1 / 15

NGHE KÉM

KHOA TMH-CR. NGHE KÉM. MỤC TIÊU. KHOA TMH BV CR. Xác định bệnh nhân nghe kém Phân loại, mức độ nghe kém Nguyên nhân nghe kém. SINH LÝ NGHE. KHOA TMH BV CR. KHOA TMH-CR. SINH LÝ NGHE. KHOA TMH BV CR.

liana
Download Presentation

NGHE KÉM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KHOA TMH-CR NGHE KÉM

  2. MỤC TIÊU KHOA TMH BV CR • Xác định bệnh nhân nghe kém • Phân loại, mức độ nghe kém • Nguyên nhân nghe kém

  3. SINH LÝ NGHE KHOA TMH BV CR KHOA TMH-CR

  4. SINH LÝ NGHE KHOA TMH BV CR • Dẫn truyền âm thanh: tai ngoài, tai giữa, ngoại dịch, nội dịch Tiếp nhận âm thanh: cơ quan Corti của tai trong các xung thần kinh lên các trung khu và vỏ não (hồi hải mã thùy thái dương hai bên): phân tích và tổng hợp.

  5. ĐỊNH NGHĨA KHOA TMH BV CR • Giảm sức nghe trên 20dB xảy ra 1 hay nhiều tần số.

  6. PHÂN LOẠI KHOA TMH BV CR • Nghe kém dẫn truyền: gián đoạn dẫn truyền âm thanh từ tai ngoài đến cửa sổ bầu dục • Nghe kém tiếp nhận: tổ thương từ ốc tai đến vỏ não thính giác • Nghe kém hỗn hợp

  7. MỨC ĐỘ NGHE KÉM KHOA TMH BV CR

  8. ĐỊNH NGHĨA KHOA TMH BV CR • Giảm sức nghe trên 20dB xảy ra 1 hay nhiều tần số.

  9. ĐÁNH GIÁ NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • BỆNH SỬ - TiỀN SỬ: • Nghe kém bắt đầu khi nào? Kéo dài bao lâu? • Đột ngột / tăng dần? • 1 hay 2 tai? • Triệu chứng kèm theo: ù tai, chóng mặt, đau tai, chảy mủ tai, nặng tai? • Gia đình? Nghề nghiệp? Bệnh lý tim mạch, tai biến, tiểu đường? Thuốc? Tai nạn?

  10. ĐÁNH GIÁ NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • KHÁM: • Lâm sàng: tai ( từ ngoài vào trong) bằng đèn clar và đèn soi tai, hay nội soi để kiểm tra các cấu trúc tai ngoài và tai giữa. • Đo sức nghe: • Đơn giản: • Bằng tiếng nói: thầm, to • Âm thoa: Weber, Rinner

  11. ĐÁNH GIÁ NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • Đo sức nghe: • Đo sức nghe đơn âm: thính lực đồ đơn âm • Đo sức nghe tiếng nói

  12. ĐÁNH GIÁ NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • CLS gợi ý chẩn đoán tổn thương • Nhĩ lượng đồ • Điện thính giác thân não • Nội soi tai • Hình ảnh học: XQ Schuller, XQ stenvers, Ctcan, MRI

  13. NGUYÊN NHÂN NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • TRẺ EM: điếc tiếp nhận • Trước sinh: điếc do rối loạn NST • Lúc sinh: vàng da nhân. Sinh non, thiếu oxy não • Sau sinh: nhiễm khuẩn (VTG), nhiễm độc, chấn thương cơ học và TK.

  14. NGUYÊN NHÂN NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • NGƯỜI LỚN: • Ống tai ngoài: nút ráy tai, dị vật, viêm OTN, u OTN… • Tai giữa: VTG mạn, lao tai, VTG cấp, xốp xơ tai • Tai giữa/tai trong: CT tai ( vỡ xương đá, áp lực, âm thanh),

  15. NGUYÊN NHÂN NGHE KÉM KHOA TMH BV CR • Tai trong: u dây VIII, Meniere, thuốc, nghề nghiệp • Não: VMN ( mủ, Giang mia, virus) • LÃO THÍNH: 50t, 2000-4000Hz

More Related