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Riflessioni sui dati di natimortalità A.S.L. NA1

Riflessioni sui dati di natimortalità A.S.L. NA1. SEP ASL NA1 Direttore Prof.Andrea Simonetti. Referenti CedAP ASL NA1 Dr.Domenico Esposito Dr.ssa Patrizia Nasti. Percentuale di omissis del dato“vitalità”, nei CedAP raccolti negli anni 2002-2005.

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Riflessioni sui dati di natimortalità A.S.L. NA1

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Presentation Transcript

  1. Riflessioni sui dati di natimortalità A.S.L. NA1 SEP ASL NA1 Direttore Prof.Andrea Simonetti Referenti CedAP ASL NA1 Dr.Domenico Esposito Dr.ssa Patrizia Nasti

  2. Percentuale di omissis del dato“vitalità”, nei CedAP raccolti negli anni 2002-2005

  3. Natimortalità (anni 2004-2005):Confronto tra i nati morti ricavati dai CedAP e quelli del Registro Campano delle malformazioni congenite Registro Campano malformazioni congenite: 87(non pervenuti i dati del Policlinico Federico II°) CedAP 140

  4. Analisi del dato”vitalità” sulle schede CedAP pervenuteanni 2004-2005 156 ???

  5. Analisi del dato”vitalità” sulle schede CedAP pervenuteanni 2004-2005 Rappresentano un dato reale i156 nati morti?? Analizzando grossolane discrepanze tra: Età gestazionale, Peso alla nascita Indice di Apgar Rianimazione, Causa di morte Sono sorti seri dubbi su circa 20 CedAP Da un’analisi accurata: confronto dei dati con i vari Centri Nascita Si è evidenziato che i nati morti reali sono: 140

  6. Analisi sui CedAP relativi ai nati morti negli anni 2004-2005 140

  7. Analisi dei dati CedAP relativi ai 140 nati morti anni 2004-2005 Copertura Completezza Congruenza

  8. Analisi dei dati CedAP relativi ai 140 nati morti anni 2004-2005 • Copertura • Per tutti i nati morti sono pervenuti i relativi CedAP? • Quali fonti possiamo utilizzare per un confronto dei dati? Anagrafe comunale ISTAT (I dati non vengono pubblicati in tempo reale). Registro Campano delle malformazioni congenite (il dato è sotto stimato: 87 n.m.+n.m. del Policlinico non pervenuti) Registro dei nati presso i Centri Nascita (non sempre abbiamo avuto risposte adeguate) SDO ???

  9. Analisi dei dati CedAP relativi ai 140 nati mortianni 2004-2005Completezza

  10. Analisi dei dati CedAP relativi ai 140 nati morti anni 2004-2005 Congruenza • Sono congruenti i dati riguardanti l'anamnesi ostetrica ( precedenti gravidanze, aborti spontanei,parti precedenti, nati vivi, nati morti,T.C. precedenti ) • Sono congruenti i dati riguardanti la sezione B del CedAP: informazioni sulla gravidanza.

  11. Analisi dei dati CedAP relativi ai 140 nati morti anni 2004-2005 Risultati Sezione D: informazioni sulle cause di natimortalità • 6 casisolamente presentano una descrizione della malattia del feto o della madre • 12 casisono deceduti prima del travaglio • 1 casoè deceduto durante il travaglio • 1 casoè deceduto durante il parto • In5 casiè stato effettuato il riscontro autoptico ( risultato non ancora disponibile)

  12. Fattori di rischio per natimortalità

  13. Fattori di rischio per natimortalità

  14. Nati morti per residenza materna140 casi

  15. Analisi delle precedenti gravidanze in donne che hanno partorito un bambino nato morto Precedenti gravidanze (tot.n=140) si = 65 no = 69 Omissis = 6 Precedenti aborti spontanei (tot. n=65) si = 24 no = 29 Omissis = 12

  16. Analisi delle precedenti gravidanze in donne che hanno partorito un bambino nato morto: quesiti e riflessioni 24 donne prima di aver partorito un bambino nato morto, hanno già presentato un aborto spontaneo … • perché???? • Quali indagini sono state effettuate? Sarebbe utile conoscere le cause di tale aborto: È stata fatta una consulenza genetica? Un riscontro autoptico? Il CedAP diventa motivo di riflessione su tali quesiti

  17. Nati morti da madri residenti A.S.L.NA1Confronti

  18. Natimortalità A.S.L. NA1Tassi di natimortalitàCedAP residenti

  19. Natimortalità ASL NA1 / Regione Campania (tassi x mille)

  20. Nati da madri residenti nell’ASL NA1Anno 2004 Natimortalità = 3,2%° Mortalità perinatale = 5,3%° Mortalità infantile = 7,6%°

  21. Grazie per l'attenzione

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