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Salutogenese in der Rehabilitation

Salutogenese in der Rehabilitation. Eine Untersuchung von Patienten mit Schädel-Hirnschädigung Dipl. Päd. Carmen Schmitz. Übersetzt: Gesundheitsentstehung Entwickelt von Aaron Antonovsky Entstanden aus der Stressforschung Gesundheit als Kontinuum Widerstandsressourcen

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Salutogenese in der Rehabilitation

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Presentation Transcript

  1. Salutogenese in der Rehabilitation Eine Untersuchung von Patienten mit Schädel-Hirnschädigung Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  2. Übersetzt: Gesundheitsentstehung • Entwickelt von Aaron Antonovsky • Entstanden aus der Stressforschung • Gesundheit als Kontinuum • Widerstandsressourcen • Hauptdeterminante: Das Kohärenzgefühl • Verstehbarkeit • Handhabbarkeit • Sinnhaftigkeit • Der Fragebogen • 29 Items • 7 stufige Likert-Skala Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Was ist Salutogenese? Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  3. Untersuchungsart: Quasiexperimentelle Feldstudie • Untersuchungsgegenstand: Das Kohärenzgefühl • Fragestellungen: • Welche individuellen Barrieren/ Hindernisse nehmen die Patienten nach der Erkrankung wahr? • Was ist aus Sicht der Patienten ein Behandlungserfolg? • Welchen Einfluss hat der „Sense of Coherence“ für Patienten mit Schädel- Hirnschädigung? • Methoden • Interviewfragen und Fragebögen im Wechsel • Drei Befragungstermine Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Untersuchungsdesign Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  4. Teil 1 Interviewfragen zur Erkrankung (7 Fragen) • Teil 2 PAREMO-Fragebogen (20 Fragen) • Patientenfragebogen zur Erfassung der Reha-Motivation • 6 Dimensionen • Validiert für Kardiologie, Orthopädie, Psychosomatik, Onkologie und Pneumologie (Lungenheilkunde) • Teil 3 Interviewfragen zu wahrgenommenen Barrieren/ Hindernissen (9 Fragen) • Teil 4 Fragebogen zur Lebensorientierung (14 Fragen) • Ermittlung des Kohärenzgefühls Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Das Erhebungsinstrument Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  5. Patienten mit Schwerst-Schädel-Hirnschädigungen • Station 34 und 14 des Ev. Krankenhauses Oldenburg • Rehaphase C (weiterführende Reha) • Ausschlusskriterien • Alter • Re-Infarkte • Fehlende Rehaeinsicht • Verständigungsprobleme Aufgrund von: • Sprach-/ Sprechstörungen • Nichtbeherrschen der dt. Sprache Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Die Untersuchungsgruppe Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  6. Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Die Probanden Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  7. Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Die Probanden Dipl. Päd. Carmen Schmitz • Range des Alters: 46 bis 68 Jahre • Arithmetisches Mittel des Alters: 60 Jahre • Median des Alters: 58 Jahre

  8. Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Die Probanden Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  9. H 01: Mediateilinfarkt re. • H 02: Kleinhirninfarkt re. • H 03: Subarachnoidalblutung re. • F 04: Kleinhirnblutung • H 05: Hirninfarkt (A. cerebri media) • H 06: Hirninfarkt (Capsula interna li) • H 07: Schädelhirntrauma (re.-frontal) • H08: Mediateilinfarkt re. • F 09: Intracerebrale Blutung (li.-frontal) • F 10: Ponsinfarkt li. • H 11: Mediateilinfarkt re. • H 12: Ponsinfarkt li. • H 13: Hypoxische Hirnschädigung nach OP Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Die Diagnosen Dipl. Päd. Carmen Schmitz

  10. Fragestellungen: • Welche individuellen Barrieren/ Hindernisse nehmen die Patienten nach der Erkrankung wahr? • Was ist aus Sicht der Patienten ein Behandlungserfolg? • Welchen Einfluss hat der „Sense of Coherence“ für Patienten mit Schädel- Hirnschädigung? • Erstes Resümee • „schwierige“ Zielgruppe • Emotional Anstrengend • Spannende Erkenntnisse • Pilotstudien sehr wichtig • Interdisziplinäre Untersuchung • Rehapädagogik • Gender • Abbruch • Sprachstörung • „Kooperationen“ Gliederung Was ist Salutogenese? Untersuchungs-design Das Erhebungs-instrument Die Untersuchungs-gruppe Die Probanden Die Diagnosen Vorläufiges Fazit Vorläufiges Fazit Dipl. Päd. Carmen Schmitz

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