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France-AVC Normandie propose: * Une écoute téléphonique directe le lundi après-midi ou sur la messagerie au Tél: 02 32 42 79 64 * Un accueil au siège de l’association à la mairie de 27500 CORNEVILLE sur RISLE le lundi de 14h à 17h. _____________________________________________ * Un site internet: www.France-avc.com * Messagerie: france-avcnormandie@orange.fr

Accidents Vasculaires Cérébraux

AVCAccident Vasculaire Cérébralou attaque cérébrale • Qu’est-ce que c’est et pourquoi est-ce grave ? • Comment se manifeste-t-il ? • Que faire en urgence ? • Et après ? Importance de la prévention

AVC ou « attaque cérébrale » Brutalement … Une région du cerveau ne fonctionne plus correctement

AVC : 2 grands cas 80% 20% AVC ischémique ou Infarctus cérébral AVC hémorragique ou Hémorragie cérébrale

AVC : des manifestations variées Nombreux vaisseaux Régions spécialisées

Motricité Sensibilité Vision Langage (expression) Langage (compréhension) Audition

Motricité Sensibilité Membres inférieurs Membres supérieurs Visage Vision Langage (expression) Langage (compréhension) Audition

AVC : différents cas Hémorragies intraparenchymateuses Infarctus cérébraux 20% Hémorragies méningées 80 %

AVC :un problème qui nous concerne tous 150 000 nouveaux cas par an en France  environ 1 AVC toutes les 4 minutes responsable de 30 000 décès/an- 100 000 handicapés majeurs 7 000nouveaux cas par anen Normandie 1 AVC toutes les 100 minutes • «Le tiercé de l’AVC » • 1ère cause de handicap physique acquis • 2ème cause de démence • 3ème cause de mortalité • 70 à 80% des survivants rentrent chez eux  handicap pour la moitié d’entre eux  nombreuses dépressions • Enorme coût pour la société

AVC : un problème du sujet âgé ? • Oui, mais pas seulement en France : • 1 AVC sur 4 survient avant 65 ans • 1 AVC sur 10 survient avant 45 ans(15 000 AVC par an) 500 enfants chaque année sont victimes d’un AVC en France

AIT :Accident Ischémique Transitoire • Les mêmes symptômes que l’AVC mais régresse rapidement • (en général < 1 h) • Véritable « syndrome de menace »  peut annoncer un AVC • 1 AVC sur 4 a présenté de tels symptômes dans les jours précédents • Donc ne pas attendre !  la régression est trompeuse prise en charge médicale en urgence

L’AVC est la partie neurologique d’une maladie vasculaire souvent plus générale

Journée Nationale de l’Urgence Vasculaire

AVCAccident Vasculaire Cérébralou attaque cérébrale • Qu’est-ce que c’est et pourquoi est-ce grave ? • Comment se manifeste-t-il ? • Que faire en urgence ? • Et après ? aides aux handicaps • Prévention

Signes d’alerte (1) • Faiblesse / Paralysie d'un côté : du bras, de la jambe, de la figure, isolé ou associé • Trouble de la coordination (maladresse) d'un membre • Engourdissement ou fourmillements d'un côté : du bras, de la jambe, de la figure, isolé ou associé

Signes d’alerte (2) • Troubles du langage • Difficulté à s’exprimer, à trouver ses mots • Déformation des mots • Trouble de la compréhension • Sensation vertigineuse aiguë ou instabilité

Signes d’alerte (3) • Trouble visuel • Perte de la vision d'un œil (souvent transitoire) • Perte de la moitié du champ visuel (hémianopsie) • Vision double

Signes d’alerte (4) • Trouble de la conscience • Confusion mentale • Coma • Céphalée (mal de tête) • aiguë et violente, • inhabituelle, • sans cause apparente associée aux autres signes

Une présentation particulière :l’Hémorragie méningée Le saignement est autour du cerveau et non dans le cerveau • Céphalée très intense, brutale, avec vomissements et raideur de la nuque • Parfois perte de connaissance • Pas d’autre signe neurologique Rupture d’anévrysme Hospitalisation d’urgence en Neurochirurgie

