SEKO:s frivilliga medlemsförsäkring

1. SEKO:s frivilliga medlemsförsäkring GF 15000 - 15005

2. Under 1990 –talet och till 2004/2005 Förändring av allmänna sjukförsäkringen Projekt tillsatt 2006 höga ohälsotal, hårt tryck på försäkringen Behov av att anpassa gruppliv med sjukkapitaltill de nya förut-sättningarna Ny behovsanpassad grupplivförsäkring från 2007 Bakgrund

3. Varför en ny försäkring? • Färre försäkrade till allt högre premie • Svår att marknadsföra, särskilt mot yngre • Svårt att förutsäga ersättningens storlek • Uppmuntrar kanske inte till återgång i arbete? • Nytt projekt tillsattes

4. Inriktning… • Skall ersätta nuvarande grupplivförsäkring med sjukkapital • Tydlighet • Enkelhet • Förutsägbarhet • Ersättning snabbare och ”när nöden är som störst” • Så långt som möjligt oberoende av såväl försäkringskassan som avtal på arbetsmarknaden. • Administrativt och försäkringstekniskt för framtiden

5. Behov • Innan sjukdom • Öka tryggheten genom att förstå vilket skydd som köpts • Vid insjuknandet • Slippa bekymra sig om ekonomin när all kraft bör läggas på tillfrisknandet • Under sjukskrivningsperioden • Undvika alltför stora ekonomiska avbräck jämfört med normal lön • Vid dödsfall • Tid för omställning för efterlevande

6. Sjuk och efterlevandeförsäkringenfrån 1 oktober 2008 • Innan sjukdom • Enkel att förstå, möjligt att förutse hur stor ersättning som kommer att utbetalas • Vid insjuknandet • Utbetalning vid de mest allvarliga sjukdomarna • Vid dödsfall • Förutsägbart vilken ersättning som betalas ut vid dödsfall

7. Idag försäkringsbelopp i pbb avtrappning från 55 år ingen avtrappning om barn under 20 år finns sjukkapital 1 10% av försäkringsbeloppet, före 62 år sjukkapital 2 avtrappning från 40 år t o m 58 år, före 62 år dödsfallskapital beroende av ev utbetalt sjukkapital 2 och ålder I morgon ? vid arbetsoförmåga ersättning redan efter 360 dagar Diagnoskapital ersätter redan efter 30 dagar Dödsfallskapital utbetalas till förmånstagare med ett engångsbelopp utan avtrappning Medlemsförsäkringen

8. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Sjuk- och efterlevandeförsäkringen är ett odelbart paket med tre ersättningsmoment. Följande moment ingår: • Ersättning vid arbetsoförmåga (månadsersättning) • Ersättning vid vissa diagnoser (engångsersättning) • Ersättning vid dödsfall (engångsbelopp) • Ersättningsmomenten har samma slutålder; 65 år (kalendermånad). • Övergångsregler för sjukkapital 2 ingår i Ersättning vid arbetsoförmåga.

9. Sjuk- och efterlevandeförsäkring 1. Ersättning vid arbetsoförmåga Ett ekonomiskt omställningsskydd vid långvarig arbetsoförmåga som är orsakad av sjukdom eller olycksfallsskada • Månadsersättning kan lämnas vid minst halv arbetsoförmåga efter uppnådd karens.

10. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid arbetsoförmåga • Ett försäkringsbelopp. Ingen reduktion görs på grund av viss ålder. • Fast månadsersättning • Hel arbetsoförmåga 1 200 kronor • Trekvarts arbetsoförmåga 900 kronor • Halv arbetsoförmåga 600 kronor

11. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid arbetsoförmåga – anslutning, kvalifikation • Tidigare kvalificerad för sjukkapital: omfattas utan särskilda hälsokrav • Ny medlem, fullt arbetsför på inträdesdagen samt 90 dagar i en följd dessförinnan, eller senare fullt arbetsför 90 dagar i en följd (efterkvalifikation) • Inträde beviljas med full omfattning - alternativt görs avslag när fullständig hälsodeklaration lämnas.

12. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid arbetsoförmåga– karensregler • Minst halv arbetsoförmåga i 360 sammanhängande dagar (karens). Vid perioder av full arbetsförhet på vardera högst 14 dagar ska beräkning av karens inte avbrytas. Karensavkortning: • 360-dagarskarensen anses ha uppfyllts redan den dag som rätt till sjukkapital 1 skulle ha uppnåtts, om denna tidpunkt inträffar inom 360 dagar efter inträdet i sjuk- och efterlevandeförsäkringen.

13. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid arbetsoförmåga–ersättningsregler • Ersättning lämnas motsvarande graden av arbetsoförmågan (dock minst halv arbetsoförmåga) i högst 365 dagar, dock längst t o m den månad då den försäkrade fyller 65 år • För den som tidigare fått rätt till sjukkapital eller motsvarande gäller att rätt till ersättning förutsätter att han/hon därefter varit fullt arbetsför i en sammanhängande period i mer än 1 år

14. Sjuk- och efterlevandeförsäkring 2. Ersättning vid vissa diagnoser Ett ekonomiskt omställningsskydd vid vissa allvarliga sjukdomar och/eller vid vissa allvarliga följdtillstånd av sjukdom eller olycksfallsskada. • En s k ideell engångsersättning kan lämnas ”tidigt”, efter en viss fastställd diagnos.

15. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid vissa diagnoser • Engångsersättning: 30 000 kronor • Ingen reduktion på grund av viss ålder

16. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid vissa diagnoser – anslutning och kvalifikation • Rätt till ersättning finns bara för diagnos som är fastställd under försäkringstiden. För diagnos som är orsakad av sjukdom måste dock försäkringen först ha gällt 365 dagar i en följd. • Inträde beviljas med full omfattning - alternativt görs avslag vid fullständig hälsodeklaration.

17. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid vissa diagnoser– ersättningsregler • Rätt till ersättning uppkommer tidigast efter 30 dagar från en fastställd diagnos. Om den försäkrade avlider inom dessa 30 dagar finns inte rätt till ersättning. • Ersättning kan lämnas för en diagnos (inom en 2-årsperiod). • Ersättning lämnas för högst 3 diagnoser.

18. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid vissa diagnoser • Cancer (malign primär tumör, exklusive vissa hudtumörer - t ex basalcellscancer) • Vissa godartade tumörer i hjärna och ryggmärg (benign tumör) • Insulinkrävande diabetes typ 1 (som inte föregåtts av typ 2-diabetes) • Atrofier i centrala nervsystemet (t ex ALS) • Parkinsons sjukdom • Myelinförstörande sjukdom i centrala nervsystemet (t ex MS) • Muskelsjukdomar (neurologiska sjukdomar, t ex muskeldystrofi)

19. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid vissa diagnoser • Förlamning p g a olycksfall (av en eller flera extremiteter (armar och/eller ben)) • Blindhet (fullständig synförlust på båda ögonen) • Dövhet (total hörselförlust på båda öronen) • Akut hjärtinfarkt • Stroke • Aortaaneurysm (aortabråck) • Upphörande av leverfunktion (leversvikt som inte är alkoholrelaterad) • Upphörande av njurfunktion (kronisk, bestående njursvikt) • Förlust av arm eller ben (amputation av en lem ovanför armbåge eller knä)

20. Sjuk- och efterlevandeförsäkring 3. Ersättning vid dödsfall Ett ekonomiskt omställningsskydd till efterlevande förmånstagare om den försäkrade avlider. • Ett kapitalbelopp, engångsbelopp, kan lämnas till efterlevande vid dödsfall oberoende av dödsfallsorsak.

21. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid dödsfall • Försäkringsbelopp 90 000 kr • samma belopp för alla till 65 år • från 65 år 0,15 pbb = 6 150 kr (2008)

22. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid dödsfall– anslutning • Anslutning sker oavsett hälsa vid s k reservations- eller obligatorisk anslutning och vid konvertering från grupplivförsäkring med sjukkapital. • Vid senare inträde beviljas dödsfall med full eller reducerad omfattning - alternativt görs avslag. (Fullständig hälsodeklaration)

23. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Ersättning vid dödsfall– ersättningsregler • Gruppmedlemmens ålder bestämmer premien för medförsäkrad. • Vid dödsfall utbetalas dödsfallskapitalet enligt detgenerella förmånstagareförordnandet • Vid särskilt förordnande – då gällerdet ”gamla” • Ingen reduktion görs av dödsfallskapitalet vid eventuellt tidigare utbetalt sjukkapital 2 eller förtidskapital.

