PLAN DE COMUNICACIÓN

1. PLAN DE COMUNICACIÓN

2. ESTRATEGIA DE INFORMACIÓN, EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN (IEC)

3. SEGURO DE SALUD Ventajas y Beneficios

4. EMERGENCIA DIFERENCIA ENTRE Y URGENCIA

5. ¿Qué se considera una Emergencia? Aquella situación que pone en peligro inmediato la vida del paciente o la función de algún órgano. El paciente presenta alteración súbita y crítica del estado de salud, con riesgo inminente de muerte y que requiere de atención inmediata.

6. ¿Qué se considera una Urgencia? Toda situación que no reviste la gravedad ni reclama la inmediatez de una emergencia, pero que requiere pronta asistencia dado que puede evolucionar transformándose en una emergencia.

7. ¿Qué hago en esta situación?

8. Primer paso Llamar al CallCenter Call Center Tegucigalpa: 2280-5252 San Pedro Sula: 2580-5252 Disponible las 24 horas del día los 365 días del año.

9. Línea Telefónica # 1 Emergencia Segundo paso Seguir indicaciones de la operadora del Call Center Si se trata de un Código Rojo le enviarán la ambulancia para trasladarlo al Hospital.

10. Tipos de Código El médico del Call Center al recibir su llamada categorizará su problema de salud presentado en los siguientes códigos:

11. Línea Telefónica # 2 OMT Segundo paso Seguir indicaciones de la operadora del Call Center Opción # 1 Recibirá consulta vía teléfono. Orientación Médica Telefónica Opción # 2 Referirá consultar a PORSALUD

12. Otros servicios clasificados según los siguientes Códigos

13. Opción # 1 de la OMT Orientación Médica Telefónica Recibirá consulta vía teléfono Se investigan los síntomas y al detectarlos se puede dar un primer apoyo vía teléfono.

14. Opción # 2 de la OMT Opción # 2 de la OMT Orientación Médica Telefónica Orientación Médica Telefónica TEGUCIGALPA LA CEIBA SAN PEDRO SULA CHOLOMA Referirá consultar a PORSALUD

15. ENFERMEDADES QUE DEBEN SER ATENDIDAS EN

16. Enfermedades que deben ser atendidas en

17. BENEFICIOS DEL ASEGURADO EN

18. BENEFICIOS

19. BENEFICIOS RX, USG4D, ECG, TAC

20. BENEFICIOS

21. Requisitos para atención en PORSALUD

22. Requisitos para utilizar PORSALUD como Proveedor Si lo utiliza como Red para farmacia, laboratorio o radioimágenes, debe llevar la orden médica firmada, sellada y registrado el diagnóstico por el médico fuera de PORSALUD.

23. CASOS REFERIDOS DE PORSALUD AL HOSPITAL

24. Cirugía Programada o Selectiva Hospital de la Red bajo Convenio

25. Pasos a seguir

26. Caso Referido de PORSALUD a la Emergencia Hospitalaria Hospital de la Red bajo Convenio

27. Procedimiento a seguir:

28. LUGAR Y FECHA: ________________ HORA: ____________Por este medio, yo ________________________________, mayor de edad, con tarjeta de identidad no. _____________________ actuando en mi condición personal o en mi condición de representante de ____________________ y en pleno uso de mis facultades, de forma libre y voluntaria, por medio de este documento otorgo mi autorización al personal médico de PORSALUD a fin de que realicen en mi persona o en la persona que represento el traslado a _________________ para continuar con el manejo médico. Consentimiento Informado

29. Confirmo que he recibido información sobre los beneficios, riegos, complicaciones predecibles y no predecibles, entiendo, acepto y firmo el consentimiento informado, liberando a PORSALUD de alguna complicación que pudiese surgir..---------------------------------------------------------------Firma del Paciente Firma y Sello del Médico

30. Casos que deben ser atendidos en la Emergencia Hospitalaria

31. Casos que deben ser atendidos en la Emergencia Hospitalaria

32. OBSERVACIONES Si algún asegurado nuestro consulta por una enfermedad que no aparece en el listado actual y que según el criterio del médico esa enfermedad es considerada Emergencia, se le deberá proporcionar la atención que amerite de acuerdo al caso. En caso que se atienda a un asegurado por una enfermedad que no esté incluida dentro del Listado y que sale de la definición de Emergencia, el asegurado deberá cancelar el costo de los servicios médicos recibidos y posteriormente debe hacer la solicitud de reembolso de forma directa a la Compañía.

33. ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE ESTABLECER LA DIFERENCIA ENTRE URGENCIA Y EMERGENCIA?

34. Si logra establecer la diferencia entre urgencia y emergencia Reducirá el riesgo de complicaciones o muerte

35. ALIANZAS ESTRATÉGICAS EN LA RED HOSPITALARIA

36. Ventajas y Beneficios de las Alianzas

37. Alianzas Estratégicas con los Hospitales de la Red

38. Coaseguros Diferenciados

39. Manejo de Casos Intrahospitalarios que no se pueden presupuestar Cuando se atienda a un asegurado por una patología que no se pueda enmarcar en un presupuesto previamente elaborado, por ejemplo dengue hemorrágico, pancreatitis aguda, politraumatismo, neumonía, cirrosis aguda, manejo del paciente en UCI, etc.; los asegurados pagarán el coaseguro establecido en la póliza y se trabajará con los costos del Arancel Hospitalario Consensuado.

40. PRESUPUESTOS CONSENSUADOS Y RED DE MÉDICOS

41. Centro Médico Hondureño (CMH)

42. Centro Médico Hondureño (CMH)

43. Hospital y Clínicas San Jorge

44. Hospital y Clínicas San Jorge

45. Centro Médico Quirúrgico (C-Mater Dei)

46. Centro Oncológico Hondureño SEDIMA

47. Hospital Militar

48. Hospital CEMESA

49. Hospital CEMESA

50. Hospital CEMESA