické vyšetrenia 6x 10. Nádorové markery (CA125, CA19-9) 6x 11. Farmakoterapia (línia č. 1 a línia č. 2) Paliatívna chemoterapia 12. Nádorové markery (CA125, CA19-9) Monitorovanie liečby 13. CT vyšetrenia

  9. VÝKONY VEDÚCE K ZISTENIU DIAGNÓZY ŠTANDARDNÝ DIAGNOSTICKÝ POSTUP 1. Klinické vyšetrenie 2. Vyšetrenie dermatoskopom Rozhodnutie Pigmentový névus Junkčný névus Dysplastickýnévus Malígny melanóm V prípade dermálneho a dermoepidermálneho névu nevyžaduje liečbu ani sledovanie Vyžaduje liečbu a sledovanie

  10. VÝKONY VEDÚCE K ODSTRÁNENIU CHOROBYŠTANDARDNÝ TERAPEUTICKÝ POSTUP Pigmentový névus Junkčný névus Dysplastickýnévus Malígny melanóm 1. Lokálna anestéza 1. Lokálna anestéza 1. Lokálna anestéza 1. Diagnostika 2. Chirurgická extirpácia 2. Chirurgická extirpácia 2. Chirurgická extirpácia • Liečba v závislosti od klinického štádia • 1. N0 M0 • 2. N1-3 M0 • 3. N1-3 M1 3. Histopatologické vyšetrenie 3. Histopatologické vyšetrenie 3. Histopatologické vyšetrenie 4. Sledovanie ostatných névov 1x ročne 4. Sledovanie ostatných névov 2x ročne Na vlastnú žiadosť !!!

  11. MALÍGNY MELANÓMŠTANDARDNÝ DIAGNOSTICKÝ POSTUP 1. Klinické vyšetrenie 2.. Laboratórne vyšetrenia (hematologické, biochemické, interné predoperačné, USG abdomenu, nádorové markery) 3. Chirurgická liečba (extirpácia nádoru, prípadne exenterácia reg. lymf uzlín), postoperačná starostlivosť 4. Určenie klinického štádia 5. Nádorové markery (S100, TK) MALÍGNY MELANÓM (ŠTANDARDNÝ DIAGNOSTICKÝ POSTUP) 6. PET vyštrenia 7. CT vyšetrenie hrudníka a brucha 8. Gamagrafia skleletu

  12. MALÍGNY MELANÓMŠTANDARDNÝ TERAPEUTICKÝ POSTUP V ZÁVISLOSTI OD KLINICKÉHO ŠTÁDIA 1. N0 M0 2. N1-3 M0 3. N1-3 M1 1. Diagnostika a chirurgická liečba 1. Diagnostika a chirurgická liečba 1. Diagnostika a chirurgická liečba 2. Dispenzárne vyšetrenie (markery, USG a biochémia) 2. Rádioterapia na regionálne uzliny 2. Farmakoterapia (chemoterapia, napr. DTIC, prípadne v kombinácií s imunoterapiou) 3. Farmakoterapia (imunoterapia interferónom Alfa) 4. Dispenzarizácia

  13. KATALÓG ZDRAVOTNÝCH VÝKONOV • Katalog výkonov sa skladá z 3 častí • NCSP+ • Laboratórne výkony • Spoločné všeobecné výkony • Príklad  Kód výkonu (3 – 6 znakov) AAD Rádiologická diagnostika hlavy a mozgu AAD1CD CT hlavy a mozgu s podaním kontrastnej látky ... DQE Endoskopia hrtana DQE002 Priama laryngoskopia AKADÉMIA PRE LEKÁROV AMBULANTNÉHO SEKTORU – strana 13

  14. ZOZNAM ZDRAVOTNÝCH VÝKONOVINDIKOVANÝCH PRI JEDNOTLIVÝCH CHOROBÁCH Zoznam chorôb (príloha zák. 576/2004) C64 Zhubný nádor obličky Katalóg zdravotných výkonov KAD Rádiodiagnostické vyšetrenie obličky KAD1AA RTG vyšetrenie obličky bez kontrastu KASC Plná excízia obličky KASC10 Totálna nefrektómia vrátane kapsuly Zoznam zdravotných výkonov C64 KAD ... KASC ... Terapeutické výkony Diagnostické výkony AKADÉMIA PRE LEKÁROV AMBULANTNÉHO SEKTORU – strana 14

More Related