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SINDHRIO. SEMINÁRIO “GESTÃO DE CUSTOS HOSPITALARES”. CUSTOS HOSPITALARES UPGRADES, VIABILIZAÇÃO E RESULTADOS. AFONSO JOSÉ DE MATOS. GESTÃO DE CUSTOS E RESULTADOS. PERFORMANCE DEPARTAMENTAL. AVALIAÇÃO POR LINHAS DE PRODUTOS. Gestão por linha de produto. PACIENTE. Apendicectomia
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SINDHRIO SEMINÁRIO “GESTÃO DE CUSTOS HOSPITALARES” CUSTOS HOSPITALARES UPGRADES, VIABILIZAÇÃO E RESULTADOS AFONSO JOSÉ DE MATOS
GESTÃO DE CUSTOS E RESULTADOS... PERFORMANCE DEPARTAMENTAL AVALIAÇÃO POR LINHAS DE PRODUTOS
Gestão por linha de produto PACIENTE Apendicectomia Herniorrafia Parto Cesárea EFICÁCIA Performance Departamental X Linha de Produto Gestão dos Centros de Custos RECURSOS SERVIÇOS Pessoal Consumo de Materiais Custos Gerais Diárias Utilização de Salas Cirúrgicas Exames Consultas EFICIÊNCIA
PERFORMANCE DEPARTAMENTAL... CENTRO (NÍVEIS) DE RESPONSABILIDADE CENTRO DE CUSTO
ESTRUTURAÇÃO DOS CENTROS DE CUSTOS E DE RESPONSABILIDADE • 1. Centros Produtivos • Unidades de Internação • (...) • Centro Cirúrgico • Pronto Socorro • 2. Centros Auxiliares e Administrativos • Lavanderia • Nutrição • Manutenção • (...) Unit. Total (...) (...) (...) (...) Total CENTRO DE CUSTOS X CENTROS DE RESPONSABILIDADE Constituição da Estrutura dos Centros de Responsabilidade e Centros de Custos adequados às condições de cada Hospital.
Tabela de Preços Demonstração de Resultados Centro de Custo Unidade de Terapia Intensiva Descrição Ago Set Var. dos Custos $ % $ % $ % 1. Custos Diretos (...) 2. Custos Indiretos (...) TOTAL Unit. Total (...) (...) (...) RELATÓRIOS GERENCIAIS
INFORMAÇÕES CUSTO DOS SERVIÇOS CUSTO DOS SERVIÇOS DIRETOS GERENCIAIS Pessoal Diária Unid Internação Honorários Médicos Diária UTI Consumo de Materiais Porte Centro Cirúrgico Custos e Despesas Gerais Consultas CENTRO DE CUSTO Ambulatório Exames Raio X Unidade de Internação Sessão Fisioterapia Centro Cirúrgico UTI INDIRETOS RATEIO Água % Consumo Energia Elétrica % Consumo Telefone Nº. Ramais Depreciação M2 TABELA DE PREÇOS Diárias CENTROS PRODUTIVOS CENTROS PRODUTIVOS Taxas Unidade de Internação Cirurgia, exame) Uso de Equipamentos Maternidade Centro Cirúrgico RATEIO n DEM. RESULTADOS CENTROS AUX./ADMINISTRATIVOS Kg. de Roupa MÉDICAS Nº. de Refeições Lavanderia Diárias Taxas Horas Trabalhadas Nutrição Materiais e Medicamentos Uso de Equipamentos Nº. de Funcionários INFORMAÇÕES Manutenção Diagnósticos Área M² GERENCIAIS GESTÃO DE CUSTOS E RESULTADOS Sistema de Informações
GESTÃO POR LINHAS DE PRODUTOS Procedimentos Hospitalares Especialidades Médicas PACIENTE Médico Cliente
$ RT - CV = MC RT CV MC Q/n GESTÃO POR LINHAS DE PRODUTO Aplicação da Conceituação de Custeio Direto MARGEM DE CONTRIBUIÇÃO
$ RT RT MC CV CV Q/n Q/n Pediatria Clínica Cirurgica MARGEM DE CONTRIBUIÇÃO POR ESPECIALIDADE
$ RT RT MC CV CV Q/n Q/n MARGEM DE CONTRIBUIÇÃO POR CLIENTE Plano Saúde A Plano Saúde B
RESULTADO OPERACIONAL $ MC CF Q/n (pe) Q/n
L (L) GESTÃO DE RESULTADOS “ON TIME” “MARGEM DE CONTRIBUIÇÃO X CUSTO FIXO” (Follow up diário) $ MC CF 0 n (dias) 5 10 15 20 25 30
Serv. A ou Serv. B Q............................ 1000 1000 Pv.......................... 100 100 Cvu........................ (70) (40) MCu....................... 30 60 L DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS RT........................... 100.000 100.000 CV........................... (40.000) (70.000) MC.......................... 30.000 60.000 CF........................... (45.000) (45.000) L.............................. (15.000) 15.000 CAPACIDADE DE COBERTURA DO CUSTO FIXO CF
MC (A) MC (B) MC (C) MC (D) SIMULAÇÃO DE RESULTADOS $ CF 0 Q/n 5 10 15 20 25 30
Descrição RT .................. CV .................. MC ................. % .................... Pac. A 100 (60) 40 40% Pac. B 100 (30) 70 70% Pac. C 100 (40) 60 60% Pac. D 100 (50) 50 50% GESTÃO DE RESULTADOS “ON TIME” (Paciente por paciente?!)
DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS ESPECIALIDADE Descrição RT .................. CV .................. MC ................. CF .................. L ..................... Pediatria 100.000 (80.000) 20.000 20% ................... ................... Clínica Cirúrgica 100.000 (50.000) 50.000 50% ................... ................... Total 200.000 (130.000) 70.000 (45.000) 25.000 % 100,0 % (65,0 %) 35,0 % (22,5 %) 12,5 % CF ............................................................... L .................................................................
DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS PLANO DE SAÚDE Descrição RT .................. CV .................. MC ................. CF .................. L ..................... A 100.000 (40.000) 60.00060% ................... ................... B 80.000 (40.000) 40.000 50% ................... ................... Total 180.000 (80.000) 100.000 (45.000) 55.000 % 100,0 % (44,4 %) 55,6 % (25,0 %) 30,6 % CF ............................................................ L ...............................................................
UTILIZAÇÃO DOS CUSTOS EFICIÊNCIA EFICÁCIA MARKETING DEPARTAMENTOS HISTÓRICO VISÕES DO CUSTO ATUAL “TIME” PROCEDIMENTOS HOSPITALARES/ ESPECIALIDADES MÉDICAS PADRÃO DESCRIÇÃO DOS CUSTOS FIXO COMPORTAMENTO VARIÁVEL CLIENTES PESSOAL TIPO MATERIAIS GERAIS DIFERENTES VISÕES DE CUSTOS HOSPITALARES
PROF. AFONSO JOSÉ DE MATOS Av. Paulista, 509 - 17o. andar - conjs. 1708-1713 São Paulo-SP - CEP: 01311-910 FONE: (11) 3171.2180 FAX: (11) 289.8633 e-mail:afonso@planisa.com.br www.planisa.com.br