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M. EUGENIA VILLASECA ROJAS PROFESORA Y LICENCIADA EN BIOLOGÍA PUCV. BIOLOGÍA HUMANA Y SALUD. ¿Qué podemos decir de las enfermedades infectocontagiosas?. Siempre el ser humano se ha visto afectado por ellas Se producen por la acción de bacterias o virus.
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M. EUGENIA VILLASECA ROJAS PROFESORA Y LICENCIADA EN BIOLOGÍA PUCV BIOLOGÍA HUMANA Y SALUD
¿Qué podemos decir de las enfermedades infectocontagiosas? • Siempre el ser humano se ha visto afectado por ellas • Se producen por la acción de bacterias o virus. • Muchas han ido desapareciendo con el tiempo, mientras otras nuevas han aparecido, y varias han permanecido • Algunas han afectado considerablemente a la población mundial, por ejemplo la peste negra • Hoy en día es una preocupación de todas las naciones mantenerlas controladas, en lo posible, erradicarlas.
OBJETIVOS DE LA UNIDAD • Reconocerás la acción de los antibióticos sobre las bacterias, como también los mecanismos que permiten la resistencia de las bacterias frente a estas sustancias. • Conocerás las principales enfermedades que se producen cuando el sistema inmunológico presenta alteraciones en su funcionamiento. • Reconocerás la importancia de las vacunas en la prevención de enfermedades infecciosas. • Reconocerás las principales características de algunas enfermedades virales: hanta y sida.
Para empezar es importante recordar: • 1. ¿Qué son las bacterias patógenas? • 2. Nombra cinco enfermedades producidas por virus. • 3. ¿Cuál es la importancia de las vacunas?, ¿de qué manera actúan en el cuerpo? • 4. ¿Por qué es importante que el paciente tome medicamentos para suprimir temporalmente el funcionamiento de su sistema inmunológico al realizarse un trasplante? • 5. ¿A qué se refiere el término “enfermedad autoinmune”? • 6. ¿Cómo afecta el sida al sistema inmunológico del cuerpo del paciente?
¿cómo trataban estas enfermedades en la antigüedad? • 2500 a. C. • se uso moho de la soya para tratar los furúnculos, el carbunco y otras infecciones de la piel • En Egipto se usaba la mirra para las heridas • En el 2000 a. C. • las heridas se trataban con miel y grasa, • En Grecia y Roma usaban compuestos con cobre y plomo, tóxicos • Edad Media (desde el siglo V al XV) • se defendían de las bacterias solo con su sistema inmunológico
¿Porqué las enfermedades se expandían con tanta facilidad en la antigüedad? • Por falta de medicamentos modernos, los anticuerpos eran prácticamente su única defensa • La alimentación y la higiene personal eran muy deficientes, • gran hacinamiento y carencia de servicios como el drenaje o la recolección de basura (verdaderas incubadoras de enfermedades) en lugares que estaban convirtiéndose en ciudades. • el exceso de población, la contaminación de los pozos, la falta de organización sanitaria, la presencia de cerdos y ratas en los poblados, la invasión de pulgas y otros factores, contribuyeron a expandir el tifus, disentería y gripe. • Sin embargo, la peor epidemias fue la peste bubónica causada por la bacteria Yersinia pestis
¿Qué paso con la peste bubónica? • Fue la peor de las pestes, para la que Europa del siglo XIV carecía completamente de defensas. (bacteria Yersinia pestis), • de 1348 a 1400 falleció entre el 25% y 50% de los europeos por la “muerte negra” (manchas oscuras) • el tratamiento de los muertos era un problema serio, se acabó la madera para ataúdes, los enterraban en fosas comunes poco profundas o cerca de mantos de agua que se contaminaban. • La descomposición de los cuerpos producía la proliferación de otros microbios que agravaban la situación con otras infecciones asociadas. • a fines de 1899 apareció en América, se inició en Paraguay, Brasil y Argentina. • En mayo de 1903 llego a Iquique ( en barco desde San Francisco) y luego a Valparaíso • Afortunadamente, todas las medidas de prevención realizadas por el gobierno chileno de la época llevaron a controlar la enfermedad en nuestro país.
Las infecciones bacterianas • No todas las bacterias producen enfermedad • Sólo las patógenas son aquellas que producen enfermedades, • es decir, que provocan daño en el huésped. • son específicas, • Un tipo de bacteria origina un tipo de enfermedad. • Por ejemplo, • Neisseria gonorrhoeae produce la gonorrea y • Neisseria meningitidis, la meningitis.
