1 / 8

Mor-barn transmission av HIV Ann-Britt Bohlin

Mor-barn transmission av HIV Ann-Britt Bohlin. Mor-barn transmission av HIV. Smittöverföring in utero, under förlossning och via amning Utan förebyggande åtgärder är risken för smitta 15-30 % för icke-ammade barn, 25-45 % för ammade barn

luce
Download Presentation

Mor-barn transmission av HIV Ann-Britt Bohlin

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Mor-barn transmission av HIVAnn-Britt Bohlin

  2. Mor-barn transmission av HIV • Smittöverföring in utero, under förlossning och via amning • Utan förebyggande åtgärder är risken för smitta 15-30 % för icke-ammade barn, 25-45 % för ammade barn • Faktorer förenade med ökad risk för mor-barn smitta är dåligt immunstatus hos modern, hög virusmängd, prematur födsel, långvarig vattenavgång, vaginal förlossning/värkarbete

  3. Mor barn smitta av HIV. ECS 1985-2003

  4. Mor-barn transmission av HIV-1 i Sverige - barn följda prospektivt från födelsen (april 2007) Födelseår Antal Infekterade % _______________________________________________ 1985 - 1993 86 22 26 1994 - 1998 87 5 6 1999 - 2003 172 1 0,6 2004 - 2006* 91 0 0 ________________________________________________ Total 436 28 6 *minst 6 mån uppföljningstid med neg PCR

  5. Mor-barn transmission av HIV-1 i Sverige 1985-2003 (L Navér 2006) 342 barn > 6 mån, prospektivt följda från födelsen, ej ammade 1985-93 1994-98 1999-2003 Andel infekterade 25 % 6 % 0.6 % ARV-beh/profylax 2 % 88 % 92 % Elektivt kejsarsnitt 8 % 44 % 80 %

  6. Rekommendationer för profylax och behandling under graviditet • Referensgruppen för AntiViral Terapi, RAV www.rav.nu • Läkemedelsverket www.mpa.se • Utgavs första gången 1999 • Uppdatering 2002, 2005 och pågående

  7. Antiretrovirala läkemedel som profylax mot mor-barn smitta av HIV • Kvinnan under graviditet > 3 HIV-läkemedel Behandlingsstart graviditetsvecka 16-20, om tidigare obehandlad Behandlingsmål < 50 HIV RNA/ml • Under förlossning – elektivt kejsarsnitt rek 2-3 v före BP I.v.zidovudin till mamman • Barnet Zidovudin per os 2 mg/kg x 4 från 8-12 timmars ålder – beh tid 6 v Barnet får ej ammas • Speciella fall Nevirapin per os i engångsdos till mor före partus och barn vid 2-3 d ålder Obehandlad kvinna: Post-expositionsprofylax med 3 lm i 4 v till barnet

  8. Förebyggande åtgärder mot mor - barn • smitta av HIV förutsätter att kvinnans • HIV-infektion är känd under graviditeten

More Related