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Différentes dimensions des STICs en santé, Place de l’Université. François Kohler kohler@medecine.uhp-nancy.fr. Dimensions des STICs en santé. Recherche. Soins. Enseignement. Système d’information en santé Dossier du patient Vigilance, Alerte Cartes à puce Vitale 2 CPS Télémédecine
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Différentes dimensions des STICs en santé, Place de l’Université François Kohler kohler@medecine.uhp-nancy.fr Université Henri Poincaré
Dimensions des STICs en santé Recherche Soins Enseignement Université Henri Poincaré
Système d’information en santé Dossier du patient Vigilance, Alerte Cartes à puce Vitale 2 CPS Télémédecine Les nouveaux environnements Réseau RENATER, LOTHAIRE 2 Bases de connaissances Bonnes pratiques cliniques Médicaments et Dispositifs médicaux Enseignement UMVF Canal U/Tice Médecine&Santé Mobilité Terminaux portables Technologie embarquée Nanosciences Images et signaux médicaux Biologie Handicap Déficit moteur Déficit sensoriel Déficit cognitif Domaines d’application des STICs en Santé Université Henri Poincaré
Dossier Médical Personnel • 1. Les finalités du dossier médicalpersonnel : • « d’une part améliorer la qualité des soins, et d’autre part réduire le déséquilibre financier de l’assurance maladie… » • 2. Contenu • Le dossier médical personnel devait contenir les éléments diagnostiques et thérapeutiques nécessaires à la coordination des soins répartis par les professionnels de santé, et les principaux éléments résumés de tout séjour en établissement de santé. • Le dossier médical personnel doit également comporter un volet de prévention • 3. Les hébergeurs • Un dispositif de dossier médical informatisé consultable et «renseignable» à distance auprès d’un hébergeur de santé Université Henri Poincaré
Enseignement Formation initiale Formation continue Personnel hospitalier Médical, paramédical Informaticiens SSII Médecine libérale Recherche Ontologie médicale Structure du dossier Entrepôts de données médicales Interopérabilité Fiabilité, Sécurité, Disponibilité, Partage Évolution temporelle : compatibilité Aspects juridiques et réglementaires Dossier Médical Personnel Université Henri Poincaré
Enseignement Formation initiale Formation continue Personnel hospitalier Médical, paramédical Informaticiens SSII Médecine libérale Recherche Ontologie médicale Structure du dossier Entrepôts de données médicales Interopérabilité Fiabilité, Sécurité, Disponibilité, Partage Évolution temporelle : compatibilité Aspects juridiques et réglementaires Dossier Médical Personnel Université Henri Poincaré
Vigilance et Alerte • Système de détection automatique dans des entrepôts de données médicales • Diffusion de l’information Université Henri Poincaré
Enseignement Adaptation de l’enseignement aux nouvelles modalités Recherche Annuaires : Référencement des professionnels de santé Modalité de déclaration d’événement Détection des événements exceptionnels Modalité d’information sur les actions à entreprendre Vigilance et Alerte Université Henri Poincaré
Cartes et sécurité • CPS et organismes de certification • Vitale 2 (2006) • Changement de masque • Les nouveautés • Volet urgence • Sésame pour ouvrir le dossier médical personnel • Clef d’accès pour les professionnels de santé au dossier de prestations de l’Assurance Maladie • Fonction anti-fraude avec authentification biométrique du porteur. • Outil de signature de formulaires d’administration électronique Université Henri Poincaré
Enseignement CII avec un module spécifique pour les professionnels de santé Carte étudiant, plateforme universitaire régionale, environnement numérique de travail et CPS Recherche Interopérabilité des PKI Établissement -> Plateforme régionale -> France -> Europe Interopérabilité CHU/Universités Europe Carte et sécurité Université Henri Poincaré
Télémédecine • Télédiagnostic • Staff multidisciplinaire • Intervention à distance • Télémanipulateur chirurgical • Télémanipulateur échographique • Télésurveillance à domicile Université Henri Poincaré
Enseignement Nouvelles modalités opératoires Le cabinet médical du futur L’hôpital de demain Le lieu de vie du malade chronique Facteurs humains : travail en équipages multiples Recherche Compensation des mouvements naturels (respiration, mvts cardiaques…) Juridiques et éthiques Modèles économiques Télémédecine Université Henri Poincaré
Base de connaissances • Guide de bonne Pratique Clinique • Médicaments et DM • Enseignement - Recherche • Passage du papier au eGPC • Utilisation de « chien de garde » Université Henri Poincaré
Matériel médical • Standardisation des interfaces • Identification des patients, des professionnels • Standardisation des messages : HL7… • Simulation • radiothérapie, dialyse, cinétique des toxiques, des infections… Université Henri Poincaré
Enseignement UMVF / CUMTS Université Henri Poincaré
Et les autres • Mobilité • Images et signaux • Handicap • …. Université Henri Poincaré
5ième PCRD • Système intelligent de diagnostic et de traitement atraumatique • Imagerie médicale avancée • Réseau et application à grande vitesse et haute sécurité reliant les hôpitaux • Dossier médicaux électroniques • Système de suivi et de prévention • Soins à distance Université Henri Poincaré
6ième PCRD • Les grands axes de recherche prioritaires définis pour les années 2003/2006 sont les suivants : • Recherche appliquée dans les TSI visant à résoudre des problèmes majeurs dans la société et l'économie (confiance et sécurité, eCommerce, eWork, Santé, Transport, patrimoine culturel, tourisme, …..) . • Technologies de communication, de traitement de l'information et de logiciels • Composants et microsystèmes • Technologies des connaissances (et contenu numérique) et des interfaces (interactives, adaptables et multisensorielles, …. ) Université Henri Poincaré
Recherche Soins Enseignement Universités Les partenaires des STICs en santé Université Henri Poincaré
CHU Recherche Soins Enseignement Universités Les partenaires des STICs en santé Université Henri Poincaré
EPST CHU Recherche Soins Enseignement Universités Les partenaires des STICs en santé Université Henri Poincaré
EPST CHU Recherche Soins Enseignement Universités SSII&Industriel Les partenaires des STICs en santé Université Henri Poincaré
EPST CHU Recherche Ass. Maladie Soins Enseignement Universités SSII&Industriel Les partenaires des STICs en santé Université Henri Poincaré
EPST CHU Recherche Ass. Maladie Soins Enseignement Universités SSII&Industriel Les partenaires des STICs en santé Malades Université Henri Poincaré
Recherche Soins Enseignement Universités Les partenaires des STICs en santé Université Henri Poincaré
Quelle place pour l’Université ? • Une place prépondérante dans ses missions d’enseignement et de recherche • Surtout si le U de CHU est vraiment universitaire mais… • Jusqu’en 2004 les CHU bénéficiaient d’un forfait de 13% sur leur budget pour leur mission de recherche et d’enseignement • Avec la T2A, les modalités de distribution du MIGAC restent floues • Un effort de lisibilité à réaliser sur l’offre LMD - STICs Santé • Des partenariats importants avec • Les EPST : GdR Stic-Santé • Les industriels et SSII • Des particularités françaises • Formation médicale avec l’ «internat » • L’assurance maladie Université Henri Poincaré