130 likes | 463 Views
Lakej eller ledare?. Läkare med Gränser Framför allt en kompetent medmänniska Allmänläkardagarna i Göteborg 2011-01-28 Åsa Kadowaki Psykiater, leg KBT-psykoterapeut www.lakaremedgranser.org. Hur fungerar vi inlärningspsykologiskt?. S O R K K. Situation. Organism. Reaktion.
E N D
Lakej eller ledare? Läkare med Gränser Framför allt en kompetent medmänniska Allmänläkardagarna i Göteborg 2011-01-28 Åsa Kadowaki Psykiater, leg KBT-psykoterapeut www.lakaremedgranser.org
Hur fungerar vi inlärningspsykologiskt? SORKK Situation Organism Reaktion Konsekvenser Kort sikt Lång sikt Automatiska responser Valt beteende Vad är det jag gör när jag gör det jag gör? Åsa Kadowaki Specialist i allmän psykiatri
Att vara människa Handling Flykt/kamp/undvikanden I värderad riktning automatiska kroppsliga reaktioner Känsla Tanke Situation / Stimuli Åsa Kadowaki Specialist i allmän psykiatri
Läkarrollen – vad är jag egentligen/vad är mitt uppdrag? HSL, Hippokrates ed Beteenden baserade på vetenskap och beprövad erfarenhet Men…
Språkbruket Som gör det svårt att agera professionellt • ”Rädda liv” (död = misstag – man kan slippa dö!) • ”Att göra allt för sin patient” (att behandla oavsett konsekvens) • ”Tillfredsställa behov” (rätt att känna sig nöjd) • ”Patientens rätt ska öka” (mot vem/ska läkarens rätt minska?) • ”Tro på sin patient” (avstå från att göra en egen bedömning) • ”Tillgänglighet” (avstå från prioriteringar) • ”Vårdgaranti” (att man får konsumera den vård man vill)
Vanliga felantaganden i svensk sjukvård • Sympaticusreaktionen är primärt farlig och ska hanteras genom undvikanden • Människor med ångest och nedstämdhet ska vänta tills det känns bra igen • Människor som visar känslor eller uttrycker tvivel till sin egen förmåga ska bekräftas i sin känsla och sin upplevelse (och är svaga)
Tankeställare • Vad gör dagens vårdspråk med läkaryrket? • Är vi utförande behovstillfredsställare som arbetar i en kioskverksamhet? • Gör vi fel för att det känns rätt utifrån de ord vi använder? • Har den professionella rollen utarmats av att vi inte vågar stå för vår kompetens och gör det som andra ber om?
Läkare med gränser • Främjar patientens autonomi och tar ansvar för sin egen autonomi = leder sig själv i det personliga mötet • Kan härleda sina beteenden till en medicinsk bedömning och har målet att gynna patientens hälsa • Förklarar inte det man gjort med vad någon annan skulle ha gjort
Läkekonst Kall hjärna Varmt Rena händer Åsa Kadowaki Specialist i allmän psykiatri
Litteraturtips! • Wadström, Olle. Att förstå och påverka beteendeproblem. Psykologinsats • Wadström, Olle. Sluta grubbla och älta…Psykologinsats • Törneke, N. & Ramnerö J. Beteendets ABC. Studentlitteratur • Törneke, N. Relational Frame Theory, Studentlitteratur • Ortiz, Liria. När förändring är svårt. Att hantera motstånd med Motiverande samtal. Natur och kultur • Miller & Rollnick. Motiverande samtal. Kriminalvårdsverket. www.kvv.se artikel 4771 • Kadowaki, Å. Svensk sjukvård till vanvett…Psykologinsats