Les différentes méthodes de contraception

1. Les différentes méthodes de contraception

2. Définition Dans le mot “contraception”, il y a: contre et conception. • La contraception est l’ensemble des méthodes visant à éviter de façon réversible et temporaire la grossesse. Elle concerne tant les garçons que les filles. • On parle aussi de méthode de régulation des naissances car elle permet à la majorité des couples d’avoir des enfants quand ils le désirent.

3. Quelques notions de physiologie • Le cycle menstuel de la femme • l’ovulation • la fécondation • qu’est-ce que la glaire cervicale • le sperme • l’importance du “milieu”

5. La contraception:comment choisir 3 règles: • N’importe quelle contraception vaut mieux que pas de contraception du tout. • La meilleure contraception c’est pas celle que le médecin préfère, mais celle que l’utilisatrice choisit. • La sexualité ça change avec la vie,la contraception aussi.

6. Les méthodes dites naturelles • Ceux qui respectent la physiologie : la méthode Ogino ou l’abstinence périodique le retrait

7. Les moyens locaux qui modifient le “milieu”: les crèmes,ovules et tampons spermicides les stérilets au cuivre

8. … bref…

9. La pilule

10. = contraception hormonale • La plus utilisée en France • Parmi les plus efficaces • Sur prescription médicale • 2 types: Pilule combinée eostroprogestative Pilule microprogestative

13. La pilule combinée • Blocage de l’ovulation • Empêche la nidation de l’œuf • Empêche les spermatozoïdes de monter vers l’utérus • Il existe des pilules monophasiques, biphasiques, triphasiques • Normodosée,minidosée de 2°génération, minidosée de 3°génération,minidosée avec un progestatif particulier ( DIANE 35, JASMINE)

14. En pratique • La commencer le premier jours des règles • 1cp/j • Tolérance de 12h max de décallage • Plusieurs sortes de pilules: 21 cp, nécessitent 7 j d’arrêt 28 cp, pas d’interruption

15. Contre-indications • Maladies thrombo-emboliques • Maladies cardiovasculaires • Cancers du seins et de l’utérus • Dyslépimies • Diabète compliqué • Tabagisme important après 35 ans • Affection hépatique sévère

16. Effets bénéfiques • Moins de dysménorhée • Moins de kystes de l’ovaire • Diminution de l’abondance des règles

17. La pilule progestative • Efficacité: 97% • Epaissit la glaire cervicale, atrophie de l’endomètre • Peu de contre-indication • Inconvénients: spotting, aménorrhée pas de retard de plus de 3h

18. Les progestatifs injectables • IM de progestérone tous les 3 mois • Inhibe l’ovulation et épaissit la glaire • Efficace à plus de 99% • La plus utilisée: DEPOPROVERA

19. Idées fausses • Ne provoque pas de cancer, de stérilité • Ne fait pas grossir, perdre ses cheveux • La pilule pour les hommes n’existe pas encore…

20. DIU

21. DIU en cuivre: détruit les spermatozoïdes et agit sur l’implantation • DIU hormonal: épaissit la glaire cervicale et réduit l’épaisseur de l’endomètre

26. Implanon

27. En vrac • L’Implanon délivre de manière continue de l'Etonogestrel, et s'apparente aux micro progestatifs. • Il est utilisable en cas d'allaitement. • Son indice de Pearl est voisin de 0. • Il peut également être responsable de spotting et d'aménorrhée. Il convient aux femmes qui ne supportent pas la contrainte de la prise quotidienne de la pilule

31. Nuvaring

37. Evra

42. Les méthodes « barrière » • Les préservatifs • Les spermicides • Les diaphragmes et capes

43. La contraception d’urgence

48. Le mode d’action n’est pas complètement élucidé, elle perturberait l’ovulation • Est en vente libre dans les pharmacies • Gratuite pour les mineures en pharmacie, dans les CPF, auprès des infirmières scolaires