110 likes | 256 Views
Patientsäkerhetsronder. ”Executive Walk Rounds” – EWR. Syfte. Syftet var att testa metoden ”Patientsäkerhetsronder/EWR (Executive Walk Rounds) i en pilotstudie på Sahlgrenska Universitetssjukhuset år 2006. Varför EWR?. P atientsäkerhetsronder kan vara ett effektivt verktyg för:
E N D
Patientsäkerhetsronder ”Executive Walk Rounds” – EWR
Syfte Syftet var att testa metoden ”Patientsäkerhetsronder/EWR (Executive Walk Rounds) i en pilotstudie på Sahlgrenska Universitetssjukhuset år 2006
Varför EWR? Patientsäkerhetsronder kan vara ett effektivt verktyg för: • ett engagerat ledarskap • kunna identifiera säkerhetsfrågor • att stödja en säkerhetskultur • dialog mellan ledning och verksamhet
Omfattning Fyra enheter vid två tillfällen under 2006 Områdeschef, chefläkare, kvalitetschef/motsvarande deltog tillsammans med representanter från enheterna vid: Område OSS - Området för SärSkilda specialiteter Område Sahlgrenska Område Hjärta-Kärl
Metoder Attitydundersökning via enkät -SF 66% ( 278/419) Statistik Patientsäkerhetsronder Fokusgrupper
Mål Minska antalet vårdrelaterade infektioner (50 % 2006) Minska antalet fallolyckor 2006 Öka medarbetarnas vilja att rapportera avvikelser Alla medarbetare ska veta vad Med Control är Alla medarbetare skall uppleva en icke-straffande kultur Varje områdeschef/motsvarande skall initiera och stödja säkerhetsbaserade förändringar utifrån EWR
Antal medarbetare/yrkeskategori på ingående enheter somrapporterat i Med Control (totalt kvartal 1 och 4 - 2006) Läkare: 14 Sjuksköterska/barnmorska: 57 Undersköterska: 2 Administrativ personal: 8
Nr Påståenden Kvartal 1-2006 Medelvärde Kvartal 4-2006 Medelvärde 1 Vår interna kultur gör det lätt att lära av varandras misstag 3,3 3,4 2 Ledningen underlättar skapandet av en säkerhetsorienterad verksamhet 3,0 3.0 3 Mina kolleger uppmuntrar mig att rapportera inträffade händelser 3,7 3,7 4 Jag vet vad Med Control är och hur man rapporterar avvikelser 3,5 3,8 5 Jag rapporterar inträffade avvikelser i MedControl 2,8 3,4 6 Jag vet inom vilka riskområden det är vanligast att avvikelser eller tillbud inträffar 3,0 3,2 7 Rapporterade avvikelser återförs och diskuteras regelbundet på APT 3,0 2,7 8 De flesta avvikelser beror på brister i arbetsrutiner, arbetsmiljö och kompetens snarare än en enskild individs agerande 3,6 3,7 9 Jag skulle känna mig säker och trygg att bli vårdad/behandlad/undersökt här som patient 4,1 4,1 10 Vi gör mer för patientsäkerheten idag än för ett halvår sedan Ej aktuellt EWR I 2,6 Attitydundersökning
Frågor vid EWR 1. Har det varit/inträffat några händelser nyligen (de senast dagarna/veckorna) som orsakat förlängd vårdtid för patienten? 2. Har det varit några ”nära missar/tillbud” som nästan skadade patienten? 3. Har någon/några patienter skadats nyligen? 4. Vilka miljö/system/organisationsaspekter kommer troligen att orsaka nästa patientskada? 5. Finns det något som kan göras för att förhindra nästa allvarliga avvikelse? 6. Finns det tillfällen då systemet/organisationen inte stöder dig tillräckligt? 7. Vilken åtgärd från områdes-/sjukhusledningen skulle göra ditt arbete mer säkert? 8. Vad skulle göra EWR mer effektiva?Hur uppmuntras en icke skuldbeläggande kultur och rapportering av oönskade händelser?
Utvärdering - via statistik attitydundersökingar - samtliga deltagares erfarenheter genom gemensam fokusgrupp.
Slutsats • Syndabockstänkande kan undvikas • Rond ger ömsesidig dialog och lärande • Ledningens engagemang och ansvar synliggörs • Förbättringar identifieras och åtgärdas