Samenwerking Palliatieve Thuiszorg en WZC : ( on ) mogelijk ?

1. Samenwerking Palliatieve Thuiszorg en WZC : (on) mogelijk ? Gerda Okerman Vormingsverantwoordelijke VZW Netwerk Palliatieve Zorg Gent-Eeklo

2. Aanbod palliatieve thuiszorg naar eerstelijnPTZ = tweedelijn Ondersteuning eerstelijn • Advies pijn- en symptoomcontrole • Spuitaandrijver • Uitklaren levenseindevragen • Inschatten wat nodig is in situatie en gepaste hulp inschakelen • Psycho-sociale ondersteuning patiënt en omgeving • Psychologische ondersteuning hulpverleners • Emancipatorische taak naar hulpverleners

3. Aanbod PTZ Gent-Eeklo naar eerstelijnPTZ = tweedelijn Palliatieve Thuiszorg Gent-Eeklo : • 8 verpleegkundigen • 2 equipeartsen Betrokken huisarts heeft eindbevoegdheid … … ook eindverantwoordelijkheid

4. Belang van samenwerking : • Ervaring met palliatief team vormt attitude tov palliatieve zorg en taakperceptie Peretti-Watel, SocialScience & Medicine – 2005 Snow, J PalliatMed - 2009 • Onderzoek dr. P. PypeSamen een palliatieve patiënt begeleiden: ‘bedside teaching’

5. Aanbod PTZ naar het WZC • Ondersteuning vanuit PTZ beperkt tot • Advies pijn- en symptoomcontrole • Uitlenen spuitaandrijver • Helpen bij uitklaren euthanasievragen • Ondersteuning van het team • Bijwonen MDO • Debreefing na moeilijke situatie • Maar geen rechtstreekse psychosociale ondersteuning bewoner en familie !

6. Palliatieve Zorg in het WZC • Wie is verantwoordelijk voor PZ ? • Referent PZ • Welke (bijkomende) opleiding ? • Expertise – routine ? • Hoeveel vrijstelling ? • CRA • Werkgroep PZ • … • Visie van het bestuur / directie van het WZC : • hoeveel aandacht voor PZ ? • Hoeveel aandacht voor communicatie en VZP ?

7. Taken van de Referent Palliatieve Zorg in een WZC • Communicatie • Advies en ondersteuning • Beslissingsproces

8. 1. Communicatie • Signalen van patiënt en familie (h)erkennen • Verkennend werk (vóór gesprek met arts) • Stimuleert gesprek (ts. arts & bewoner/familie) • Aanwezigheid bij gesprek (ts. arts & bewoner/familie) • Als steun voor de bewoner en de familie • Als vertegenwoordiger van het team

9. 2. Advies en ondersteuning • Advies pijn- en symptoomcontrole • spuitaandrijver • Uitklaren levenseindevragen • Psycho-sociale ondersteuning bewoner en familie • Inschatten wat nodig is in situatie en gepaste hulp inschakelen Indien nodig : advies vragen aan palliatieve thuiszorg

10. 3. Beslissingsproces • Objectieve (i.t.t. subjectief gekleurde) informatie • Goede afstemming met bewoner, familie en team • Rekening houden met alle zorgperspectieven • De bewoner staat centraal Betrokken huisarts heeft eindbevoegdheid … … ook eindverantwoordelijkheid

11. Besluit 1. Directies : • Visie palliatieve zorg • Enthousiaste medewerkers naar adequate opleidingen sturen • Voldoende tijd en ruimte geven om de referent de palliatieve zorg te laten uitbouwen

12. Besluit 2. Referent palliatieve Zorg • Bijscholingen • Professionaliteit • Samenwerking met alle disciplines / teamwork indien nodig : Beroep doen op PTZ voor advies

13. Besluit 3. Artsen : • Ervaringen met PTZin thuiszorgsituatiesmeenemen en toepassen in WZC • Appél doen op aanwezige Referent • Teamwork Indien nodig : Beroep doen op PTZ voor advies

14. VZW Palliatieve Thuiszorg Gent-Eeklo Bilksken 36 – 9920 Lovendegem Tel : 09 218 94 06 Fax : 09 233 93 90 ptz.genteeklo@palliatieve.org www.palliatieve.org