240 likes | 394 Views
GERONTOPSIHOLOGIA. Aurora Furtuna psihoterapeut. Schimbarile demografice. Dinamica grupurilor de varsta Imbatranirea populatiei ridica o problema majora pentru protectia sociala.
E N D
GERONTOPSIHOLOGIA Aurora Furtuna psihoterapeut
Schimbarile demografice Dinamica grupurilor de varsta Imbatranirea populatiei ridica o problema majora pentru protectia sociala. “Imbatranirea” nu se refera doar la cresterea proportiei varstnicilor, ci si la: • tendinta de diminuare a populatiei tinere cauzata de scaderea ratei de fertilitate • tendinta de diminuare a populatiei active.
Impactul imbatranirii populatiei Imbatranirea populatiei are efecte multiple asupra sistemelor de protectie sociala: • cresterea ratei dependentei intre populatia activa si cea non-activa pe piata muncii, precum si intre populatia cu probleme de sanatate si cea sanatoasa • periclitarea sustenabilitatii schemelor de asigurari pentru persoanele varstnice • nevoia unor politici invovatoare de ocupare a fortei de munca, avand in vedere imbatranirea populatiei active • nevoia crescuta pentru programe de ingrijire pe termen lung Imbatranirea va conduce la aparitia unui nou tip de societate, care va necesita negocierea unui nou contract inter-generational.
O intrebare si un paradox Maturitatea, anii de participare socială şi experienţa nu au nicio valoare? Acesta este paradoxul legat de varstnici: daca ii considera inutili, atunci de ce societatea le prelungeşte viaţa? Grupa de vârstă a 3-a devine din ce în ce mai numeroasa
Gerontopsihologia • Este o disciplină dedicată studiului fenomenului de îmbătrânire, precum şi serviciilor clinice pentru adulţii mai în vârstă • Cercetătorii acestei discipline sunt preocupaţi de procesul firesc de îmbătrânire, precum şi de proiectarea intervenţiilor asupra problematicii specifice vârstei a 3-a • Practicienii ajută persoanele vârstnice şi familiile acestora să depăşească problemele inerente acestei perioade şi să crească bunăstarea şi calitatea vieţii acestui segment de populaţie.
Interesele varstnicilor • Majoritatea studiilor efectuate pe vârstnici arată că aceştia doresc intervenţie de specialitate atunci când devin deprimaţi. • Varstnicii sunt interesaţi mai mult de terapia psihologică decât de medicaţia antidepresivă.
Impactul depresiei Organizaţia Mondială a Sănătăţii preconizează că, până în anul 2020, depresia va rămâne o cauză importantă de dizabilitate, pe locul doi după bolile cardiovasculare.
Interfaţa dintre îngrijirea sănătăţii somatice şi a celei mentale • 50-70% dintre vizitele persoanelor vârstnice la cabinetele de medicină primară sunt datorate unor factori psihologici ca: anxietatea, depresia şi stressul. • Persoanele cardiace au o rată de depresie mai mare decât cei care nu au afectare cardiovasculară. • Depresia netratată la persoanele cardiace duce la agravarea condiţiei cardiace. • Chiar şi depresia moderată influenţează scăderea imunităţii generale şi poate compromite capacitatea persoanei de a lupta cu infecţiile şi cu cancerul.
Problemele luate în considerare de gerontopsihologie • Adaptarea la factorii stresori specifici vârstei a 3-a: • Degradarea stării de sănătate • Pierderea celor dragi • Adaptarea la un nouă situaţie de viaţă • Tulburările anxioase: • Anxietatea generalizată • Tulburarea de panică • PTSD • TOC
Discernământul vârstnicului Familia, cadrele medicale, notarii, avocaţii, judecătorii pun problema capacităţii mentale a vârstnicului asupra consecinţelor actelor sale în probleme medicale sau legale. Pentru evaluarea competenţei sale mentale, psihiatria şi psihologia dispun de metode de evaluare specifice
Personalul de îngrijire • Cei care îngrijesc persoane vârstnice, deşi au beneficii în urma muncii prestate, sunt grevaţi de probleme precum: furie, depresie, anxietate, consum de substanţe, boli cardiovasculare. • Gerontopsihologul vine în ajutorul acestora cu consiliere legată de aspectele practice şi emoţionale presupuse de îngrijirea unei rude vârstnice cu degradare cognitivă.
Demenţa • Gerontopsihologia oferă vârstnicului strategii de adaptare în fazele incipiente ale demenţei, pentru reducerea disconfortului (terapii de grup, individuale) • Gerontopsihologia ia în consideraţie comorbiditatea cu anxietatea, depresia şi paranoia • De asemenea, sunt vizate persoanele de îngrijire care sunt instruite să faca faţă agresivităţii şi dromomaniei vârstnicului
Depresia • Depresia vârsticului se tratează cu rezultate foarte bune • Adesea, simptomele depresiei trec neobservate din cauza asocierii lor cu simptomele bolii somatice sau evenimentelor de viaţă caracteristice acestei perioade a vieţii • Psihoterapia este eficientă atât pentru depresia manifestă, cât şi pentru formele ei subclinice
Îngrijirea în fază terminală • Gerontopsihologia asistă vârstnicul şi familia acestuia până la final. • Consiliază despre cum trebuie gestionate emoţiile, durerea, cum se reduce disconfortul şi, după dispariţie, cum se gestionează tristeţea.
Promovarea sănătăţii • Gerontologia ofera strategii de intarire a comportamentelor sanatoase. • Foarte eficiente s-au dovedit: • programele de educare a memoriei • programele de activitate fizica (amelioreaza dispozitia si contribuie la un management eficient al diabetului si hipertensiunii
Incontinenţa • Gerontopsihologia oferă metode de educaţie comportamentală precum: biofeedback, antrenamentul vezicii şi automonitorizarea, metode care s-au dovedit mai eficiente decât terapia medicamentoasă • Incontinenţa ridică probleme de independenţă a persoanei şi este principalul motiv pentru care vârstnicii sunt instituţionalizaţi în azile.
Insomnia • Vârstnicii sunt vulnerabili la efectele adverse ale medicaţiei pentru întărirea memoriei • G. au dezvoltat tehnici cognitiv-comportamentale pentru terapia insomniei
Managementul bolilor cronice Gerontopsihologia sprijină vârstnicul în gestionarea multiplelor condiţii medicale cronice precum:boli cardio şi cerebrovasculare, artrite. Scopul principal al intervenţiei constă în prevenirea dizabilităţii accentuate şi a spitalizării, prin creşterea aderenţei la tratament şi intervenţii comportamentale incluzând activităţi fizice, biofeedback, nutriţie şi tehnici de reduce a stressului
Abuzul de substanţe • Alcoolul este o problemă serioasă pentru unii vârstnici, fiind şi o cauză importantă de mortalitate • G. poate creşte motivaţia pentru încetarea consumului, poate identifica triggerii consumului • Alcoolismul este cauza reducerii alegerii terapeutice pentru anxietate sau boli somatice
Suicidul • Depresia este factorul de risc major în sinucidere • 2/5 dintre vârstnicii care s-au sinucis s-au adresat pentru o consultaţie la cabinetul de medicină primară în luna în care au comis actul suicidal • Legătura dintre problemele somatice şi cele psihice este adesea trecută cu vederea