AVC : Pourquoi faut-il agir en urgence ?  Immédiatement (dès l’occlusion de l’artère), une zone du cerveau se détruit Autour de cette zone, le cerveau souffre et va aussi se détruire si l’on n’agit pas très vite : c’est cette zone qui peut être sauvée par les traitements appropriés

Vous assistez à une suspicion d’AVCQue faire ? • Coucher la personne sur le côté • Ne pas l’alimenter / ne pas la faire boire • Appeler le 15

LE RÉFLEXE : Reconnaître les signes d’alerte appel du 15SAMU – PompiersPRISE EN CHARGE SPÉCIALISÉE

AVCFilière précise  temps gagné AVC le 15 Imagerie cérébrale IRM (ou scanner) Unité Neuro-Vasculaire (lits dédiés à la prise en charge des AVC) • Thrombolyse / Fibrinolyse • Traitements d’urgence • Examens pour détecter la cause Sortie

Objectif :déboucher l’artère le plus vite possible Thrombolyse intraveineuse avant 3h :  artère débouchée  récupération rapide 90mn après une hémiplégie gauche …

Imagerie cérébrale en urgence 80% Infarctus cérébraux 20% Hémorragies cérébrales IRM ++ Scanner

Avancées thérapeutiques AVC ischémique • Aujourd’hui • Traitements classiques • Thrombolyse IV / fibrinolyse • UNV • Demain • Nouveaux thrombolytiques IV • Thrombolyse IA / Désobstruction mécanique • Neuroprotection

AVCAccident Vasculaire Cérébralou attaque cérébrale • Qu’est-ce que c’est et pourquoi est-ce grave ? • Comment se manifeste-t-il ? • Que faire en urgence ? • Et après ? aides aux handicapés • Prévention

AVC et autres atteintes vasculaires • Après un AVC : risque vasculaire élevé :  Récidives possibles (jusqu’à 30 % dans les 5 ans)  Beaucoup auront d’autres problèmes vasculaires : cardiologiques en particulier

Handicap après un AVC Rééducation : de nombreux objectifs : • autonomie dans les déplacements – appareils pour aide • membre supérieur : passer du geste à la fonction • langage et fonctions intellectuelles (mémoire, négligence) Elle se fait : - à domicile - en centre de rééducation - en soins de suite La récupération peut prendre 6 mois ou plus : • Même au-delà, adaptation au handicap possible Risque important : dépression

Aider après un AVC : tous concernés Médecin traitant Famille Médecin Rééducateur Patient Neurologue Être aidé Être entendu Être soulagé Être réintégré Infirmière Kinésithérapeute et ergothérapeute Assistante sociale Orthophoniste Psychologue Amis - collègues Aides à domicile et …France-AVC

Après un AVC : structures concernées Moyens séjours Centres de rééducation Maisons de retraite Patient et Famille Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) Sites de vie autonome Maisons du handicap Réseaux ville-hôpital Organismes sociaux

Après l’AVC problèmes rencontrés • Adaptation du lieu de vie • Activités quotidiennes • Isolement de la personne • Aspects psychologiques • Les rapports avec la famille • Manque d’informations • Préparer son retour au travail

Prévention de l’AVC Les principaux facteurs de risque • Hypertension artérielle • Intoxication tabagique • Diabète • Hypercholestérolémie • Fibrillation auriculaire • Intoxication alcoolique PA < 14/9 • Vin ≤ 2-3 verres/j • Activité physique: 30-60 mn ≥ 3 x/semaine Mesdames… attention !! Risque aggravé si tabac + pilule

Autres facteurs de risque * Le stress * Les chocs émotionnels * La toxicologie (drogues) * Les traitements chimiques agressifs: - Chimiothérapie - Trithérapie

Après un AVC • La tension doit être inférieure à 14 / 9 • En cas de diabète, la tension doit rester strictementinférieure à 13 / 8 Les cas d’hypertension doivent être soignés ! Il existe des médicaments hypotenseurs Consultez votre médecin

Ne jamais négliger la prévention ! Hypertension artérielle Tabac Cholestérol - Obésité Sédentarité Diabète

Nous pouvons et devons agir ENSEMBLE Rejoignez « France-AVC Normandie » Vos dons et vos actions nous permettront D’aller plus loin !

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