80 likes | 244 Views
Případ č. 17 H09774/07. Referuje: MUDr. Marie Geierová. Klinický obraz. Muž 44 let. Dermatitis NS.
E N D
Případ č. 17H09774/07 Referuje: MUDr. Marie Geierová
Klinický obraz • Muž 44 let. • Dermatitis NS. • V poslední době progrese onemocnění s tvorbou nových ložisek na trupu, zvl. v lumb. obl. a na končetinách s max. na hřbetech nohou a dist. části bérců ve formě drobných papulí světle červené barvy s mírnou povrchovou deskvamací, subjektivně někdy mírně svědí.
Histologický obraz • Epidermis přiměřeně silná, místy pilovitá. • Tenká hyperkeratotická šupina. • Rozšířené stratum granulosum. • Vakuolizace buněk bazální vrstvy, subepidermální trhlinky (vykousání od molů). • Civatteho koloidní tělíska. • Pásovitý lymfohistiocytární zánětlivý infiltrát stírající epidermodermální junkci. • Inkontinence pigmentu.
Diagnóza Lichen planus
Lichen planus • Patří mezi lichenoidní dermatózy. • Intenzivně svědící papuloskvamózní dermatóza. • 5. - 6. dekáda. • Lokalizace: flexory zápěstí a předloktí, extenzory na rukou a bércích, lumbální krajina a glans penis. I ústa. Vulval vaginal gingival syndrom. Nehty. • Varianty: folikulární, atrofický, aktinický, hypertrofický, ulcerativní. • Etiologie neznámá. Teorie infekční, autoimunní, metabolická, psychosomatická a genetická.
Lichen planusdiferenciální diagnóza • Lichenoidní exantémy polékové • Chronický diskoidní lupus erythematosus. • Časná stadia chronického GVHD. • Mycosis fungoides. • Poikiloderma atrophicans vasculare.