Quizz Hygiène des mains

1. QuizzHygiène des mains groupe EHPAD- NK . NL 2010

2. Question 1      groupe EHPAD- NK . NL 2010

3. Message • En dehors des soins, l’hygiène des mains, lavage des mains au savon douxou friction avec une solution hydro-alcoolique est un acte pluriquotidien d’hygiène de base qui concerne l’ensemble de la population. • Le lavage des mains est à réaliser par chacun en dehors des situations de soins. • Pour les professionnels de santé, la réalisation d’un geste d’hygiène des mains est un des gestes fondamentaux de la prévention des Infections Associées aux Soins (IAS). groupe EHPAD- NK . NL 2010

4. Les mains… Sont sans cesse en contact avec l’environnement… et en relation avec les autres groupe EHPAD- NK . NL 2010

5. Question 2     groupe EHPAD- NK . NL 2010

6. Message • Les mains se contaminent lors des soins au résident et/ ou au contact de l’environnement et sont à l’origine de la transmission croisée des microorganismes. La transmission est directe lors de contact entre deux personnes La transmission est indirecte lors de l’utilisation partagée d’objet ou de matériel contaminés • La transmission peut se faire de soignant à résident, de résident à résident, de résident à soignant. • Les visiteurs peuvent être aussi source de transmission. groupe EHPAD- NK . NL 2010

7. Message • Les différents types de microorganismes  : - les bactéries retrouvées dans les plaies (Staphyloccocus aureus,…), dans les urines (Escherichia coli…), dans les selles (Salmonella, Clostridium difficile…)… - les virus responsables de gastro-entérites (rotavirus, norovirus…), de la grippe (Myxovirus influenzae…)… • les levures à l’origine de mycose génitale (Candida albicans…) • les parasites(gale, poux…). groupe EHPAD- NK . NL 2010

8. La transmission des micro-organismes Les mains se contaminent lors des soins au résident et/ ou au contact de l’environnement. CONTACT direct CONTACT indirect groupe EHPAD- NK . NL 2010

9. Question 3     groupe EHPAD- NK . NL 2010

10. Message L’alliance même lisse n’est plus tolérée. Il est préconisé de porter une tenue professionnelle à manches courtes afin de découvrir les avant-bras et faciliter l’hygiène despoignets. groupe EHPAD- NK . NL 2010

11. Les soins à mains nues! OUI! NON! ? groupe EHPAD- NK . NL 2010

12. Question 4      groupe EHPAD- NK . NL 2010

13. Message • L’objectif du lavage des mains au savon doux est d’éliminer les salissures. • Le lavage au savon doux doit être réalisé après tout acte salissant (ex : manipulation, carton…) et lors de la prise en charge des patients atteints de parasitose ( poux, gale). groupe EHPAD- NK . NL 2010

14. Les indications du lavage de mains Mains visiblement sales Après les gestes de la vie quotidienne Gale groupe EHPAD- NK . NL 2010

15. Question 5    groupe EHPAD- NK . NL 2010

16. Message • Le lavage des mains s’effectue avec un savon doux liquide. Il a uniquement un but de nettoyage. • Il comprend plusieurs étapes : • Mouillage • Savonnage • Rinçage • Séchage • La durée du savonnage dépend de la persistance des salissures. • Le temps de rinçage est une étape essentielle : il doit permettre d’éliminer la totalité des résidus de savon. Il doit être suivi d’un séchage minutieux par tamponnement avec un essuie-main à usage unique. groupe EHPAD- NK . NL 2010

17. 1.MOUILLER 2.SAVONNER LELAVAGE Les incontournables 5.FERMER AVEC L’ESSUIE MAINS 3.RINCER 4.SECHER groupe EHPAD- NK . NL 2010

