Traume mod hovedet uden hudlæsion – Børn – BHS niveau 2

1. Traume mod hovedet uden hudlæsion – Børn – BHS niveau2 Mindre traume mod hovedet – ikke været bevidstløs – GCS 15 - normal RF og puls Pupillerne er ens og naturlig reagerende for lys God kraft, normal bevægelse og koordination af alle fire ekstremiteter Normal øjenbevægelse for H-konfiguration Ingen opkastningerne og alment velbefindende Er opmærksom og af forældre eller anden værge vurderet i sin habituelle tilstand Boks 1 Ja Nej Sygeplejerskebehandling. Skadestuebehandling Behandling i henhold til patientforløb for patient med commotio Efter ophold i Skadestuen i minimum 1 time: Er der udfald på en eller flere af forholdene i ”Boks 1” Ingen pårørende som kan observere patienten Ja Nej Afsluttes til observation i hjemmet af pårørende i minimum 24 timer. Vejledes mundtligt og skrifteligt vedrørende symptomerne for commotio cerebri og forholdsreglerne derved Diktering af skadejournal. Diagnosekode : DZ039 Obs. pga mistanke om ikke Behandlingskode:ZZ9990 Undersøgelse specificeret sygdom eller tilstand uden specifikation Vejle Sygehus Udarbejdet af: Godkendt af: Skadestuen Souschef Metha Sørensen Overlæge Anders Michaelsen 16. juni 2011