Microbiologia .

1. Clase inagural. Dra. Estrada. Microbiologia.

2. Mision institucional. • “Formar profesionales atraves de la docencia, investigacion y proyeccion social, con calidad academica, etica y competividad para contribuir al desarrollo nacional”

3. . Reglas del ciclo • Se pasara lista en cada una de las clases. Si las ausencias sobrepasan 30%, no tendrán derecho a parcial en ese periodo. • Ser puntuales. Se cerrara el aula a los cinco min posterior a la hora indicada como inicio de clase. • Estudiar previo a la clase ya que se realizaran examenes cortos sorpresa.

4. Reglas del ciclo. • Corte de cabello adecuado. • No usar gorras, no sandalias, no shorts. • No comer, ni fumar en el salon de clases. • los alumnos que tengan tatuajes deberan ocultarlos con ropa adecuada, cuando se asistan al area clínica. • No usararitos en zonasatípicas, solo se permitirá uso de es tos en alumnas en el area usual.

5. Reglamento interno • ESTUDIANTES: • Personas inscritas en el Registro Académico • Pueden examinarse en forma diferida solamente una vez por cada ciclo por cada asignatura, previa justificación y pago de arancel. Máximo dentro de las 72 horas posteriores a realizado el examen original • Revisión de test dentro de los 10 días posteriores a la entrega de su test (nota), deberá llenar solicitud y autorizar el jefe de cátedra y Director de la escuela.

6. MEDIDAS DISCIPLINARIAS: • INFRACCIONES ARTICULO 8 ESTUDIANTES • LEVES • Inasistencia mayor del 30% en AB o 20% en AC • Fumar, comer en clases • Alterar el orden en clases o laboratorios, salir del aula sin permiso del docente.

7. Cont. • GRAVES • Irrespetar a cualquier miembro de la universidad • Desobedecer a sus superiores • Sustraer o deteriorar material didáctico o bibliográfico • Cometer una segunda falta leve

8. cont • MUY GRAVES • Realizar actos de inmoralidad dentro de la universidad • Ingerir o mantenerse bajo efecto de sustancias prohibidas • Realizar fraude en los exámenes: sustracción anticipada de la evaluación y venta de la misma, dar o recibir copia durante la realización de la misma. • Alterar notas, falsificar firmas, sustraer sellos. • Cometer una segunda falta grave

9. SANCIONES CAPITULO III • PREVENCION ESCRITA • Se aplica en faltas menos graves, se deja constancia en expediente. • SUSPENSION TEMPORAL DE SUS ACTIVIDADES • Se aplica en faltas graves o muy graves. Podrá ser de 1 a 30 días, el estudiante no podrá entrar a clases ni realizar evaluaciones durante la vigencia de la suspensión. • EXPULSION • Al reprobar una asignatura en 3ª matrícula o cometa una segunda falta muy grave. • Para los estudiantes, la infracción muy grave de realizar fraude en los exámenes por cualquier medio, será sancionada con la suspensión de la prueba y será calificada con la nota de CERO.

10. Etica medica. • Etica: es la ciencia sobre la moral, su origen y desarrollo, sus reglas y normas de conducta los deberes hacia la sociedad, el estado o una profesion. • En toda soc. Existen normas o reglas que rigen la conducta del hombre en su relacion con los hombres. • Estas reglas permiten juzgar que comportamientos se consideran eticos y cuales no.

11. Etica medica. concepto • Es el conjunto de principios y normas que deben regir la conducta de los trabajadores de la salud, desarrolladas en determinadas actividades profecionales especificas encaminadasa lograr la preservacion de la salud de las personas sanas y el tratamiento adecuado y la recuperacion de las personas enfermas dentro de un marco fraternal y humano, profundamente cientifico.

13. GENERALIDADES DE LA MATERIA. • Entrega de programa. • Realizacion de grupos de seminarios. • Horas teoricas semanales: 3. • Horas practicas semanales: 1. • Libro de texto: microbiologia medicade Jawetz, Meldick y Adelberg. 17a edicion.

14. ESTREPTOCOCOS. Microbiologia medica.

15. Estreptococos. 20-01-10.

16. Estreptococos. • Son bacterias esfericas gram positivas. • Tincion de gram: se inicia con la aplicacion de cristal violeta, y luego alcohol; las gram positivas continuan azul y las gram neg se decoloran. Por ultimo se aplica safranina: gram neg: color rojo. gram pos: color violeta.

17. Definiciones importantes: • Virulencia: propiedad cuantitativa de un agente para causar enfermedad. • Infeccion: multiplicacion de un agente infeccioso dentro del cuerpo.

18. Estructuraantigenica del s grupo A • Pared de la celulastreptoccica: • Proteinas de antigenos M,T y R. • Carbohidratos (especificos de grupo). • Peptidoglicanos. • Pili (grupo A) • Proteina M. • Acidolipoteicoico.

19. Carbohidrato especifico. • Grupo A. • Grupo B. • Grupo C. • Grupo D. • Grupo F • Ramnosa- n-metil glucosamina. • Polisacarido de ramnosa –glucosamina • Ramnosa de n acetil galactosamina. • Acido glicerol teicoico. • Gluco piranocil n acetil galactosamin.

