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Cambios en la hidratación y función renal. Intoxicación por agua. Sara Cabello Gómez Clara Cano González Eloísa Esteban Canto. Introducción a la hidratación normal del riñón. Introducción de la hidratación normal de riñón.
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Cambios en la hidratación y función renal. Intoxicación por agua Sara Cabello Gómez Clara Cano González Eloísa Esteban Canto
Introducción de la hidratación normal de riñón Los ingresos y las pérdidas de liquidos corporales deben estar equilibrados en condiciones de estabilidad • Ingresos diarios de agua • Pérdidas diarias de agua
Ingresos diarios de agua • El agua que ingresa en el organismo procede de dos fuentes:
Pérdida insensible de agua Son las perdidas de agua que se eliminan sin que el individuo la perciba o sea consciente de ella. • Pérdidas de líquido por el sudor La cantidad de agua que se pierde por el sudor es muy variable y depende del ejercicio físico y de la temperatura ambiente. El volumen de sudor es normalmente de 100mL/día
Pérdida de agua por las heces Se pierde solo una pequeña cantidad de agua con las heces (100mL/dia) pero se puede aumentar a varios litros diarios en las personas con diarrea intensa. • Pérdida de agua por los riñones Los riñones se enfrentan a la tarea de ajustar la excreción de agua y electrolitos para equipararlas exactamente a las cantidades de esas sustancias que ingresan en el organismo y, asimismo, de compensar las pérdidas excesivas de liquido y electrolitos que ocurren en algunos procesos patológicos.
Ingresos y pérdidas diarias de agua (en mL/día)
¿Cuál es el papel del riñón en el mantenimiento del agua? Los riñones juegan un papel esencial en el mantenimiento de la hidratación corporal u homeostasis de los fluidos corporales
La producción normal de orina en el adulto es de 1 a 3 litros por día • Si es necesario se puede disminuir la producción de orina hasta 500 mL por día • En las unidades de filtrado glomerular del riñón, se forman más de 200 litros de filtrado urinario por día • Más del 99% de esta filtrado se reabsorbe por el aumento de la absorción de agua y sales en segmentos proximales y distales de las nefronas • agua también es reabsorbida en los túbulos colectores de las nefronas
¿Puede la deshidratación causada por el ejercicio dañar al riñón? • Cambios en la hemodinámica renal. • Disminución en el flujo plasmático renal. • Reducido aporte de oxígeno y glucosa. • Presencia de componentes anormales en la orina. • Mayor intensidad, más alteración renal.
Flujo sanguíneo renal durante el ejercicio físico Reposo: Flujo sanguíneo renal muy elevado • Ejercicio: • Aumento del gasto cardiaco • Disminuye el flujo sanguíneo renal SED
¿Qué es un cálculo renal? • Cuerpos sólidos formados por la agregación de minerales en el aparato urinario superior. • A partir de las sustancias que hay en la orina. • Calcio, magnesio, ácido úrico o cistina. • Mayor causa: DESHIDRATACIÓN • Cólico nefrítico: cálculo atrapado en las vías urinariasaumenta la presión en las vías urinariasDOLOR • Recomendación: • Ingerir fluidos • Alimentos con contenido en K+ • Reducir alimentos ricos en oxalatos. • Reducir el consumo de grandes dosis de vitamina C.
Alteraciones clínicas del volumen de los líquidos: hiponatremia e hipernatremia Estado de hidratación del paciente: concentración de sodio en el plasma Concentración de sodio en el plasma aumenta por encima de lo normal Hipernatremia Concentración de sodio en el plasma disminuye por debajo de lo normal Hiponatremia
Insuficiencia renal aguda • Pérdida repentina de la función renal. • Causas • Infección • Problemas con el flujo de sangre al riñón: • Pérdida de sangre • Deshidratación • Necrosis tubular aguda: muerte de células dentro del riñón. • Problemas físicos • Uso de algunos fármacos
Intoxicación por agua • El 70% de nuestro peso corporal es agua • Si se ingiere agua a un ritmo mayor que éste durante cierto tiempo • Bebiendo mucha agua El riñón trabaja sin necesidad • Hinchazón/edema de las células
Intoxicación por agua en el deporte • Los buenos atletas permanecen algo deshidratados, no sobre hidratados • Colapsa o muere en un maratón • Craig Barrett • Maratón de Boston del año 2002
¿Cuánta agua debemos beber? Debe beber sólo cuando tenga sed
FIN ¡Gracias!