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Brasil precisa de médicos

Brasil precisa de médicos. A meta de 2,7 médicos por mil habitantes, utilizada como referência, é a proporção existente no Reino Unido que, depois do Brasil, tem o mais populoso sistema de saúde pública com características de universalidade.

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Brasil precisa de médicos

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Presentation Transcript

  1. Brasil precisa de médicos

  2. A meta de 2,7 médicos por mil habitantes, utilizada como referência, é a proporção existente no Reino Unido que, depois do Brasil, tem o mais populoso sistema de saúde pública com características de universalidade. • Para atingir 2,7 médicos, hoje são necessários mais 168.424 médicos

  3. 22 estados estão abaixo da média nacionalDestes, 5 apresentam menos de 1 médico por mil habitantes - AC, AP, MA, PA e PI Brasil: 1,83 médicos/mil habitantes

  4. Evolução de ingressoseegressos em medicina epercentual de não concluintes. Brasil, 1993/98 – 2006/11. Em média, 95 % dos estudantes que ingressam em medicina concluem o curso em 6 anos • Fonte: EPSM a partir EPSM a partir do Censo da Educação Superior do INEP/MEC

  5. Evolução do percentual de vagas ociosas na graduação - Brasil, 1991-2010 Desde 2002, Medicina é o único entre os cursos da área da saúde que não tem vagas de graduação ociosas. Fonte:Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG)a partir do Censo Escolar Superior do INEP.

  6. Relação de ingressantesem cursos de medicina por 10.000 habitantes - 2011 Se o Brasil tivesse a mesma relação de ingressantes por 10 mil habitantes que a Argentina, seriam 62,3 mil ingressantes em 2011. Adotando a relação da Espanha e Inglaterra seriam 29,5 mil ingressantes.

  7. Brasil, 2010: Nº de médicos economicamente ativos e razão por 1.000 hab. por região e diferença absoluta em relação à razão geral do Brasil, Canadá e Reino Unido. Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do Censo Demográfico do IBGE. *OCDE, Health Data 2013, dados relativos a 2010/2011.

  8. Evolução das admissõespor 1º emprego, do salário real* de médicos no mercado formal e dos egresos de medicina no ano anterior. Brasil, 1998/99 – 2009/10 Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir da Relação Anual de Informações Sociais do MTE e do Censo da Educação Superior do INEP.

  9. Evolução da razão entre admissões por 1º emprego e de egressos da graduação no ano anterior. Brasil, 1994/93 a 2011/10 A linha laranja indica a taxa de 1:1, ou seja: para cara egresso há uma admissão por 1º emprego. Desde 2002, há mais de um vínculo de 1º emprego para cada egresso de medicina do ano anterior. O mesmo não ocorre com as demais profissões de saúde acima. Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do CES do INEP e da RAIS do MTE.

  10. Pleno emprego e condições favoráveis de trabalho Entre 48 carreiras de nível superior, a medicina ocupa o primeiro lugar em rankings de melhores salários, jornada de trabalho, taxa de ocupação e cobertura de previdência. • Perfil da carreira medicina: • salário de R$ 8.459,45 (o mais alto das carreiras avaliadas); • trabalham 41,94 horas semanais; • 97,07% de taxa de ocupação; • 93,38% de cobertura previdenciária. •  O salário médio do médico em 2012 era de R$ 8.443,94 • 47,3% maior que em 2009. • Fonte: IPEA, 2013

  11. Proporção de domicílios com renda per capita abaixo da linha da pobreza (R$ 137) Índice de escassez de médicos em Atenção Primária à Saúde (APS)* Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG). * Considera o número de médicos equivalente a 40 horas nas especialidades de clínica médica, saúde da família e pediatria.

  12. Comparação dos salários médios de médicos na ESF e no mercado de trabalho formal privado de 40 horas. Brasil, 2001 a 2012 O salário médio de médico na ESF se aproxima da média no mercado de trabalho formal privado. Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG), a partir da pesquisa "Monitoramento do emprego na Estratégia Saúde da Família“ e RAIS do MTE.

  13. Evolução do salario médio real* praticado no mercado formal, segundo profissões de saúde selecionadas. Brasil, 1999 a 2011 A medicina foi a profissão que teve maior evolução do salário médio real entre as profissões de saúde Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir da RAIS. * Calculado a partir da remuneração média anual, dos vínculos ativos em 31/12 no mercado formal, a preços constantes – IPCA.

