180 likes | 298 Views
Bestrijden en berusten. Aanpassingsproblemen in de chronische fase Jos van Erp/ Nederlandse Hartstichting Ondersteuning vanuit de nazorgpoli: De eerste stappen in de nieuwe situatie Karin Kanselaar/ CVA nazorgpoli
E N D
Bestrijden en berusten • Aanpassingsproblemen in de chronische fase Jos van Erp/ Nederlandse Hartstichting • Ondersteuning vanuit de nazorgpoli: De eerste stappen in de nieuwe situatie Karin Kanselaar/ CVA nazorgpoli • Neuropsychologische revalidatie in de chronische fase: Vallen, opstaan en weer doorgaan Joris van Nijenhof/Ambulant Centrum Hersenletsel Nijmegen
Afstemmen zorg op beleving patiënt Beleving patiënt Inhoud zorg Infrastructuur zorg
Aanpassingsproces bij blijvende beperkingen(problematiek verandert gedurende het aanpassingsproces) Herstel Verwerking Aanpassing
Individuele verschillen m.b.t. beleving en psychosociale problematiek Geen problematiek Met problematiek Psychopathologie
Aanpassingsproces gedurende ziekteverloop Individuele verschillen
Efficiënte en effectieve zorg is afgestemd op de beleving van de patiënt Eerst contact dan richting
Afstemmen op aanpassingsproces Ondersteunen (lichamelijk) herstel en minimaliseren beperkingen Ondersteunen (h)erkenning van blijvende beperkingen Zoeken naar mogelijkheden ondanks de blijvende beperkingen
Afstemmen op individuele verschillen Screenen op psychosociale problematiek Afstemmen interventies op problematiek
Afstemmen zorg • Focus patiënt: Op welke aanpassingstaken is de patiënt op dit moment gericht Aanpassen interventies aan aanpassingsfase • Achtergrond patiënt: Wat is het psychosociaal risicoprofiel van de patiënt Screening op psychosociale aspecten en aanpassing interventies • Aanpassingsproces patiënt: Hoe ontwikkelt de patiënt zich gedurende het aanpassingsproces Volgen patiënt gedurende aanpassingsproces en waar nodig nazorg aanbieden
Aanpassingsproces gedurende ziekteverloop Individuele verschillen
Ketenzorg die is afgestemd op de beleving van de patiënt Wie neemt het stokje over, op welk moment, gedurende het verloop van het aanpassingsproces van de patiënt?
Afstemmen op beleving i.p.v. op grenzen tussen instellingen Acuut Revalidatie Chronisch Herstel Verwerking Aanpassing
Huidige situatie Zorg met name gericht op lichamelijk herstel Geen systeem van screening en interventies Nauwelijks zorg in de chronische fase
“Nijmeegse” oplossing • Nazorgpoli: Advies en voorlichting bij de eerste confrontatie met definitieve beperkingen na het verlaten van het medisch circuit. Doorverwijzing naar AHCN bij “zwaardere” problematiek • ACHN: Aanbod van training wanneer men niet op eigen kracht in staat is om te komen tot aanpassing aan de blijvende beperkingen. Doorverwijzing naar gespecialiseerde GGZ bij psychopathologie
Bestrijden en berusten • Aanpassingsproblemen in de chronische fase Jos van Erp/ Nederlandse Hartstichting • Ondersteuning vanuit de nazorgpoli: De eerste stappen in de nieuwe situatie Karin Kanselaar/ CVA nazorgpoli • Neuropsychologische revalidatie in de chronische fase: Vallen, opstaan en weer doorgaan Joris Nijenhof/Ambulant Centrum Hersenletsel Nijmegen