¿puede una bacteria no patógena provocar enfermedad? • Si ubicamos en un lugar distinto al habitual a una bacteria, si • Por ejemplo las que conforman la flora bacteriana, si estas invaden otras regiones del organismos • Cuando salen del intestino grueso pueden producir peritonitis
Bacterias patógenas oportunistas ¿Cuándo una bacteria es oportunista? • Cuando el sistema inmune sufre alguna alteración • Entonces, las bacterias que eran inofensivas aumentan su número y pueden provocar enfermedad • “son las llamadas bacterias oportunistas”
Bacterias y toxinas • Las toxinas son producidas por las bacterias patógenas • Son las toxinas las que producen los síntomas de una enfermedad • A veces basta con observar los síntomas para saber que bacteria nos enferma • Muchas otras requieren análisis de laboratorio para identificarlas • Algunas bacterias producen toxinas que atacan al sistema nervioso, por ejemplo: • Clostridium tetani, causante del tétanos • El paciente sufre espasmos o ataques de contracciones de todos los músculos del cuerpo, incluidos los de la respiración • y Clostridium botulinum, que produce el botulismo. • tipo de intoxicación alimentaria que puede provocar parálisis y muerte • Resulta por ingestión de alimentos en mal estado • Enfermedad poco frecuente en la actualidad
Otras enfermedades producidas por bacterias: • Cólera • Tuberculosis • Sífilis • Gonorrea • Neumonía • etc
Como tratar una enfermedad bacteriana • Además de actuar las defensas propias, nuestro Sistema inmune • La medicina, la química, la biotecnología y otras han aportado con herramientas terapéuticas para combatir a las bacterias patógenas • los antibióticos es una de ellas
Los antibióticos • Son de tipos • Bacteriostáticos: impiden la multiplicación de las bacterias • Bactericidas: eliminan a las bacterias • http://www.ucsm.edu.pe/ciemucsm/pages/selan.htm • Detienen el avance de la infección y erradican la enfermedad
La penicilina • Descubierta por Alexander Fleming (1928) • La obtuvo del moho Penicillium notatum, en torno al cual las bacterias no crecen • Se uso por primera vez en 1941 • Su uso masivo en el tratamiento de enfermedades se realizo años después
¿Qué podemos decir de los antibióticos? • no producen daño a las personas • son altamente específicos • muchas de las reacciones bioquímicas en las que interfieren son propias de las bacterias, y diferentes de las de los animales • interfieren en la producción de los componentes necesarios para el funcionamiento bacteriano (paredcelular, la membrana celular, las proteínas y los ácidos nucleicos) • si uno de ellos altera la síntesis de la pared celular bacteriana, las células del huésped (eucariontes) no se ven alteradas, ya que no tienen pared celular. • Si bloquea la síntesis de proteínas no altera el funcionamiento de los ribosomas eucariontes, pues ribosomas de eucariontes y procariontes son diferentes en su funcionamiento al sintetizar proteínas
Modos de actuar de un antibiótico • Son cuatro modos básicos de actuar sobre las bacterias: • Inhibiendo la síntesis de la pared celular y activando enzimas que la destruyen • Alterando la permeabilidad de la membrana celular. • Interfiriendo en la síntesis proteica. • Interfiriendo en el metabolismo de los ácidos nucleicos (replicación del ADN)
Resistencia a los antibióticos • Los antibióticos están dirigidos hacia organismos biológicamente activos y en constante evolución • Los antibióticos usados de forma inadecuada generan la resistencia de las bacterias hacia ellos • Lo anterior hace que el combate de las enfermedades infecciosassea un desafío permanente.
Resistencia bacteriana a los antibióticos • Fenómeno biológico natural • Cada vez que se pone en uso un nuevo antibiótico, al poco tiempo se detectan cepas resistentes a él. • Cepa resistente: aquella capaz de multiplicarse en presencia de concentraciones de antibióticos mayores que las utilizadas en dosis terapéuticas. • representa un grave problema clínico, pues dificulta el de diferentes patologias infecciosas.
¿a qué se debe la resistencia? • Se deben a mutaciones que originan genes resistentes. • estos pueden localizarse en el cromosoma bacteriano o en plásmidos. • Por esto, se supone que los antibióticos tendrán actividad por un tiempo limitado • según la presión selectiva que ejerzan sobre la población bacteriana. • La presión selectiva resulta de la administración de un antibiótico, que inhibe el crecimiento de microorganismos susceptibles, pero selecciona cepas resistentes a él.
