Vaksiner relatert til bestemte yrkesgrupper

1. Vaksiner relatert til bestemte yrkesgrupper Venelina Kostova M.D. Avdeling for vaksinasjon og immunitet Nasjonalt folkehelseinstitutt VK

2. Generelt • Det er Arbeidstilsynet som gir overordnede anbefalingene om vaksinasjon av visse yrkesgrupper • Ifølge Veiledning til arbeidsmiljøloven ”arbeidstakerne skal tilbys vaksinasjon, hvis det finnes sikker og effektiv vaksine” Veiledning til arbeidsmiljøloven. Biologiske faktorer. Arbeidstilsynet 1999, bestm. nr.549 VK

3. Generelt - fortsetter • Tilbud om vaksinasjon bør gis skriftlig, og det bør også dokumenteres når slike tilbud er gitt • Det er frivillig for arbeidstakerne å ta imot tilbudet om vaksinasjon • Berørte arbeidstakere gis informasjon om fordeler og ulemper ved å la seg vaksinere • Arbeidsgiveren bør ha retningslinjer for bruk av de vaksinene som er aktuelle for virksomheten • Utgiftene til vaksinen må dekkes av arbeidsgiver eller av personen selv Veiledning til arbeidsmiljøloven. Biologiske faktorer. Arbeidstilsynet 1999, bestm. nr.549 VK

4. Tilbudet til hver person er anhengig av: • Den enkeltes vaksinasjonsstatus og arbeidstakerens helsetilstand • Tjenesteoppdrag • Forekomst av aktuelle smittestoff i miljøet • Mulig eksponering for smittsomme agens • Grad av smittepress ut fra risikovurdering og kvaliteten på smitteforebyggende rutiner i bedriften og hvordan rutinene etterleves av den enkelte arbeidstaker VK

5. Hvem bør ha hvilke vaksinerHelsevesenet og laboratorier • De kan ofte være utsatt for smittefare. Yrkesbetinget blodsmitte har lenge vært en erkjent og veldokumentert risiko for helsepersonell • Det er gitt en egen lov om vern mot smittsomme sykdommer (smittevernloven) SMITTEVERNLOVEN Veileder Forebygging av blodsmitte i helsevesenet- Del 2 VK

6. Vaksiner som kan tilbys til forskjellige yrkesgrupper er SMITTEVERNLOVEN Veileder Forebygging av blodsmitte i helsevesenet- Del 2 VK

7. Vaksiner som kan tilbys til Forskrift 5.07.1996 nr. 699 om smittevern i helseinstitusjoner-sykehusinfeksjoner VK

8. Hvem bør ha hvilke vaksinerJobb i fengsel • Arbeidssituasjon- smittefare kan forekomme • Ingen generell plikt til tuberkuloseundersøkelse (Den bør vurderes tilbudt til personer med økt risiko for tuberkulose, personer som kommer fra land med høy forekomst av TBC og mistenkt eller påvist HIV smitte og den bør være foretatt innen 14 dager fra innsettelse i fengsel) • Kommunen har plikt til å dekke alle utgifter knyttet til gjennomføring av tiltak i tuberkulosekontrollprogrammet (if. Forskrift for tuberkulosekontroll §4-1) VK

9. Følgende vaksiner vurderes ved arbeid ved/ som VK

10. Kloakk og avløp • Arbeidssituasjon- risikofylt arbeid som kan gi eksponering for forskjellige typer mikroorganismer ( poliovirus, Salmonella, Legionella pneumophilia, hepatitt A virus, Yersinia enterocolitika, Clostridium tetani) • Samtidig med god personlig hygiene og personlig verneutstyr kan følgende vaksiner anbefales Veiledning til arbeidsmiljøloven. Biologiske faktorer. Arbeidstilsynet 1999, bestm. nr.549 VK

11. Vaksiner som kan tilbys til forskjellige yrkesgrupper er Forskrift 16.desember 1996 nr.1315 om arbeid ved avløpsanlegg, best nr.546 fra Arbeidstilsynet VK

12. Vaksiner som kan tilbys til forskjellige yrkesgrupper er VK

13. Vaksiner som kan tilbys til VK

14. Militær personell • I tillegg til basisvaksinering (DT, MMR, BCG etter individuell vurdering) kan følgende vaksiner drøftes: = hepatitt A og B, poliomyelitt, influensa, meningokokksykdom, tyfoidfeber, japansk encefalitt, gulfeber, kolera/ETEC, rabies, skogflåttencefalitt VK

15. KONKLUSJON • På noen arbeidsplasser er det økt risiko for at arbeidstakerne skal bli smittet med infeksjonssykdommer • Arbeidsgiver vurderer i det enkelte tilfelle hvem som kommer under retningslinjene • Det er viktig at andre smitteverntiltak ikke neglisjeres VK