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Salutogenese. Ein Vortrag von Cornelia Knösel. Training Coaching Beratung. Januar 2007. qualifiziert | erfahren | zielorientiert. Gliederung. Einleitung Konzept der Salutogenese Das Gesundheits- und Krankheitskontinuum Kohärenzgefühl Generalisierte Widerstandsressourcen
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Salutogenese Ein Vortrag von Cornelia Knösel Training Coaching Beratung Januar 2007 qualifiziert | erfahren | zielorientiert
Gliederung • Einleitung • Konzept der Salutogenese • Das Gesundheits- und Krankheitskontinuum • Kohärenzgefühl • Generalisierte Widerstandsressourcen • Stressoren und Stressreaktionen • Abschluss Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Einleitung Die salutogenesische Fragestellung: • Was erhält den Menschen trotz vieler potenziell Gesundheitsgefährdender Einflüsse gesund? • Wie schaffen Sie es, sich von Erkrankungen wieder zu erholen? • Was ist das besondere an Menschen, die trotz extremster Belastungen nicht krank werden? Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Semantische Bedeutung Salus(lat) Unverletzlichkeit Heil Genese (griech.) Entstehung Januar 2007 Gesundheitsentstehung oder Ursprung von Gesundheit ● Entwickelt als Gegenbegriff zur Pathogenese (Entstehung und Entwicklung einer Krankheit) Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Aaron Antonovsky Aaron Antonovsky, Prof. der Soziologie, Stressforscher geb. 1923 in Brooklyn USA 1960 Emigrierte er nach Israel 1994 starb er in Jerusalem Januar 2007 Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Entstehung der Salutogenese • Entwickelt in den Siebzigern • Kritik an biomedizinischen Krankheits- und Präventionsmodell Im Vordergrund steht: • Warum Menschen gesund bleiben • statt die Frage nach den Ursachen von Krankheiten und Risikofaktoren • Bedingungen von Gesundheit und Faktoren, welche die Gesundheit schützen und erhalten. Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Ausgangspunkt von . . ANTONOVSKYS Forschung waren Frauen, verschiedener ethnischer Gruppen in Israel in den Wechseljahren, die den Holocaust überlebt hatten. Dass einige, trotz extrem belastender Lebensgeschichte, einige waren in einem Konzentrationslager inhaftiert gewesen, weitgehend gesund waren, war das erklärungsbedürftigePhänomen. Januar 2007 Wie erwartet waren zwar die ehemals Inhaftierten gesundheitlich deutlich stärker belastet, aber immerhin 29% berichteten über eine relativ gute psychischeGesundheit. Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Konzept der Salutogenese • Der Mensch ist gleichzeitig gesund und krank • Salutogenese stellt die Frage • Wie entsteht Gesundheit? • Wie wird sie bewahrt? • Welche Faktoren ermutigen die Gesundheit? • Wie wird ein Mensch mehr gesund oder weniger krank? Gesund leben – erfolgreich arbeiten
SALUTOGENESE Grundgedanken – Neue Fragestellung • Was ist das Besondere an Menschen, die trotz extremster Belastung, nicht krank werden? • Wie schaffen Sie es sich von Erkrankungen zu erholen? • Warum bleiben Menschen gesund? • Antonovsky Gesundheit und Krankheit sind keine sich ausschließenden Zustände, sondern müssen als Prozess verstanden werden! Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Konzept der Salutogenese Flussmetapher • ... als Abbild des Lebens • die Vorstellung, dass ein Mensch immer in einem mehr oder weniger gefährlichen Fluss schwimmt, • Es gibt Gabelungen im Fluss, die zu leichten Strömungen oder in gefährliche Stromschnellen und Strudel führen. • Antonovsky: „Meine Arbeit ist der Auseinandersetzung mit folgender Frage gewidmet: • Wie wird man, wo immer man sich in dem Fluss befindet, ein guter Schwimmer?“ Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Konzept der Salutogenese • Antonovsky definiert Gesundheit als • labiles, aktives u. sich dynamisch regulierendes Geschehen • Kampf in Richtung Gesundheit als permanent u. nie ganz erfolgreich • Gesundheit muss immer wieder aufgebaut werden • Verlust an Gesundheit ist ein natürlicher und gegenwärtiger Prozess • Suche nach spezifischen Krankheitsursachen (pathogenetischer Ansatz) muss mit gesundheitsfördernden Faktoren erweitert werden (salutogenetischer Ansatz) Januar 2007 Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Kohärenzgefühl • = allgemeine Lebenseinstellung welche auf drei Komponenten beruht: • Gefühl der Verstehbarkeit • Gefühl der Handhabbarkeit • Gefühl der Sinnhaftigkeit Sinnvolle Erklärung für das Geschehen in der inneren u. äußeren Welt/ Kognitive Ebene Möglichkeiten mit Herausforderungen umzugehen zu können Verhaltensebene Das Leben wird als lebenswert empfunden Verhaltensebene Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Gesundheits- und Krankheitskontinuum Widerstandsressourcen krank gesund Mensch Januar 2007 Stressoren Widerstandsressourcen = Kohärenzgefühl, Fähigkeiten Stressoren = Widrigkeiten des Lebens
Salutogenetische Arbeit • ist explizit gesundheits- und ressourcenorientiert. • Dabei wird Gesundheit sowohl medizinisch verstanden als auch ganz besonders subjektiv als • Wohlbefinden auf verschiedenen Daseinsebenen (wie die WHO definiert) • als Sicherheit, Liebesfähigkeit, Sinnerfüllung u.a.m. Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Ressourcenorientiert Innere Ressourcen Soziale R. Materielle R. Umwelt R. Kulturelle R Spirituelle R. Gesundheitsorientiert Gesundheitsziele: z.B. Sicherheit, Liebesfähigkeit, Sinnerfüllung Dynamisch entwicklungsorientiert d.h.Gesundheit/Krankheit als Prozess Salutogenetische Arbeit Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Stressoren Stressoren (physikalisch, biochemisch, psychos0zial) Spannungszustand Psycho-physische Aktivierung Bewältigung der Spannungszustände erfolgreich erfolglos Gesundheit Krankheit Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Nach Antonovsky sind Stressoren….. „eine von innen oder von außen kommende Anforderungen an den Organismus, die sein Gleichgewicht stört. Die Wiederherstellung des Gleichgewichts wird eine nicht automatische und nicht unmittelbar verfügbare, energieverbrauchende Handlung erfordert." Gesund leben – erfolgreich arbeiten
Stress –wasist das eigentlich? Die „Stress-Ampel“ Ich gerate in Stress, wenn … Stressoren Leistungsanforderung Zuviel Arbeit Soziale Konflikte Zeitdruck Störungen Ich setze mich selbst unter Stress, indem… Persönliche Stress- verstärker Ungeduld Perfektionismus Kontrollstreben Einzelkämpfertum Selbstüberforderung Wenn ich im Stress bin, dann … Stress- reaktion Körperliche, emotionale, mentale, verhaltensbezogene Aktivierung Erschöpfung/Krankheit 18