Gli strumenti di gestione per la disabilità: i Piani Integrati di Salute

1. Dr.ssa Laura Brizzi Resp. U.F. Alta Integrazione Az. USL 8 Zona Valdarno Pisa 10 Dicembre 2010 Giornata di studio Salute mentale e disabilità Gli strumenti di gestione per la disabilità:i Piani Integrati di Salute

2. La Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità definisce all'art.1 , comma 2 la DISABILITA' Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

3. “ Per persone con disabilità si intendono coloro che presentano durature menomazionifisiche, mentali, intellettive o sensoriali che in interazioni con barriere di diversa natura possono ostacolare la piena ed effettiva partecipazione nella società su base di uguaglianza con altri.” Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

4. Cosa è il Piano Integrato di Salute ? Strumento di programmazione integrata delle politiche sanitarie e sociali a livello di zona – distretto. E' uno STRUMENTO della Regione Toscana disciplinato dalla L.R. 40/05 e sue integrazioni. Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

5. Il Piano Sanitario Regionale 2008-2010 Il Piano Integrato Sociale Regionale 2008-2010 prevedono obiettivi, azioni ed impegni specifici per l'area della DISABILITA' Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

6. OBIETTIVI previsti dal P.S.R.: miglioramento della qualità della vita massima integrazione della persona disabile nel contesto familiare e nella vita sociale Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

7. AZIONI previste dal P.S.R.: governo dei percorsi socio riabilitativi assistenziali finalizzati al recupero e mantenimento estensione dei presidi territoriali in particolare modo per i minori integrazione tra percorsi terapeutico-riabilitativi e socio-assistenziali Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

8. IMPEGNI previsti nel P.S.R: linee guida per la valutazione della disabilità sulla base del 'ICF e accertamento unificato completamento del progetto Vita Indipendente attivazione di esperienze di Fondazioni per il “Sempre con Noi” ridefinizione del percorso assistenziale, modelli organizzativi e linee guida operative Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

9. OBIETTIVI previsti dal P.I.S.R.: recupero di una dimensione unitaria nelle strategie d'intervento distinzione tra progetti tesi alla riabilitazione e progetti nell'area della cronicità rendere possibile l'inserimento ed il recupero sociale Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

10. AZIONI previste dal P.I.S.R.: strategie preventive per il mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza possibilità di accesso ai servizi previsti dal Fondo per la Non Autosufficienza Sostegno ad iniziative per la piena accessibilità degli ambienti pubblici e privati Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

11. IMPEGNI previsti nel P.I.S.R: sperimentare progetti di Vita Indipendente favorire gli inserimenti lavorativi utilizzando gli strumenti già previsti per legge ex L.68/99 e cooperazione sociale semplificare le procedure di accertamento dell'invalidità civile e della concessione delle previdenze economiche Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

12. Anno 2011 unica programmazione regionale sociale e sanitaria a livello di zona distretto Piano Integrato di Salute - P.I.S. Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

13. E' compito del PIS : definire il profilo epidemiologico; definire gli obiettivi di salute e benessere ( sanità d'iniziativa e contrasto delle disuguaglianze nell'assistenza); individuare azioni attuative; individuare risorse comunali e della ASL; definire la rete dei servizi; definire la necessità di strutture residenziali e semi residenziali; attivare strumenti di valutazione Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

14. SALUTE COMPLETO BENESSERE FISICO, PSICHICO E SOCIO-RELAZIONALE Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

15. la Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

16. ............ma la disabilità non è solo fisica esistono forme sottili di emarginazione ed esclusione sociale, determinate da stati di salute e da patologie fortemente invalidanti sul piano delle abilità, che hanno la necessità di una presa in carico globale della persona malata.......... Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

17. Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

18. Ma veniamo alle criticità che incontriamo nella presa in carico della persona con disabilità psichica: - esistono più nodi problematici che devono essere sciolti a livello regionale che riguardano la non applicazione di azioni ed impegni già declinati nei piani P.S.R e del P.I.S.R.2008-2010 Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

19. Tra le AZIONI restano nodi problematici a livello regionale la definizione di: 1) l'integrazione tra percorsi terapeutico riabilitativi e socio assistenziali PSR; 2) livello di governo dei percorsi PSR; 3) la definizione delle strategie preventive per il mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza PISR. Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

20. Tra gli IMPEGNI restano nodi problematici a livello regionale la definizione di: 1) linee guida per la valutazione (ICF) PSR; 2) semplificazione delle procedure accertative PISR 3) ridefinizione del percorso assistenziale, modelli organizzativi e linee guida operative PSR 4) gli inserimenti lavorativi PISR Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

21. Infine se il PIS ha il compito di programmare, ma anche di progettare, occorre evidenziare che in questo settore esiste un'assenza importante, sia di risorse economiche che di personale specializzato, per quelle persone con disabilità intellettiva (correlata ad altre patologie sia fisiche che psichiche ) che determina una condizione di vero handicap e quindi di emarginazione Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

22. Colgo l'occasione di questo autorevole contesto per sottolineare che se i professionisti del sociali sono riusciti a vicariare, in questi ultimi dieci anni, una totale assenza di assistenza sanitaria specialistica ( neuro-psichiati, psicologi, riabilitatori, ecc, ecc.) riuscendo comunque ad attivare le reti sociali, sia primarie che secondarie, per favorire una reale inclusione della persona disabile fin dalla adolescenza e con l'entrata nell'età adulta oggi la partita in gioco è molto alta. Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute

23. La partita in gioco che può essere persa è quella del ricorso alla residenzialità con emarginazione. Ma l'analisi di ciò la rimandiamo ad un prossimo appuntamento. GRAZIE DELLA VOSTRA ATTENZIONE Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute