Secretaria de Estado da Saúde - Paraná Centro Formador de Recursos Humanos RETSUS - Rede de Escolas Técnicas do SUS

1. Secretaria de Estado da Saúde - Paraná Centro Formador de Recursos Humanos RETSUS - Rede de Escolas Técnicas do SUS Uma Experiência Pedagógica na Construção do Curso Formação Inicial para os Agentes Comunitários de Saúde

2. Estado do Paraná LocalizaçãoRegião Sul do Brasil Capital: Curitiba Área (km²) : 199.314 Número de Municípios: 399 População Estimada:10.261.856

3. Mapa Paraná - Divisão das 22 Regionais de Saúde 399 Municípios 439 Turmas de ACS 12.128 alunos

4. Quem é o Agente Comunitário de Saúde ? • Do ponto de vista legal: • Residir na área de atuação da comunidade em que vai atuar • Haver concluído com aproveitamento o curso de qualificação • Haver concluído o ensino fundamental • Ter no mínimo 18 de idade

5. Do ponto de vista do trabalho: • Integra a equipe de saúde: • - Unidade Básica de Saúde / Programa Agente Comunitário de Saúde • - Estratégia Saúde da Família • Faz a integração entre as equipes de saúde e a comunidade • Conhecedor da cultura, linguagem das formas de pensar e agir da comunidade • Conhecedor das condições de vida da população • Promove a melhoria da qualidade de vida da população • Predominância de mulheres adultas, casadas e com filhos

6. Do ponto de vista pedagógico Promoção e Prevenção de Doenças Mobilização Social e Planejamento das Ações ACS Educador Promoção, Prevenção e Monitoramento das Situações de Risco Ambiental e Sanitários

7. Um pouco da história do ACS 1991 – Criação do Programa Agente Comunitário de Saúde Objetivo: reduzir a mortalidade infantil 1994 - Implantação do PSF– parceria MS / UNICEF Busca de um novo modelo assistencial - Territorialização com adscrição da clientela - Criação de vínculo “equipe/população” - Aumento da oferta de serviços de saúde e áreas de abrangência - Formação da equipe: 01 médico, 01 enfermeiro, 01 AE ou TE, 04 a 06 ACS. 2007 - 5.110 municípios brasileiros têm equipes da Estratégia Saúde da Família 26.100 equipes implantadas - 5.229 – municípios possuem o PACS 219.379 ACS

8. Curso de Formação Inicial para Agente Comunitário de Saúde 2 instrutores por turma

9. Experiência do CFRH na Construção do Material Didático • Perfil profissional - validado nacionalmente por todos os profissionais envolvidos • Opção metodológica – integra ensino e serviço, articula teoria e prática. Marco de referência: a realidade do aluno • Estrutura curricular - itinerário para o curso Técnico • - Unidades = seqüência de atividades (concentração e dispersão) • Conhecimento do cenário do Estado do Paraná(distância, localização dos ACS e dos docentes) • Características da escola (CFRH) • Atua em todo o Estado do Paraná / Descentralização • Equipe de técnicos envolvidos com a educação profissional • Possui cronograma flexível • Financiamento pelo MS • Infra - estrutura do CFRH

10. Operacionalização do curso - Análise da demanda - Identificação dos docentes, dos locais, dos supervisores regionais e pedagógicos - Parceria com os municípios e regionais de saúde - Capacitação pedagógica para instrutores: em dois momentos Início – 40 horas Antes da Unidade III – 20 horas - Certificação escolar - Apoio do setor administrativo / financeiro da SESA e CFRH - Compra e distribuição do material de consumo - Supervisão técnica-pedagógica - Execução - Avaliação e correção do processo

11. Unidade I • Estrutura dos serviços municipais de saúde • O que é o SUS / PACS /ESF • As atribuições do ACS • A composição da ESF e como está organizado o trabalho das equipes • Ética e sua relação no trabalho • A importância da humanização e da ética na atenção à saúde • A importância de conhecer a formação étnica, os aspectos da dinâmica e sua aplicabilidade no trabalho do ACS • A importância da visita domiciliar e sua aplicabilidade no trabalho do ACS

12. Unidade II • A importância do cadastramento das famílias, através da Ficha A e sua consolidação no SIAB • Organização do espaço geográfico da sua área de abrangência • Áreas de risco • Importância, as características e finalidade do mapa inteligente, no trabalho do ACS • Relação entre os problemas de saúde e o modo de vida da comunidade • Elaboração de um plano de ação diante de uma situação problema

13. Unidade III • Meio ambiente • Doenças mais comuns na comunidade • Saúde Bucal • Alimentação e Nutrição • A Saúde nas Diversas Fases da Vida • Educação em Saúde

14. EXEMPLO: COMO TRABALHAMOS O CONTEÚDO ..... Unidade I – Sequência de Atividades A

15. Dificuldades Encontradas... • Ausência de referências de material didático anteriormente elaborado • Produção de textos (conteúdo X seqüência de atividades X escolaridade do ACS X linguagem) • Docentes que não fazem parte da equipe Estratégia Saúde da Família • Distância entre residência do aluno e sede do curso • Não envolvimento da equipe / gestor • Gerência dos cursos (horário trabalho, grande volume – impostos, falta de RH). • Muitos alunos por turma (em algumas turmas) • Turmas no período noturno • Docentes demitidos ou mudaram de residência durante o curso • Legislação do setor público (licitações, fluxos burocráticos...)

16. Avaliação da Formação • Estruturou a identidade profissional do ACS • Valorizou o ACS melhorando a sua auto-estima • Mostrou a necessidade da re-organização dos serviços (movimentou a equipe e o gestor) • Fomentou no ACS o sentimento de pertencer à equipe de saúde e ao SUS • Proporcionou ao instrutor uma aprendizagem técnica e pedagógica • Aproximou os integrantes das equipes ESF • Oportunizou ao ACS uma nova visão de cidadania • Colaboração da alteração do perfil epidemiológico

17. Viver é ter coragem, é assumir, é ser consciente, é ser alguém, sem ser apenas mais. Precisamos, na vida, de alguém que nos leve a realizar o que podemos fazer, ou seja, a voar com a elegância e determinação das águas. Nisso, também, reside a função de um amigo. O resto é o nosso querer, pois a ação de mudar é nossa! Obrigada a todos!!! Centro Formador de Recursos Humanos Rua Professor Brasilio Ovídio da Costa, 639 80320 -100 - Curitiba - Paraná – Brasil cfrh@pr.gov.br 55.41.3342.9818 55.41.3342.2293

18. “Cada pessoa em sua existência pode ter duas atitudes: construir ou plantar. Os construtores podem demorar anos em suas tarefas, mas um dia terminam aquilo que estavam fazendo. Então param e ficam limitados por suas próprias paredes. A vida perde o sentido quando a construção acaba. Mas existem os que plantam. Estes, às vezes sofrem com as tempestades, com as estações, e raramente descansam. Mas ao contrário de um edifício, o jardim jamais pára de crescer. E, ao mesmo tempo, que exige atenção do jardineiro, também permite que, para ele, a vida seja uma grande aventura.” SER ACS é ser um jardineiro, está sempre plantando, mudando, crescendo... Aos países africanos de língua portuguesa, um abraço da equipe do CFRH. Salvador, julho de 2007.