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Dr ssa Adele Fenga

Genova 17 Novembre 2007. Dr ssa Adele Fenga. Il Day Hospital tra Ospedale e territorio. ASL 3 Genovese. 742.077 abitanti. Over 65 26%. > 65 27,8% > 75 14%. Quasi 100.00 persone over 74 !!!. >. I pazienti fragili sono sempre di più. Età molto avanzata Polipatologia Politrattato

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Dr ssa Adele Fenga

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Presentation Transcript

  1. Genova 17 Novembre 2007 Dr ssa Adele Fenga Il Day Hospital tra Ospedale e territorio

  2. ASL 3 Genovese 742.077 abitanti Over 65 26% > 65 27,8% > 75 14% Quasi 100.00 persone over 74 !!! >

  3. I pazienti fragili sono sempre di più Età molto avanzata Polipatologia Politrattato Disabilità fisica e psichica Disagio sociale Instabilità clinica

  4. Survival Rates by Age Group(85 Yrs & Older)

  5. Siamo in grado come sistema sanitario di affrontare questa emergenza ? Educazione sanitaria Prevenzione monitoraggio Appropriatezza dei ricoveri e delle richieste di esami e prestazioni specialistiche Strumento di lavoro condiviso tra ospedale e territorio

  6. Il modello organizzativo del Day Hospital Malato condiviso Possibilità di condividere il malato superando divisioni di competenza MMG/Ospedalieri Percorsi diagnostico terapeutici condivisi Continuità assistenziale Monitoraggio clinico Prosecuzione di cure riabilitative

  7. Il paziente Almeno due figure di medici che lavorano insieme e che sono un riferimento nel tempo Migliorare il rapporto di fiducia Migliorare la compliance e L’aderenza alle prescrizioni

  8. Il vero problema nelle malattie croniche ? Disabilità fisica e Psichica Disagio sociale, mancanza di assistenza Basso livello culturale Conflitto prescrittivo Cambiamenti normativi ( lo passano ancora? ) Insufficiente informazione sulla propria condizione clinica Pubblicità e vox populi che alterano la realtà Accessi impropri al P.S. Riducono l’ aderenza alle terapie farmacologiche ed alle prescrizioni comportamentali Automedicazioni Auto prescrizioni Peggioramento delle condizioni cliniche evitabile

  9. Non-Adherent Patients Had Higher Levels of Health Care Utilization in the Year 11 Abbott-Mitchell Evid Based Nurs.2007; 10: 24

  10. Non-Adherent Patients Had Higher Health Care Costs in the Year 12 Abbott-Mitchell Evid Based Nurs.2007; 10: 24

  11. Medico ospedaliero Esperienza longitudinale (che spesso manca) Viene supportato in modo continuativo per alcuni malati fragili con malattie cronico evolutive MMG Gestisce con il medico ospedaliero canali alternativi al P.S.

  12. Attuali modelli di continuità assistenziale ASL 3 Genovese Ospedalizzazioni Territoriali A.D.I. Cure di media intensità 4240 Cure di alta intensità 1051 Meno del 60% dei medici di famiglia Partecipa, perchè ??

  13. Grazie per l’attenzione

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