140 likes | 274 Views
Helsestasjon for ungdom – til terningkast sex. Astrid Grydeland Ersvik Leder, Landsgruppen av helsesøstre NSF Narvik 6.-7.november 2012. Agenda. Litt historikk Lovgrunnlag Hva skal HFU være? Hva vet vi om effekt og brukertilfredshet? De neste 20 årene. Mitt utgangspunkt.
E N D
Helsestasjon for ungdom –til terningkast sex Astrid Grydeland Ersvik Leder, Landsgruppen av helsesøstre NSF Narvik 6.-7.november 2012
Agenda • Litt historikk • Lovgrunnlag • Hva skal HFU være? • Hva vet vi om effekt og brukertilfredshet? • De neste 20 årene
Mitt utgangspunkt Foto: Marte Kruse
HFU – en suksessrik rebell! Til tross for: • Mangelfull prioritering lokalt • Begrenset tilgjengelighet • Uklar prioritering fra sentrale helsemyndigheter På grunn av: • Lokale og kompetente ildsjeler • Behov definert av ungdom selv • HIV og Aids på 80-tallet • Satsing på 90-tallet • Forskriftsfesting
Lovmessig forankring • Barnekonvensjonens artikkel 24 Helse • Helse- og omsorgstjenesteloven § 3-2, • Proposisjon 91 L • Forskrift nr. 430 – se spesielt § 1-2 • Folkehelseloven Foto: Eline Karlsdatter Fladseth
Noe av æren…… • Forbruket av prevensjon har økt og abortraten har gått tydelig tilbake. • Forekomsten av klamydia er gått tilbake med 4% fra 2009. Utviklingen er mest tydelig blant tenåringene. • Til tross for tidligere samleiedebut er tenåringsfødsler gått ytterlige ned. • Abortraten er falt fra 18 pr 1000 i 2008 til 12.7 - den laveste abortrate i aldersgruppen 15 – 19 år noen sinne og på nivå med Finland, som har den laveste forekomst av svangerskapsavbrudd i Norden.
Hva skal HFU være? Med Helsedirektoratets egne ord: • Tilbud til ungdom 13-20 år (noen steder til 25 år) • Supplement til skolehelsetjenesten • Drop-in tilbud • Mange aktuelle tema • Naturlig lokalisering, enkelt å oppsøke • Åpningstid tilpasset ungdoms behov • Sårbare grupper
Skremmer guttene Om de lave guttetallene ved andre helsestasjoner for ungdom, har Øverland Tøsse og hennes kolleger en forklaring: – Mange helsesøstre har en tendens til å ville utnytte øyeblikket: Har de først en gutt på kontoret, skal de spørre om alt fra mobbing til spisevaner og om de har kjøpt sex. Det får guttene til å skygge banen. – En gutt fortalte at han rakk å fortelle navnet sitt til helsesøster. Så kom han ikke til orde. Det var spørsmål om alt mulig. Til slutt sa han irritert: Jeg har vondt i kneet. Kan jeg få snakke om det?
Hva vet vi om ungdoms erfaringer med HFU? • «Unge kvinner strømte til helsestasjonene på en slik måte at kapasiteten var sprengt allerede etter to måneder», sitat fra SINTEF-rapport 2001. • Vi vet lite • Brukerundersøkelser • Forskning
Hva vet vi om effekt? • «Det ser ikke ut til at tiltak for seksuell avholdenhet samt sikre sexstrategier er effektive for å forebygge seksuelt overførbare infeksjoner eller graviditet hos barn og unge»…. • Vi vet svært lite • Forskning er påkrevd!
Å like misjonærstillingen er helt OK Forventninger om og respekten for • det vanlige • det mer uvanlige Bevisst forhold til det «politisk korrekte»
De neste 20 årene • Penger og politisk vilje til prioritering • Utvikling av tilbudet i dialog med ungdom • Tilbud for utsatte grupper • Utvidet forskrivningsrett • Forskning • Systematisk kvalitets- og kompetanseutvikling • Utnytt lokale kompetansemiljø! • Ildsjeler trengs fortsatt!