140 likes | 291 Views
" Hvad er det perfekte samarbejde mellem hospitaler og almen praksis om diabetesbehandlingen? Hvordan måler vi kvaliteten af diabetesbehandlingen?". Henning Beck-Nielsen Professor, ledende overlæge, dr.med. Endokrinologisk Afdeling M Odense Universitetshospital. København, den 8. april 2008
E N D
" Hvad er det perfekte samarbejde mellem hospitaler og almen praksis om diabetesbehandlingen? Hvordan måler vi kvaliteten af diabetesbehandlingen?" Henning Beck-Nielsen Professor, ledende overlæge, dr.med. Endokrinologisk Afdeling M Odense Universitetshospital København, den 8. april 2008 Diabetestinget
Mål for diabetesbehandling Normal livskvalitet og livslængde
Den fynske model - Idégrundlag Selfcare: Patienten skal have ansvaret for behandling af sin diabetes Kompetencerne til at påtage sig ansvaret bibringes gennem undervisning (diabetesskoler) Shared care: Alle skal arbejde sammen (diabetesambulatorium, egen læge og diabetikeren) Der bygges på fælles databaser (FDDB) Behandling skal være evidensbaseret, dvs. forskningsbaseret
Den Fynske Model – Midler til at opnå målet Fælles referenceprogrammer Fælles patientforløb Diabeteskoordinatorer Diabetesskoler Samarbejde med kommuner: sundhedscentre
Status på Fyn i dag De medicinske ambulatorier på Fyn anvender FDDB, og omkring 18.000 patienter er indtastede 50% af de praktiserende læger på Fyn anvender FDDB Omkring 90% af alle praktiserende læger ønsker at blive tilknyttet
Netkonsulationer via FDDB Vi ønsker alle diabetikere opkoblede Diabetikerens egne data, f.eks. Blodglukose indtastes Diabetikeren får adgang til laboratoriedata m.m. Kommunikation over nettet (diabetiker og terapeut Pædagogiske værktøjer: kostopbygning, rygestop, livsstilsråd, etc.
Den Fynske ModelResultater marts 2008 18.000 diabetikere er aktive i FDDB
Mortality estimates stratified by gender and age, Funen County, 1992-2003 Males Females H Stovring et al, Lancet
Sengedagsforbrug per diabetiker i Fyns Amt 1995-2005 Diagnosekoder: 10,0-10,9, 11,0-11,9, 13,0-13,9 (hoved- og bidiagnoser) Sengedagsforbrug 1995: 35.423 Sengedagsforbrug 2005: 35.766 Antal diabetikere er i samme periode steget 58%
Den Fynske Model: Økonomi ”Større kvalitet for færre midler”
Den selvhjulpne patient Diabetikeren Kommuner - livsstils- modulatorer Egen læge - tovholder Database Alle pt.s data Diabetesklinik - eksperter
Målstyring Diabetikeren skal kende risikovariable og målene: Blodsukker Blodtryk Kolesterol Æggehvidestof i urinen Nethindeforandringer Behandlerne leverer talene