  14. de 3,0 a 4 4,1 a 5 5,1 a 6 6,1 a 7 Equipamentos de saúde aumentam mais que médicos nos últimos 5 anos Região Norte: Concentra o maior déficit de médicos no país em comparação com a quantidade de equipamentos de saúde Crescimento nos últimos 5 anos Nº de equipamentos de saúde por médico Fonte: Data-SUS, compilado pelo Jornal Estado de S. Paulo, 14/07/2013

  15. Brasil precisa de médicos • Nos últimos 10 anos, • 146 mil postos de 1º emprego formal, contra 93 mil formados. • 38.441 novos postos de trabalho serãoabertos com investimentos do Ministério da Saúde até 2014

  16. Hospitais (públicos e privados) sofrem com a falta de especialistas Pesquisa aponta dificuldade de obter especialistas • Pediatria • Neurologia • Anestesiologia • Neurocirurgia • Clínica médica • Radiologia • Cardiologia • UTI pediátrica* • Nefrologia* • Psiquiatria* • Intensivista** • Ginecologia** • Ortopedia** • Cirurgia Geral** * somente hospitais públicos ** somente hospitais privados

  17. Dificuldade de contratação de médicos especialistas em hospitais privados – Brasil, 2012. Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG), pesquisa "Monitoramento da demanda por especialidades e residências médicas no Brasil". Dados coletados no 2º semestre de 2012 por meio de uma pesquisa telefônica com uma amostra de hospitais privados com mais de 100 empregados.*Taxa de vacância: número de postos vagos em relação ao total de postos (vagos + preenchidos).

  18. Brasil sairá de 374 mil para 600 mil médicos até 2026 • 11,5 mil novas vagas de graduação • 12,4 mil novas bolsas de formação de especialistas • Pediatria e Neonatologia • Ginecologia e Obstetrícia • Clínica Médica • Saúde da Família • Cirurgia Geral • Atenção Primária • Anestesia • Ortopedia e Traumatologia • Psiquiatria • Neurologia/Neurocirurgia • Câncer • médicos para periferia e interior

  19. Mais Hospitais e Unidades de Saúde R$ 7,4 bilhões em execução • Hospitais - 818 em obras - R$ 1,4 bi • Equipamentos - 2.459- R$ 1,8 bi • UPA 24h – 877 - R$ 1,4 bi • 276 em funcionamento precisando de + médicos • 601 em obras • Unidades Básicas de Saúde – 16 mil – R$ 2,4 bi • 3.197 em funcionamento precisando de + médicos • 12.593 em obras • Equipamentos - 4.991 – R$ 415 milhões

  20. Mais Hospitais e Unidades de Saúde Mais R$ 7,5 bilhões de investimentos Unidade Básica de Saúde - 17,8 mil (MS) • Construção de 6 mil – R$ 2,7 bi • Reforma e ampliação de 11,8 mil – R$ 2,2 bi UPA 24h (MS) • Construção de mais 225 - R$ 630 milhões Novos hospitais universitários – 14 – R$ 2 bi (MEC) PPP – Parceria Público Privada - para gestão e ampliação do número de hospitais

  21. Medidas estruturais: o Ministério da Saúde investe no profissional brasileiro Clínico Geral Provab: 3.592 médicos atuandonas grandes cidades e interior do país; Bolsas custeadas pela União (MS). Descontonadívida do FIES para os profissionaisque trabalhamonde o SUS maisnecessita. 1 2

  22. Distribuição das vagas de residência no Brasil Fonte: MEC *Até Janeiro de 2013

  23. Incentivo financeiro para ampliação de residências R$ 100 milhões por ano • R$ 200 mil por hospital para aplicação emreforma e adequação de espaços e aquisição de material permanente (biblioteca, sala de estudo, entre outros); • R$ 3 mil a R$ 8 mil/mês, por vaga criada, durante 12 meses, para hospital que ampliar pelo menos 5 vagasde residência; • Conforme região: Sudeste R$ 3 mil; Sul R$5 mil; Norte, Nordeste e Centro-oeste R$ 7 mil; • Conforme nº de vagas: adicional de R$ 1 mil para unidades com mais que 3 programas de residência diferentes ou com modelo focado em rede

  24. Expansão das vagas de residência Edital do Pró-residência para 2014 Instituições públicas estaduais e municipais,hospitais privados sem fins lucrativos Inscrições: 1º de julho a 30 de setembro Para cada 2 novas vagas criadas, o Ministério da Saúde pagará mais uma bolsa já existente.