Antibiogramas ¿qué son? • método in vitro que permite determinar la susceptibilidad de los microorganismos a una variedad de agentes antimicrobianos, bajo condiciones de laboratorio específicas y estandarizadas. • Conocidos también como estudio de susceptibilidad a los antimicrobianos • Visita las siguientes paginas • http://www.sochinf.cl/documentos/atb2008/Estudio_de_Antibiograma_Final.pdf • Video • http://youtu.be/Ja1Q6Y1W6Ec
Antibiogramas • Para distintos antibióticos • Lectura del antibiograma (halo en milímetros)
Causas de la resistencia • Son múltiples causas, • la más importante «el uso indiscriminado de los antibióticos» • Otras causas: • el relajamiento en las prácticas de control de infecciones. • El aumento del uso de dispositivos y procedimientos médicos invasores • hospederos más susceptibles • también han jugado un rol importante en el último tiempo: • El problema de resistencia antimicrobiana, se agudiza cuando un microorganismo puede presentar más de un mecanismo de resistencia • y cuando, puede transmitirlo a su descendencia y a otras bacterias de su misma o diferente especie (conjugación o transducción).
Resistencia¿qué debemos tener en cuenta? • ¿Qué es resistencia a los antibióticos? • Cuando las bacterias son expuestas varias veces a los mismos antibióticos, después de un tiempo los antibióticos no las pueden combatir más. • Los antibióticos matan muchas bacterias, pero usualmente no matan todas. • Las que quedan después de tomar el antibiótico son lo suficientemente fuertes para resistir el antibiótico en el futuro. Problema común en muchas partes del mundo • ¿Por qué me debo preocupar acerca de la resistencia a los antibióticos? • Si no es el antibiótico apropiado para la bacteria la infección puede durar más tiempo, empeora. (Es ir más veces al medico, someterse a otros medicamentos, hospitalizarse, agravar la enfermedad) • La familia u otras personas podrían contraer la bacteria resistente que usted tiene. Contraerían infecciones que son difíciles de curar. • Cada vez que toma antibióticos y no los necesita aumenta la probabilidad de que algún día le dé una enfermedad causada por una bacteria resistente • Entonces, ¿cuándo está bien que tome antibióticos? • Cuando la enfermedad es causada por una bacteria. (faringitis por estreptococo, infecciones del tracto urinario) • ¿Cuándo no se necesitan antibióticos? • No son necesarios ni funcionan en resfriados, gripe (influenza), enfermedades virales en general «No le pida al medico antibióticos para enfermedades virales. Pregúntele lo que usted puede hacer para sentirse mejor mientras su cuerpo está combatiendo la infección» http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/infections/protect/659.html
Las instrucciones del médico • ¿Cómo debo tomar los antibióticos que mi médico me prescribe? • Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente. Su médico le dirá que se tome todo el antibiótico. No guarde parte del antibiótico para la próxima vez que se enferme. • ¿Qué más puedo hacer para disminuir el riesgo de resistencia a los antibióticos? • Lávese las manos con agua y con jabón antes de comer y después de que usa el baño. Lavarse las manos con regularidad le ayudará a mantenerse saludable y a prevenir la propagación de bacterias y virus. «Preocúpese y pregúntele a su médico si usted ya tiene puestas todas las vacunas que necesita para protegerse de las enfermedades»
Actividad página 116 • Responde las preguntas, te permitirá poner en juego tus conocimientos y aprendizajes !!Me pareció ver una linda bacteria¡¡
Infecciones virales y virus • ¿Qué son los virus? • Son complejos supramoleculares consistentes en un ácido nucleico central (ADN o ARN) envuelto en una cubierta proteica, llamada cápside. • No son capaces de realizar actividadesmetabólicas de manera independiente • Producen enfermedades altamente frecuentes y transmisibles • Son importantes causas de muerte • Solo el sida y la hepatitis B producen más de 4 millones de muertes al año
Como tratar las enfermedades virales • Consiste en la aplicación de medicamentos antivirales • inhiben los mecanismos específicos involucrados en la replicación viral: • unión a la célula infectada, • liberación del material genético • ensamblaje de la progenieviral o síntesis de macromoléculas (incluyendo los ácidos nucleicos).
