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Cardiologie : de l’extrême au quotidien. Dr François DUFOREZ EUROPEAN SLEEP CENTER PARIS. Dr François DUFOREZ. Ancien Chef de Clinique Associé du centre du sommeil et de la vigilance de l’Hôtel-Dieu de Paris Physiologiste, Médecin du sport et du sommeil Praticien Attaché à l’Hôtel-Dieu
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Cardiologie : de l’extrême au quotidien Dr François DUFOREZ EUROPEAN SLEEP CENTER PARIS
Dr François DUFOREZ • Ancien Chef de Clinique Associé du centre du sommeil et • de la vigilance de l’Hôtel-Dieu de Paris • Physiologiste, Médecin du sport et du sommeil • Praticien Attaché à l’Hôtel-Dieu • Fondateur de l’European Sleep Center, membre de la SFRMS. • 17 saisons en Formule 1 (Prost, Panis,Trulli,Glock, Fisichella, Barrichello, Heildfeld,Button,Bourdais …) • 24 heures du Mans depuis 94 • Vendée Globe depuis 96, JO depuis 92
La formule 1 Contraintes cardio-vasculaires du pilotage en F1
La formule 1 Contraintes cardio-vasculaires du pilotage en F1
Mesure de paramètres cardio-vasculaires en situation « Formule 1 » • Fréquence cardiaque variable en fonction des circuits et des conditions météo : • Exemple : 177 battements/mn pendant un Grand Prix • enambiance chaude Départ :startinggrid : 136 battements/mn • Consommation d’oxygène : environ 50% du Vo2 max (séances d’essai) avec plus de 70l/mn en volume expiré • Elévation pression systolique post-pilotage • Taux de Noradrénaline X3 vs test d’effort en laboratoire à même consommation d’oxygène • Référence : Satabin P, Portero P, Duforez F, Guezennec C-Y. Application of recent findings in nutrition into driving in Formula One. (Application des données récentes de la nutrition à la conduite de formule 1) Médecine du Sport 91, Expansion Scientifique Française, Paris, pp.208-212. 1991.
La formule 1 Contraintes physiques et stress Stress psychologique
La formule 1 Augmentation de la charge mentale
Mesure de paramètres cardio-vasculaires en situation « La voltige aérienne » • Fatigue musculaire & cardiaque • Consommation d’O2 : • 30 min = Semi marathon à 10 km/h • La baisse de la réponse aux hormones du stress entraîne une perturbation de la régulation artérielle • Les accélérations positives et négatives entraînent une perturbation du système de commande de la tension artérielle : dérèglement ortho-parasympathique après le vol • Se traduisant par une sensation de fatigue • Référence Sciences & Sports ; Volume 17, numero 5, pages 254-259 • (septembre 2002) - Guezenec.
Mesure de paramètres cardio-vasculaires en situation « Le rallye » • Consommation d’O2 : • De35 à 47 ml d’O2 / min / kg de poids • Données variant en fonction de la technique de pilotage • Volume expiré : 100 l/ min • Tâche mentale partagée par le copilote • Performance et sécurité : un travail d’équipe
Claudie Haigneré Pression artérielle et Rythmes Circadiens • En station orbitale la PAS augmente • L’astronaute devient non-dipper dès la 1ère nuit • Redeviendra dipper après quelques jours sur terre • A 400 km d’altitude, 2800km/h, il fait 15 fois nuit et jour: • Référence : Young Martin E. Am J PhysiolHeartCircPhysiol 290:1-16, 2006.
Mesure de paramètres cardio-vasculaires en situation « Astronautes » • Perturbation du rythme circadien • Veille - Sommeil • Les rythmes circadiens sont caractérisés • par une période de 24 heures • Référence : Shiraishi M and al, Periodic structures and diurnal variation and heart rate in relation to microgravity on space station MIR : Biomed Pharmacother.2004 Oct;58 Suppl 1 :S31-4.
Mesure de paramètres cardio-vasculaires en situation « La voile » • Durée des manœuvres pendant un Vendée Globe • Entre 30 et 45 min • Consommation d’O2 : • De 35 ml d’O2 / min / kg de poids • essentiellement par les membres • supérieurs • Privation de sommeil, environ de 3h / 24 h pendant • un Vendée globe challenge • Bruit +++ • Stress environnemental • Le chaud et le froid • Isolement