  25. Chamada nacional de médicos • Edital: chamada para médicos brasileiros para atuarem na atenção básica • Local de atuação: periferias de grandes cidades, municípios de interior e regiões Norte e Nordeste. • Bolsa: R$ 10 mil + ajuda de custo integralmente pagas pelo Ministério da Saúde • Duração: até 3 anos, com curso de especialização por universidades públicas

  26. Atuação dos médicos estrangeiros no mundo % de médicos que se graduaram no exterior • Inglaterra: 37% • EUA: 25% • Austrália: 22% • Canadá: 17% • Brasil: 1,79%

  27. Entrada de médicos formados no exterior Brasil, 2000 a 2012 Início do Revalida O exame nacional Revalida não aumentou o acesso de estrangeiros ao mercado brasileiro. Fonte: CFM, Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013. * No ano de 2012, computados registros até julho

  28. Médicos estrangeiros para vagas não preenchidas por médicos brasileiros • Critérios • Ter habilitação para o exercício da medicina, em país com relação médicos/1.000 habitantes maior que o Brasil (1,8) • Possuir conhecimento em língua portuguesa

  29. Acompanhamento e Avaliação • Acolhimento e avaliação por 3 semanas em universidades públicas brasileiras • Avaliação e supervisão permanente por universidades públicas, programas de residência em Medicina de Família e Comunidade Medicina Preventiva e Social e Clínica Médica, Escolas de governo em saúde pública • Autorização para exercer a medicina EXCLUSIVAMENTE na atenção básica nas regiões do Programa

  30. Condições de atuação no Programa Mais Médicos • Deslocamento: passagens aéreas serão fornecidas ao médico brasileiro e estrangeiro e a até dois de seus dependentes legais (incluindo companheiro e companheira). Os dependentes somente poderão dirigir-se à cidade do médico após o período de imersão (os primeiros 21 dias do programa) • Bolsa:Médico: R$ 10.000, maisalimentaçãoemoradia • Previdência Social: Exigir-se-á dos médicos brasileiros vinculaçãoaoRegimeGeral da Previdência Social. Aos médicos estrangeiros, será oferecidavinculação especial, respeitandoaosacordosinternacionais de seguridade social

  31. Sistema de InscriçãoContínua http://maismedicos.saude.gov.br Ciclos de 45 dias para novas adesões (Agosto/Setembro) Para tirar dúvidas: maismedicos@saude.gov.br

  32. Condições de atuação no Programa Mais Médicos • Duração do Projeto: 3 anos, com a posibilidade de prorrogação por igual período. • Registro profissional: Caráterprovisório vinculado aoexercício de atividadesnaatenção básica, exclusivamente, nalocalidadeselecionada. • Título: Ao final do aperfeiçoamentoe mediante avaliação positiva será outorgado o título de Especialista emAtençãoPrimária no sistema de saúde brasileiro. • Visto: Será concedido visto de caráter especial, comvigência de 3 anos, compossibilidade de renovação por igual período para o participante, sua/seucompanheira(o) edependenteslegais. • Registro de Trabalho: Serão fornecidas carteiras de trabalho à(a) sua/seucompanheira(o) e dependenteslegais, se necessário.

  33. 1º mês Mais Médicos – Inscrições • Dos18.450médicos iniciaram a inscrição

  34. 1º mês Mais Médicos – Inscrições 7.333CRMs considerados inconsistentes 6.341deixaram o campo em branco 171 preenchidos com “xxx”, “000” ou “---” 16.530médicos com registro no Brasil 938 homologaram participaçãono programa 2.379médicos fizeram a escolha dos municípios 3.981médicos finalizaram o cadastro 1.851 Foram alocados nos municípios

  35. 1º mês Mais Médicos – Inscrições • Dos 938 médicos que homologaram a participação (6% do total de 15.460 vagas oferecidas): • 71% formaram nos últimos 10 anos • 58,4% homens e 41,6% mulheres • 47,2% entre 23 e 30 anos • 25,5% entre 31 e 40 anos

  36. 1º mês Mais Médicos – Municípios • Dos 3.511 municípios inscritos • 1557 (44%) foramconsiderados prioritários • 626 (18%) tiveram médicos alocados • 404municípios e 16DSEIs receberão médicos pelo programa

  37. 1º mês Mais Médicos – Municípios • 2.028 municípios (58% dos que aderiram) não foram indicados por nenhum médico, sendo 782 prioritários • 85% já contrataram recursos do governo federal para melhorar a infraestrutura de suas unidades de saúde • 78% já estão no Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ)

  38. 1º mês Mais Médicos – Municípios Médicos que foram alocados nos municípios

  39. 1º mês Mais Médicos – Municípios Médicos que homologaram participação no programa

  40. Outros grandes desafios • Financiamento • Aprimoramento da gestão • Base produtiva • Inovação tecnológica

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