1 / 24

Sestrinsko otpusno pismo

Sestrinsko otpusno pismo. Vilma Kolarić, dipl.med.techn. Sestrinska dokumentacija u SKVV Poliklinika za šećernu bolest. Nije obavezna prema HKMS u Poliklinikama Sestrinska dokumentacija od 2006 u elektronskom obliku Na zahtjev medicinskih sestara (do tada u papirnatom obliku)

macayle-faughnan
Download Presentation

Sestrinsko otpusno pismo

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sestrinsko otpusno pismo Vilma Kolarić, dipl.med.techn.

  2. Sestrinska dokumentacija u SKVVPoliklinika za šećernu bolest • Nije obavezna prema HKMS u Poliklinikama • Sestrinska dokumentacija od 2006 u elektronskom obliku • Na zahtjev medicinskih sestara (do tada u papirnatom obliku) • Potreba dokumentiranja edukacije i evaluacije • Izjave bolesnika da nisu educirani

  3. Ciljistraživanja • Stećiuvid u rezultatesestrinskeedukacije i evaluacijeosobaoboljelihodšećernebolestikoje se liječe u SKVV • Datipodatke o potrebiprilagodbepostojećegrežimasestrinske edukacije ievaluacijekako bi se postiglaštovećanjezinaprikladnost za širokspektarpacijenata

  4. Rezultati (2011 CroDiab NET)

  5. Sudjelovanje u sestrinskoj evaluaciji

  6. Dob

  7. Način liječenja šećerne bolesti

  8. Tjelesna težina i glikemijska regulacija

  9. Procjene razloga neprovođenja samozbrinjavanja

  10. ElektronskabazapodatakaCroDiab Net svakakotrebabitidetaljnijerazrađena, za područja kaošto je samokontrolagdjesupodacibilievaluiraninaneadekvatannačin • Sprovesti re-edukacijumedicinskihsestaraprvostupnica koje rade edukaciju • Društvo za dijabetes endokrinologiju i bolesti metabolizma HUMS-a (Pula 16. do 19.05.2013.) donošenje Hrvatskih smjernica za edukaciju u dijabetologiji

  11. Sestrinsko otpusno pismo • Suradnjamedicinskihsestara KB MerkurSveučilišne klinike Vuk VrhovacsaPatronažnim sestrama • Otpusnopismopatronažnimsestramamailom za one bolesnikekojima je u SKVVtajdanuveden insulin

  12. Patronažna sestra (bolesnicima potrebna daljnja edukacija) • Aplikacije inzulina • Promjene karpule (ili jednokratnog Pena) • Promjena igle kod svakog davanja inzulina

  13. Bolesnicima potrebna daljnja edukacija (patronažna sestra) • Provođenja samokontrole, vođenje dnevnika samokontrole i upisivanje doza inzulina • Reagiranja na dobivene rezultate samokontrole • Pravilna reakcija kod hipoglikemije • Evaluacija i edukacija o dijabetičkoj prehrani (potrebnom broju obroka i rasporedu u kućnim uvjetima)

  14. Planiranje i radni sastanak(travanj 2012) • Dogovoreno da se Sestrinsko otpusno pismo šalje glavnim sestrama domova zdravlja na mail za bolesnike kojima je taj dan u SKVV uvaden inzulin • DZ ZAGREB CENTAR • DZ ZAGREB ISTOK • DZ ZAGREB ZAPAD • Povratne informacije od patronažnih sestara nakon 2 mjeseca edukacije, evaluacije na mail skvv.edukacija@idb.hr

  15. Sestrinsko otpusno pismo(svibanj 2012) • Poslano iz SKVV 125 (01.05.2012. do 01.03.2013.) • Poslano iz patronaže 2 mjeseca edukacije i evaluacije 55(01.07.2012. do 01.03.2013.)

