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Synthèse journée 1 – identification des risques. Atelier UNICEF – OMS Dakar B. Stoll – IMSP – Uni Genève. Surveillance. Biologie. Facteurs de risques. Biologie. Différentes souches Resistance aux AB > urbanisation! Immunité limitée > valeur du vaccin?.
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Synthèse journée 1 – identification des risques Atelier UNICEF – OMS Dakar B. Stoll – IMSP – Uni Genève
Surveillance Biologie Facteurs de risques
Biologie • Différentes souches • Resistance aux AB • > urbanisation! • Immunité limitée • > valeur du vaccin? • Condition de multiplication du germe • Porteurs sains • > approche communautaire indispensable
Surveillance Définition? OSTCADIA ?
Surveillance Définition? OSTCADIA • Ongoing • Systematic • Timely • Collecting and • Analysis of • Data for • Information and • Action E Brenner, CDC- OMS, UniGE
Surveillance Par qui ? • RSI (Rég. San. Int.) • avenir – choléra « explose » en n cas! => plus d’importance? • OMS AFRO • Incite membres de mettre à jour SdS => Ouverture et transparence ou fermeture?
Surveillance Pourquoi? Plus d’évidence scientifique pour meilleure prédiction des crises • Indicateurs classique • Système étendu • Comportement • Environnement • Service de santé • … => Etude MSF => Ce matin ATELIER 2
Surveillance Ex: Typologie des crises • Recherche pilote • Niveau de l’évidence scientifique • C ou D (observation, étude de cas) • Valeur prospective à tester
Facteurs de risque Quel facteur quel poids? • Revue des évidences scientifiques • nouvelles questions • incertitude • Quelle incertitude sur le terrain ?
Facteurs de risque Un appel à l’action • Contre la maladie ? ou • Pour la santé ? Approche globale ? SSP (bon anniversaire Alma Ata!) • Approche multisectorielle
Facteurs de risque Programme intégré de MSF • Approche multisectorielle • environnement • éducation - information • participation communautaire • Choléra contrôlé • Coûts et durabilité de l’effet?
Facteurs de risque Atelier 1 Arbre à problème • Pensée rationnelle • Concept des probabilité => Partagé avec tous? => Autres logiques? Un défi pour nous
CHOLERA … une maladie de la pauvreté: • de connaissance • d’action • de financement