20. Proteina M. • Virulencia del estreptococo del grupo A. • Interfiere con la ingestion de estreptococos virulentos por celulas fagocitarias. • Los ac. Contra la proteina M protegen de la infeccion.

21. Sustancia T • No es tan virulenta. • Es termolabil. NUCLEOPROTEINA: • Mezclas de proteinas con alguna de las sustancias poco especificas. • Se les denomina sustancia P y posiblemente formen la mayoria del cuerpo celular.

22. Toxinas y enzimas. • Estreptoquinasa. • Estreptodornasa. • Ialuronidasa. • Toxina eritrogena. • Difosfopiridin nucleotidasa. • Hemolisinas. • El rompimiento del eritrocito con liberacion de Hb: B- hemolisis.

23. Estreptolisina O. • Es una proteina que se inactiva cuando se oxida. • Se combina cuativamente con antiestreptolisina O. dicho anticuerpo bloquea la hemolisis por estretolisina O. • Un nivel serico de ASO > 160_200 unidades sugiere una infeccion reciente por estreptococo.

24. Clasificacion de los estreptococos • Morfologia colonial y hemolisis en agar. • Pruebas bioquimicas y resistencia a fact fisico quimicos. • Especificidad serologica de la sustancia especifica de grupo (clasificacion de Landcefiel). • Caracteristicas ecologicas.

25. Clasificacion de los estreptococos • Estreptococos B hemoliticos. • No hemoliticos. • Peptostreptococos. • Grupo A: S pyogenes es el principal patogeno para el hombre. Relacionado con invasiones locales o generalizadas y trastornos inmunologicos postestreptococicos. • S. pyogenes.

26. Estreptococos B hemolitico. • Grupo B • S. agalactiae, o GBS, causa neumonía y meningitis en neonatos y en las personas más jóvenes, con bacteremia sistémica ocasional. • Estos pueden colonizar los intestinos y el tracto reproductor femenino, incrementando el riesgo de ruptura prematura de membranas y la transmisión al infante.

27. Grupos C y G. • En ocaciones se presentan en faringe, pueden causar sinusitis, bacteremia o endocarditis. GRUPOS E _ U: Son patogenos en animales.

28. Estreptococos no B hemolitico. S. pneumoniae • Son diplococos g +. • Sufren lisis con facilidad por accion de agentes tenso activos como las sales biliares. • Flora normal en vias respiratorias superiores. • Causan neumonia, sinusitis, otitis, bronquitis, bacteriemia, meningitis y otros procesos infecciosos. • Con la edad tienden a manifestar lisis expontanea.

29. Enfermedades por invasion estreptococos B hemoliticos del grupo A • Erisipela. • Fiebre puerperal. • Septicemia. • Piel. • Posparto pueden llegar el utero atravez de herida op. • Heridas traumaticas o quirurgicas.

30. …por infeccion local. Faringitisstreptococica. • es la infeccion mas comun. • Se adhieren al epitelio faringeo por medio de los pili. • Glucoproteina fibronectina. • Cuadro clx. • Nasofaringitis subaguda. Px • Aguda en adulto. • Amigdalitis con ex. Purulento. • Fiebre. • Rinorrea . • Linfadenitis cervical.

31. …piodermia estreptococico. • La infeccion local de las capas superficiales de la piel: impetigo. • Consiste en flictenas superficiales, pus costra. • Piel eccematosa.

32. Endocarditis infecciosa. • E. aguda. En elcurso de labacteriemia, los estreptococos hemoliticos, neumococos pueden acentarse sobre las valvulas cardiacas normales o lesionadas. • Tx: antimicrobiano + protesis valvular.

33. Endocarditis subaguda. • Valvulas anormales. • Se debe con mayor fr a flora normal del aparato respiratorio. • Luego de estraccion dental… profilaxis. 30 %

34. Estreptococos del grupo B. • Forma parte de la flora vaginal normal en 5 a 25% de las mujeres. • Durante el primer mes de vida puede presentarse como septicemia mortal, meningitis o sindrome de insuficiencia respiratoria. • La ampicilina intraparto como profilactico.

35. Enfermedades posestreptococicas • Fiebre reumatica:1 - 4 semanas de latencia. • Representan una respuesta de hipersensibilidad. • Es la secuela mas grave de la infeccion por estreptococo hemolitico. • Glomerulonefritis: 3 sem despues de la infecc. • Va presedida mas comunmente de una infeccion cutanea. • Lo complejos ag-ac . • Hematuria, proteinuria, edema, HTA, retencion azoada.

36. Pruebas de laboratorio. • FSP. • Cultivo. • Pruebas de deteccion de antigenos: ELISA. • Pruebas serologicas: cuantifica titulo de anticuerpos, ej: titulo anti ASO.

37. TRATAMIENTO. • Penicilina G. • Eritromicina. • Profilaxis.

38. Preguntas?

39. Tarea: • Definicion de sensibilidad y especificidad. • Reaccion de quellung. • Que significa ELISA? • En que se basa la clasificacion de Lancefield.