18. Question 6  groupe EHPAD- NK . NL 2010

19. Message • La désinfection des mains avec un produit hydro-alccolique remplace le lavage de mains au savon doux en l’absence de salissures visibles. Son efficacité supérieure au lavage de mains à l’eau et au savon en fait une méthode de référence en matière d’hygiène des mains. • Ce procédé facile d’utilisation, et bien toléré, ne nécessite pas d’aménagement de point d’eau. • Il n’est pas recommandé d’associer un lavage au savon doux à la friction. Dans les cas de Clostridium difficile, il est nécessaire d’effectuer un lavage des mains à l’eau et au savon, suivi d’un séchage minutieux avant d’effectuer une friction avec un PHA. • Dans le cas des parasitoses (poux et gale), les PHA ne sont pas actifs. Il est donc nécessaire d’effectuer un lavage des mains au savon doux. • Le lavage des mains avec un savon antiseptique n’est plus recommandé. groupe EHPAD- NK . NL 2010

20. Efficacité bactériologique des PHA groupe EHPAD- NK . NL 2010

21. Question 7     groupe EHPAD- NK . NL 2010

22. Message • Les PHA sont à privilégier chaque fois qu’une hygiène des mains est nécessaire notamment  : • immédiatement avant tout contact direct et près le dernier contact avec un résident et son environnement. • Avant tout soin propre ou tout acte invasif • Entre 2 activités (y compris rupture de soins) auprès du même résident • Avant de mettre des gants et immédiatement après le retrait des gants. groupe EHPAD- NK . NL 2010

23. Les « 5 Indications »: elles s’appliquent à tous les soins impliquant le contact avec le résident, quelle que soit la structure dans laquelle les soins sont délivrés groupe EHPAD- NK . NL 2010

24. Question 8    groupe EHPAD- NK . NL 2010

25. Message • Les PHA sont actifs sur les bactéries multirésistantes aux antibiotiques (BMR). • Ils sont inactifs sur les formes sporulées des bactéries (Clostridium difficile...)sur les parasites (poux, sarcopte de la gale…) et sur les champignons autres que les levures (Candida albicans…). • Leur efficacité sur les virus dépend de la nature du virus et du temps de contact et de la concentration du produit qui doit répondre à la norme EN 14476. groupe EHPAD- NK . NL 2010

26. Produit Hydro-Alcoolique Activité des PHA Actifs sur les bactéries et les BMR Inactifs sur les champignons Inactifs sur les formes sporulées Actifs sur les virus si répondent en plus à la norme NF14476 groupe EHPAD- NK . NL 2010

27. Question 9   groupe EHPAD- NK . NL 2010

28. Message L’utilisation de PHA sur mains humides : • diminue l’efficacité (dilution) • peut entraîner des risques d’intolérance. L’utilisation de gants poudrés ou talqués ne permet pas l’utilisation des PHA : les mains sont considérées « sales ». groupe EHPAD- NK . NL 2010

29. Condition d’utilisation des PHA Mains sèches et non poudrées = friction de qualité ! groupe EHPAD- NK . NL 2010

30. Question 10   groupe EHPAD- NK . NL 2010

31. Message • Le volume de PHA doit être suffisant afin de : • couvrir toute la surface des deux mains et des poignets. Ce volume sera variable suivant les personnes (sécheresse de la peau, taille des mains) et le produit. • permettre une friction d’une durée suffisante pour réaliser les 7 étapes de la friction. • Chaque temps est indispensable pour garantir la qualité de la désinfection des mains. • Il est recommandé de pratiquer les 7 étapes (3 à 4 fois) jusqu’au séchage complet. groupe EHPAD- NK . NL 2010

32. Technique de friction groupe EHPAD- NK . NL 2010

33. Question 11   groupe EHPAD- NK . NL 2010

34. Message • Le temps de friction ne doit pas être inférieur à  20secondes, car une désinfection plus rapide ne permet pas de garantir l’efficacité de la technique et d’éliminer les microorganismes. • La dose et le temps de contactsont définispar produit. groupe EHPAD- NK . NL 2010

35. Temps de friction Au moins 20 s de friction Dose personnelle Gestuelle correcte groupe EHPAD- NK . NL 2010

36. Question 12    groupe EHPAD- NK . NL 2010

37. Message • Une hygiène des mains est indispensable avant et après le port de gants. • Les PHA ne doivent pas être utilisés sur les gants. groupe EHPAD- NK . NL 2010

38. Gants et PHA Les PHA ne s’utilisent pas sur les gants Friction avant le port de gants Friction après le port de gants groupe EHPAD- NK . NL 2010