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ACCESO A INSUMOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN PERÚ. II Asamblea del Foro LAC Dr. Oscar Ugarte Ubilluz Lima, 10 de junio del 2013. Condiciones para Garantizar el Acceso a Insumos en SSR. Normatividad basada en derechos de la población.
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ACCESO A INSUMOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN PERÚ II Asamblea del Foro LAC Dr. Oscar Ugarte Ubilluz Lima, 10 de junio del 2013
Condiciones para Garantizar el Acceso a Insumos en SSR • Normatividad basada en derechos de la población. • Adecuada organización del Sistema de Salud para garantizar esos derechos. • Financiamiento y provisión suficiente de los insumos necesarios.
Cambio de Paradigmas: De la Planificación Familiar a la Salud Sexual y Reproductiva • La Conferencia Internacional de Población y Desarrollo – Cairo 1994 - declaró el derecho a la salud sexual y reproductiva. • La Organización Mundial de la Salud introdujo la meta de acceso universal a métodos seguros y efectivos de planificación familiar en el año 2015. • Perú, como la mayoría de países aprobó los acuerdos de Cairo y modificó su Norma Técnica de Planificación Familiar en 1998, renovándola en años posteriores. • En el año 2001 se incorporó también la anticoncepción oral de emergencia.
Orientaciones básicas de la Norma Técnica en Perú • Enfoque integral de salud y desarrollo. • Toma como centro a las usuarias y los usuarios. • Pone énfasis en los derechos de todas las personas y en la calidad de los servicios. • Está orientada a la atención de mujeres y hombres. • Promueve una amplia participación de la ciudadanía.
II. ADECUACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD PARA GARANTIZAR LOS DERECHOS EN SSR
Ejes de Política de Estado • El acceso a servicios de salud sexual y reproductiva es un derecho de todos los ciudadanos y ciudadanas. • Desde el año 2006 se adopta el criterio de Compras Corporativas de Medicamentos del sector público (MINSA, EsSalud, Sanidades de FFAA y PNP), incorporando los insumos para el programa de SSR. • La ley de Aseguramiento Universal del 2009 ratifica ese derecho al incorporar los servicios de SSR como parte del Plan Esencial de Aseguramiento.
Modernización del Estado • Descentralización del Estado desde el año 2003, con la conformación de los Gobiernos Regionales. • Articulación de todas las instituciones públicas y privadas en salud en el Consejo Nacional de Salud presidido por el MINSA. • Ampliación de la infraestructura y equipamiento en salud.
Presupuesto (PIA) de Salud por Nivel de Gobierno 2009-2013 (Nuevos Soles)
Composición del Presupuesto en Salud(Millones de Nuevos Soles)
Riesgos que pueden afectar las Políticas • Cambios en el régimen político: gobiernos dictatoriales o autoritarios contrarios a una política específica. • Cambios en el modelo de gestión: posiciones de Ministros u otras autoridades contrarias a una política. • Factores administrativos: incumplimiento en reglamentación y aprobación de procedimientos, falta de capacitación al personal, ausencia de financiamiento. • Creencias, prejuicios o intereses particulares y de grupo: creencias religiosas contrarias a una política, intereses económicos, corrupción. Fuente: Cabrero Mendoza, Enrique. «Límites de las políticas públicas en contextos cultural y políticamente diferentes.»