24. Vad påverkar premien ? • Män – kvinnor • Åldrar – genomsnittsåldern • Vilka som valt medlemsförsäkringen • Omfattning – belopp • Produktens resultat (tariffen)

25. Premien idag117 kr

26. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Det finns många fördelar med sjuk- och efterlevandeförsäkringen, t ex: • Nytt, modernare innehåll som stärker medlemskapets värde • Kan attrahera fler nya, yngre medlemmar att teckna • Ökad förutsägbarhet (bl a lika belopp oavsett ålder), vilket ökar tryggheten • Mindre konjunkturkänslig, ger en jämnare premieutveckling • Mindre beroende av Försäkringskassans handläggning

27. Sjuk- och efterlevandeförsäkring Det finns många fördelar med sjuk- och efterlevande-försäkringen, t ex: • Kortare karens vid arbetsoförmåga jämfört med dagens sjukkapital • Högre slutålder vid arbetsoförmåga jämfört med sjukkapital (före 62 års ålder) • Ersättning lämnas tidigare, när man som mest behöver den • Betydligt fler försäkrade kan få ersättning, jämfört med sjukkapital • Motverkar inte återgången till arbete

28. Sjuk- och efterlevandeförsäkring • Marknadsföring – tre faser • Konvertering av de som idag har försäkring • Månatliga erbjudandet till nya medlemmar • Erbjudande till medlemmar som tidigare valt att stå utanför den nuvarande försäkringen

29. 1. Konvertering av de som idag har försäkring • Nya försäkringen startar 1 oktober 2008 • Brev till samtliga försäkrade med start i V34 - Informationsbrev med försäkringsfakta och premie - Försäkringsbesked - Villkorshäfte

30. 1. Konvertering av de som idag har försäkring • Ca 56 700 konverteringsbrev • Frågor hänvisas till tel 0771 - 950950 • Vid ordinarie aviseringstillfälle – första veckan i september - får ca 17 500 försäkrade ytterligare ett brev med inbetalningskort. • Intern info i Folksam och SEKO iaug/sept

31. 1. Konvertering av de som idag har försäkring • Övriga frågor • Eventuella klausuler i gamla försäkringen tas bort i den nya försäkringen • Särskilda förmånstagarförordnanden tillämpas även för den nya försäkringen

32. 1. Konvertering av de som idag har försäkring • Antal försändelser per avdelning • Avd Antal Avd Antal • 1 Stockholm 11 940 17 Värmland 1 773 • 3 Mälardalen 2 538 18 Örebro. 1 989 • 5 Östra. 3 307 20 Dalarna 1 101 • 6 Halland-Jönköping 1 330 21 Gävleborg 2 994 • 7 Sydöstra 3 479 22 Västernorrland 2 548 • 12 Skåne 5 998 23 Jämtland 1 352 • 13 Västra 3 356 24 Västerbotten 1 785 • 14 Göteborg 5 709 25 Norrbotten 3 899 • 1409 Sjöfolk 1 569

33. 2. Månatliga erbjudandet till nya medlemmar • Inga erbjudanden sänds ut i juni till nya medlemmar ? • ijuli sänds första erbjudandebreven • Aviseras från och med 1oktober • Nytt erbjudandebrev och ny broschyr • Samma anslutningsförfarande som för den gamla försäkringen, dvs reservation • Nya försäkringen gäller från inträdesdagen i förbundet om medlemmen inte reserverar sig, ”genast börjande”

34. 3. Erbjudande till medlemmar som tidigare valt att stå utanför den gamla försäkringen • Samtliga medlemmar i SEKO erbjuds den nya sjuk- och efterlevandeförsäkringen ! • Samtliga medlemmar – t o m 63 års ålder – erbjuds • Reservationsanslutning för medlem och anmälan för medförsäkrad • Erbjudande skickas vid ett tillfälle

35. 3. Erbjudande till medlemmar som tidigare valt att stå utanför den gamla försäkringen • Erbjudande sänds: • När någon försäkring helt saknas • När Gruppliv idag finns för medförsäkrad • När TFF finns för medförsäkrad • När GL och TFF finns för medförsäkrad • När enbart Medlemsbarn finns • Erbjudande sänd inte när: • GL finns redan för medlem • GL finns redan för medlem och medförsäkrad • GL finns för medlem och TFF finns för medförsäkrad

36. 3. Erbjudande till medlemmar som tidigare valt att stå utanför den gamla försäkringen • Erbjudandet skickas i oktober månad med start den 1 januari 2009

37. Maj 2008