Análisis epidemiológico • Indica que hay muchos virus que tienen una estacionalidad clara • En invierno el virus sincicial y en verano con el rotavirus. • En Chile • son importantes las paperas, la poliomielitis, el sarampión, la rubéola, la varicela, el sida, la gripe, la hepatitis A, la hepatitis B, el hanta y la rabia. • hay que destacar que las infecciones respiratorias agudas (IRA) son las que constituyen la primera causa de mortalidad infantil en países en vías de desarrollo • son un problema prioritario de salud pública • En el mundo • Los virus son responsables de la mayoría de estas infecciones • y comprometen el tracto respiratorio en frecuencias que van desde el 10 al 90%, • dependiendo de la estación del año, de la localización geográfica, del cuadro clínico considerado, etc.
Actividad página 119 http://youtu.be/SlRJUo5KNas • Realice la actividad propuesta por el texto guía • Grafique las variables de la tabla • Grafique el tiempo en años versus total de fallecidos cada año • Conteste: • ¿cuál es la variable independiente y la dependiente? • ¿Cuál seria el nombre del gráfico? • ¿Qué análisis podría hacerse respecto al rango de edades de cada año observada en la tabla? • Podría decirse que el virus esta siendo combatido efectivamente por el MINSAL. Explique
FASES DE UNA ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA • Período de Incubación • El agente infeccioso está ya en el organismo del huésped, pero aún no le ocasiona signos ni síntomas de enfermedad. • Período de Enfermedad • En esta fase se inicia, en forma brusca o paulatina, los síntomas de la enfermedad • Período de Convalecencia • En este período el organismo elimina los patógenos y se reparan los deterioros sufridos
La epidemiología • Ciencia que estudia la forma en que se presentan, se transmiten y se previenen las enfermedades. • La epidemia • es la aparición repentina en una región de una enfermedad infectocontagiosa que se propaga rápidamente entre sus componentes. Ejemplo: epidemias de gripe, sarampión, hepatitis, escarlatina, etcétera. • Endemias • Existen enfermedades que son locales, es decir permanentes en una región determinada, como el mal de Chagas o el mal de los rastrojos. • Pandemias • Se dice de las enfermedades infectocontagiosas que se inician en un país transponen sus fronteras extendiéndose a otras naciones. Por ejemplo: SIDA, cólera, etc. • Apizootias • Cuando las enfermedades infectocontagiosas atacan a los animales. Por ejemplo: fiebre aftosa; peste bovina. • Las zoonosis • Son enfermedades comunes al hombre y a los animales. Por ejemplo: rabia, brucelosis, tuberculosis, hidatidosis
Realiza las siguientes actividades • Construye una línea de tiempo para la unidad • Completa el siguiente cuadro comparativo • Describa los mecanismos de acción de los antibióticos • Describa la técnica de antibiograma • ¿Porqué una enfermedad viral no puede ser tratada con antibióticos? * La segunda actividad es con nota, debe ser entregada a la profesora en la clase señalada
Actividad página 127 • Responde las preguntas, te permitirá poner en juego tus conocimientos y aprendizajes !!Me pareció ver una lindo virus¡¡ http://youtu.be/SlRJUo5KNas
Alteraciones del Sistema inmune
Trasplante • Transferencia de un órgano o de un tejido desde un individuo a otro. • El individuo que recibe se denomina receptor y el que proporciona el órgano, donante. • Tipos: • Autotransplante: El tejido trasplantado procede del mismo individuo que lo recibe. • Isotrasplante: El donante es genéticamente idéntico al receptor, solo se da en gemelos univitelinos. • Homotrasplante: El donante es otra persona no idéntica genéticamente al receptor; constituye el caso mas común • Heterotrasplante o xenotrasplante: el donante es un animal de una especie cercana al ser humano • Problemas que plantean los trasplantes-Conservación del órgano que se va a trasplantar-Dificultades quirúrgicas-Rechazo-Problemas éticos y sociales.
Problemas que plantean los trasplantes • Conservación del órgano que se va a trasplantar • Dificultades quirúrgicas • Rechazo • Problemas éticos y sociales • http://guidogirardi.cl/?p=1963
Páginas Web recomendadas • http://www.aula2005.com/html/cn3eso/19malalties%20infeccioses/19infeccioseses.htm • http://enfermedadysalud.wordpress.com/category/sida/
Rechazo inmune • las transfusiones de sangre