Zdravotná starostlivosť

1. Zdravotná starostlivosť Zdravotná starostlivosť je technicky služba a eticky poslanie.

2. Jasné definície a pravidlá • Definícia postupu „lege artis“ • Definícia neodkladnej starostlivosti • Definícia informovaného súhlasu • Zdravotná dokumentácia • Katalógy výkonov • Integrovaná Európska charta práv pacienta • Základy bioetiky

3. Katalogizácia výkonov diagnostické výkony CHOROBA liečebné výkony

4. Zákon o rozsahu Rovnaká starostlivosť pre rovnakú potrebu.

5. ...rozsah zdravotnej starostlivosti sa má zužovať na princípe veku. Nie je pravda, že...

6. Zoznam priorít podľa občanov Zdroj: FOCUS, Január 2004

7. Vysoká miera spoluúčasti è è êêPARLAMENTêê 5 è Nízka miera spoluúčasti è poisťovne 3 Optimálna výška è spoluúčasti è è 3 ministerstvo odborníci Kategorizačný model v praxi 1 2 3 ... cca 9 000 Kritické riziká: • finančná ochrana pacientov pred rizikom vysokých nákladov • neodkladná starostlivosť • chronické choroby CHOROBY - úhrada z VZP - spoluúčasť poistenca

8. Zákon o poskytovateľoch Zaručenie voľného vstupu licencovaných poskytovateľov na zdravotný trh.

9. Nie je pravda, že... ...zmena zdravotných poisťovní a nemocníc na akciové spoločnosti znamená privatizáciu zdravotníctva.

10. Nemocnica, p. o. Nemocnica, a. s. Zmena na a. s. je zmena právnej formy, nie vlastníka

11. Záchranná služba Zabezpečiť takú organizáciu siete poskytovateľov záchrannej zdravotnej služby, aby sa k občanovi dostali za menej ako 10 minút.

12. Zdravotné poistenie Rešpektuje: • solidárnosť • schopnosť platiť • univerzálne pokrytie bez vplyvu sociálneho postavenia príjemcu

13. Nie je pravda, že... ...slovenské zdravotníctvo je efektívne, len má málo zdrojov.

14. Efektívnosť zdravotníctva Holandsko Luxembursko Slovensko Efektívnosť 0,612 Efektívnosť 1,000 Zdroj: ifo Institute Munchen

15. Zdravotné poistenie Verejné zdravotné poistenie (solidárne) Rozsah stanovuje osobitný zákon, povinné Individuálne zdravotné poistenie Zaisťuje individuálne potreby, nepovinné

16. Index rizika

17. Zdravotné poisťovne a dohľad Ochrana práv pacientov a vymáhanie pravidiel hry

18. Poisťovne budú a. s. • Ustálená právna forma • Transparentné vlastnícke vzťahy • Povinnosť útvaru vnútornej kontroly • Zákonom stanovené účtovníctvo • Zodpovednosť za škodu • Povinný externý audit • Pravidelný reporting • Odstránenie mäkkých rozpočtových obmedzení

19. Nie je pravda, že... ...zisk v zdravotníctve je nemorálny.

20. zisk zisk zisk zisk Farmaceutické firmy Distribučné spoločnosti Lekárne Súkromní poskytovatelia Zisk v zdravotníctve dosahujú všetky zúčastnené subjekty Platitelia poistného(zamestnanci, zamestnávatelia, SZČO, štát) Zdravotnépoisťovne

21. Manažment pacienta Nemocnica Pacient Zdravotná poisťovňa 85 % zdrojov spotrebúva15 % pacientov Lekár (PAS, ŠAS)

22. Konkurencia vzniká na nákupe VÝBER VÝBER VÝBER PREROZDELENIE NÁKUP ZS NÁKUP ZS NÁKUP ZS

23. NOVÍ HRÁČI Úrad pre dohľad Dohľad nad ZS Dohľad nad ZP Financie Zdravotná poisťovňa Poskytovatelia Financie Rozsah Zdravotná starostlivosť Licencia Povolenie Komory VÚC, MZ SR Licencia Povolenie Financie Záchranná služba