  16. KLINIČKA BOLNICA "MERKUR“ 10000 ZAGREB, Zajčeva 19 Sveučilišna klinika za dijabetes, endokrinologiju i bolesti metabolizma Vuk Vrhovac Telefon: (01) 23 53 800, fax: (01) 23 31 515, e-mail: SKVV@idb.hr Poštovana kolegice, Vaša bolesnica MARIJA ZAJEC r. 1953, evidencijski broj 41096/00 TRŠ, adresa stanovanja D. Cesarića 55, Zagreb bila je na uvođenju inzulina dana 23.05.2012. Preporuka za patronažnu sestru: Težina: 57 kg, Visina: 157 cm, ITM: 23,12 kg/m^2 Preporučeni dnevni unos kalorija je 1500 kcal/dan. U liječenju šećerne bolesti preporučujemo slijedeće: GLUFORMIN film-tbl. 850 mg HUMALOG MIX 25 KwikPen 26j.sc. 0-5 minuta prije doručka + 0+ 20j.sc. 0-5 min. prije večere Bolesnici danas uveden predmješani analog insulin u dvije doze. Bolesnica dobila pismene i usmene upute o primjeni insulina. Insulin davati u jutro, 0-5 min. prije doručka i navečer ,0-5 min. prije večere,uvijek u isto vrijeme.Preporučeno vrijeme između doručka i večere je 12 sati.Inzulin treba davati okomito sa iglom odgovarajuće dužine (preporuka medicinske sestre). Svaki put prije davanja insulina obavezno provjeriti da li je igla prohodna.Iglu mijenjati svaki drugi dan.Educiran u koje dijelove tijela davati inzulin, te o redovitom mijenjanju mjesta uboda.

  17. Bolesnikupozorendainzulinprijedavanjaobaveznotrebapromiješati.Bolesnikupozorendainzulinprijedavanjaobaveznotrebapromiješati. Zaliheinzulinatrebačuvati u hladnjakuna temp. +2 do +8 stupnjeva. Inzulinkojitrenutnokoristi držatinasobnojtemperaturi. Educiran o rukovanjuinsulinskiminjektorom. Preporuča se uzeti tri glavna obroka bez međuobroka, te u 22 sata čaša mlijeka ili jogurt . Bolesnik educiran o primjeni aparića za samokontrolu, i vođenju dnevnika samokontrole. Guk mjeriti svakodnevno natašte ,te po potrebi 2 sata iza glavnih obroka Dozuinzulinatrebakorigiratipremadobivenimnalazimasamokontrole. Kod hipoglikemije- guk ispod 3-4 mmola/l preporuča se uzeti 3-5 bombona grožđanog šećera ili žlicu šećera ili 2 dcl voćnog soka te nakon toga pojesti krišku kruha ili jednuvoćku ili čašu mlijeka. Kontrola guk-a nakon 10 min- ako je guk i dalje ispod 3-4 mmola/l uzeti još jednu šnitu kruha. Kodpojačanetjelesneaktivnostipreporuča se mjeritigukprijeiizaaktivnosti. Ukoliko je guk nižiod4,4 mmol/l potrebno je pojestidodatnoprijevježbanjajednu do dvijevoćkeili 1 šnitu kruha. S poštovanjem, Dragica Čiček, bacc.ms.

  18. Kontrola u SKVV 13.01.2013. (sestrinska lista-elektronska dokumentacija) • Savjet medicinske sestre • Bolesnica dobro savladala primjenu inzulina, samokontrolu te postupanje u slučaju hipoglikemije. Vrijednosti u dnevniku samokontrole su zadovoljavajuće. (patronažna sestra joj pomogla u početku primjene inzulina) • S bolesnicom dogovoren raspored obroka prema dnevnom ritmu. Razmak između doručka i ručka mora biti 5 do 6 sati zbog djelovanja inzulina. Isto takav razmak između ručka i večere. Ljiljana Dračičević, bacc.ms.

  19. skvv.edukacija@idb.hr Jesmo li zainteresirani za nastavak i proširivanje suradnje?

More Related