Presentatie: Vander Borcht Loeka, Westhovens Myriam

1. 2 Onderzoeksluik 1:LiteratuurstudieBelangrijke factoren binnen het bio-psycho-sociaal redeneren in de gezondheids- en welzijnszorg in Vlaanderen. Presentatie: Vander Borcht Loeka, Westhovens Myriam

2. 1.1 Onderzoeksvragen a. Wordt het bio-psycho-sociaal model gebruikt in de welzijns- en gezondheidszorg? • Internationale literatuurstudie • Vlaamse literatuurstudie b. Welke belemmerende en faciliterende factoren worden weerhouden bij het hanteren van het bio-psycho-sociaal model in de welzijns- en gezondheidszorg?

3. 1.2 Methode • Systematisch literatuuronderzoek • Zoekmethoden: digitaal, symposia, congressen, experts • Zoektermen: • BPS AND specifieke doelgroep, cliëntgericht/perspectief cliënt/cliëntgecentreerd • Termen: clinicalreasoning, classificatie, ergotherapie, ICF, holistische benadering/holisme, EvidenceBasedPractice • Vanuit literatuur opsplitsing: • hulpverlener perspectief -> literatuur omtrent het BPS en/of KR vanuit de perceptie vd hulpverlener • patiënt perspectief -> literatuur omtrent het BPS en/of KR vanuit de perceptie van een specifieke doelgroep • Afbakening artikels: vanaf 2005 + basiswerken

4. 1.2 Methode: Analyse en inventarisatie • Analyse van de literatuur op basis van de onderzoeksvraag • Inventarisatie: • Referentie • Zoekterm • Doelgroep/setting • Korte inhoud • Verwijzingen

5. 1.3 Resultaat • 28 weerhouden Aantal geselecteerde artikels • 9 geëxcludeerd

6. 1.3 Resultaat: • Definiëring: • Bio-psycho-sociaal model • Klinisch redeneren • Onderzoeksvraag: • Gebruik bio-psycho-sociaal model: • Vanuit ICF, HDF, MOR • Binnen verschillende doelgroepen: fysieke revalidatie, arbozorg, chronische en palliatieve zorgen • Faciliterende factoren • Belemmerende factoren

7. 1.3 Resultaat • Definiëring BPS: • Conceptueel, dynamisch referentiekader. • Basis voor de International Classification of Functioning, Disabilitiesand Health (ICF). • Patiëntgecentreerd systeem. • Integratie van het biomedisch en psychosociaal perspectief.

8. 1.3 Resultaat • Definiëring klinisch redeneren: • Inferentieel proces om data te verzamelen en te evalueren, om de diagnose en behandeldoelen te sturen • Voor ergotherapeuten: woordelijke vertaling van het proces om tot een gerichte interventie te komen • Cliëntgericht klinisch redeneren geeft 3 aspecten weer: • Samenwerking om het ‘probleem’ te definiëren en rond de doelen te onderhandelen • Herkenning van de gevoelens van de cliënt doordetherapeut • Begrijpen van de cliënt door de therapeut

9. 1.3 Resultaat • Faciliterende factorenvoor implementatie BPS model: • Nood aan algemeen en gemeenschappelijk kader voor probleeminventarisatie • Samenwerking binnen de zorg bevorderen en faciliteren • Betrokkenheid van de naasten van de cliënt => gevolg: betere behandeluitkomst • BPS brengt totaalbeeld van cliënt

10. 1.3 Resultaat • Belemmerende factorenvoor implementatie BPS model: • Tekort aan tijd en middelen (financieel -> opleiding) • Aanpassen van overheid en beleid • Van medisch model naar BPS model -> artsen • Bestendigen van de actieve rol van de cliënt in het zorgproces • Theoretische duidelijkheid omtrent het BPS model -> onderzoek!

11. 1.3 Resultaat • Vanuit de belemmerende factorenvoor implementatie BPS model, elementen die zeker aan bod moeten komen: • De subjectieve dimensie van het functioneren van de cliënt • Participatie • Invloed van de omgeving • Het aspect van de dynamische ontwikkeling of het temporele aspect binnen de behandeling • Voldoende aandacht behouden voor het biologische aspect • Het model moet aanpasbaar zijn binnen een specifieke doelgroep en binnen verschillende culturen.

12. 1.4 Conclusie: Omwille van de vermelde belemmerende factoren wordt in de literatuur aangegeven dat het bio-psycho-sociaal model beperkt is geïmplementeerd. Dit gegeven werd verder afgetoetst binnen het Vlaamse werkveld d.m.v. onderzoeksluik 2 en onderzoeksluik 3.