2004 护本 《 老年护理学 》 专业演讲

1. 2004护本《老年护理学》专业演讲

2. 老年人 高血压病护理 主讲人: 石巧巧 055 组员:文静046 刘海珍 047 谭小芸 048 盘艳华 049 唐艳玉 050 潘忠玲 051 张萍萍 052 陆璐053 覃艳054 Company Logo

3. 高血压病是老年人最常见的心血管疾病之一，经人群调查，我国60岁以上高血压病的患病率达40.4％，65岁以上的老年人患病率49%~57%，而80岁以上的老年人患病率高达65.6%。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心衰、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一，据统计2／3心肌梗塞患者、3／4脑卒中患者有高血压病。 Company Logo

4. 概念： 老年高血压：是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg。 老年人高血压病是指除了血压升高，伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。 Company Logo

5. 1.合理膳食 2.适量运动 心理调适 .6. 护理 5.用.药护理. 4.病情监测 3.戒烟限酒 Company Logo

6. 1、合理膳食 • 为控制或减轻体重，多选用低脂肪、低胆固醇食物，少膳食脂肪烹调时，选用植物油。 • 控制总热量摄入，使体重达到并维持在正常范围之内。肥胖者首先要减体重。 2、限制钠盐限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下 3、适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 4.还应多吃水果、蔬菜，多吃含纤维素多的食物，保持大便通畅。必要时可补充维生素c和b6 等。 Company Logo

7. 适当活动 根据老年人的身体耐受情况，选择降低周围血管阻力的运动方式，如动态有氧运动。 最常见的有：步行、慢跑、踏车、平板运动和游泳等运动项目。 此外还有放松运动和呼吸运动， 如放松体操和中国传统的运动，如太 极拳、气功等。 Company Logo

8. 戒烟限酒 高血压患者绝对不能吸烟，洒限量饮用，越少越好，我国建议老年人乙醇每日的限制量为：男性＜20~30g，女性＜15~20g Company Logo

9. 病情监测、自我管理 （1）定期测量血压，1-2周应至少测量一次 （2）定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 （3）随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 （4）老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmHg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 （5）老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢 阻断药的防止体位性低血压 Company Logo

10. 用药护理 应首选作用温和、副作用小的药物。 从小剂量开始，以青壮年常用量的1/3～1/2为宜，视血压降低情况逐步调整剂量。避免选用作用于中枢神经系统的降压药如利血平、可乐定等。因这些药物会产生抑郁副作用。切忌降压太快太低，血压一般控制在140/90mmHg左右为宜，以免影响心、脑肾等重要脏器的供血。 老年性高血压患者的血压波动性较大，在服药期间应定期测血压，并做好记录，向医师报告随时调整药物剂量。当血压下降至<140/90mmHg时，嘱患者卧床并立即报告医生停药或调整药物剂量，或 更换药物。 Company Logo

11. 心理调适 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因. 患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静沉着. 当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。 Company Logo