Determinarea CO

1. Determinarea CO • Dozarea CO in aerul expirat este o metoda agreabila de evaluare a consumului de tutun.

2. Masurarea CO la sfarsitul expirului • Dispozitiv ieftin(sub 400 Euro) • Ofera un diagnostic imediat al statutului de fumator ( la fel cum un tensiometru stabileste imediat diagnosticul de hipertensiune) • Poate fi utilizata de rutina in medicina muncii, maternitati, clinici pentru fumat si in cadrul consultatiilor specializate. • Poate fi utilizata pentru a creste interesul populatiei in prevenirea si renuntarea la fumat

3. Dispozitive pentru masurarea CO • Concentratia de CO masurata la sfarsitul expirului este direct proportionala cu cea din sange. In sange CO este legat de hemoglobina si este circulant. • Nivelul de CO din aerul expirat este un bun indicator privind consumul de tutun din ultimele ore(exceptand adaugarea altor cauze de intoxicatie cu CO- parcari subterane, incendii , etc) . • Timpul de injumatatire al CO in organism este de 6 ore

4. Etapele analizei CO • Stabiliti punctului zero(30sec. In aerul ambiental). Indicatorul trebuie sa fie intre 0 si + 5 (unele dispozitive au reglaj automat al punctului zero) • Folositi piese bucale disponibile. • Inhalati adanc, tineti respiratia pentru 15 sec si apoi expirati incet si complet. • Nivelul de CO poate fi citit la 30 de secunde dupa sfarsitul expiratiei. • Masurarea se face in “parti per milion”(ppm).(In unele cazuri o conversie in HbCO% este posibila). • Dupa masurare , scoateti piesa din gura si lasati senzorul sa se odihneasca pentru un minut sau doua pana la o noua masurare.

5. Nivelul de expunere la CO • 80 ppm • 50 ppm • 35 ppm • 17 ppm • 14,5ppm • Boala neurologica • VNT= Valoarea nivelului toxic • Locurile de munca din Franta • Parcari subterane • 1/3 VME = tinta unui loc de munca de calitate • Limita poluari atmosferice in Europa 2001 • Limita nefumatorilor • Limita poluarii atmosferice in SUA • Limita poluarii atmosferice in Europa 2005 • Limita normalului • Mediu rural, nefumator • 80 ppm • 50 ppm • 35 ppm • 17 ppm • 14,5ppm Trabuc 60 tigari 1 pachet de tigari Limita normalului Fumat pasiv Nefumator • 10 ppm • 9 ppm • 8,5 ppm • 10 ppm • 9 ppm • 8,5 ppm • 5 ppm • 0 ppm • 5 ppm • 0 ppm

6. Utilizarea masurarii CO in scop preventiv • Peste 7000 de masuratori ale CO in aerul expirat au fost efectuate in 2001cu ocazia Zilei mondiale fara fumat in spitaleleAP-HP • Masurarea CO este eficienta • Nivele de referinta sunt: • 3 ppm la nefumator , neexpus • 4,5 ppm la fumatorul pasiv • 11 ppm la fumatorul de 1-10 tigari pe zi • 22 ppm la fumatorul de 11-20 tigari pe zi • 26 ppm la fumatorul de peste 20 tigari pe zi