290 likes | 1.83k Views
DASAR-DASAR EKG. Oleh : H. Asep Solihat. Definisi. Fungsi EKG. Mengetahui gangguan hantaran ( aritmia ) Mengetahui daerah iskemik dan infark miokard Mengetahui pembesaran / hipertrofi atrium dan ventrikel Mengetahui efek obat-obatan , terutama digitalis dan anti aritmia
E N D
DASAR-DASAR EKG Oleh: H. Asep Solihat
Fungsi EKG • Mengetahuigangguanhantaran (aritmia) • Mengetahuidaerahiskemikdaninfarkmiokard • Mengetahuipembesaran/ hipertrofi atrium danventrikel • Mengetahuiefekobat-obatan, terutama digitalis dan anti aritmia • Mengetahuigangguankeseimbanganelektrolit, khususkalium • Mengetahuipenilaianfungsipacujantung 1. Diagnostik 2. Evaluasi sebagaisaranauntukmenilaikeberhasilantindakanpengobatan yang telahdibersihkan, dansebagaisaranaevaluasidaritindakanlatihan yang telahdilakukan.
Mesin EKG Mesin EKG dibagimenjadi 3 jenis, menurutbanyaknyasaluran (channel) pencatatyaitu; singgel, trifle, ataumultiflechanel. Dimanasemuaitudilengkapidengantombolseleksi baseline stabilizer, catering device, standardization control device (untukmengukurkecepatandanvoltase). Mesinlebih modern disebut page writer, dilengkapidengan system computer yang memungkinkansemuasandapan (lead) dapatsecarasekaligusmerekamkomplek EKG darisatudenyut yang sama.
ProsedurPemasangan EKG (1) Alat Yang HarusDisiapkan • Mesin EKG yang dapatmerekam 12 lead • 10 lead EKG (4 lead kaki, 6 lead dada ) • Elektroda EKG • Pisaucukur • Alkohol • Water based gel
ProsedurPemasangan EKG (2) • Memperkenalkandiri, konfirmasiidentitaspasien, jelaskanprosedur, danmendapatkanizinsecara verbal • Posisikanpasienpadaposisi yang nyaman (dudukatautidur) denganbagianatasbadan, kaki danlenganterlihat • Membersihkanlokasi yang akandipasangelektrodadenganmencukurrambutdanmembersihkankulitdenganalkoholuntukmencegahhambatanhantarangelombangelektrik • Memberikan gel padalokasipenempelanelektroda • Masing-masingelektrodadipasangdenganmenemperlkanataupenjepitkanbantalanatauujungelektrodapadakulitpasien. • Setelahterpasang, nyalakanmesin EKG, mengoperasikansesuaiprosedurtetapsesuaidenganjenismesin EKG. • Cekkalibrasidankecepatankertas (1 mV harusmenciptakandefleksivertikalsekitar 10 mm dankecepatankertas 25 mm/detikatausetaradengan 5 kotakbesar/ detik) • Memastikannamapasien, catattanggaldanwaktupencatatan. • Setelahhasildidapatkan, lepaskanelektroda yang telahdipasang.
Cara Menilai EKG Cara menilai EKG yang baiksebagaiberikut : • Menentukaniramajantung(rhyhm) • Tentukanfrekuensi(heart rate) • Tentukansumbujantung(axis) • Tentukanadatidaknyatandahipertrofi • Tentukanadatidaknyatandaiskemia/ infark • Tentukanadatidanyatandaakibatgangguan lain sepertiefekobat-obatanataugangguankeseimbanganelektrolit.
Sandapan EKG Prokordial Bipolar Unipolar
RATE Rumus 1: UntRitmeReguler Rumus 2: UntRitmeIreguler
Gambaran EKG NORMAL SINUS RHYTHM KriteriaIrama Sinus Rhythm • Iramateratur • Frekuensijantung (HR) antara 60-100 kali/ menit • Gelombang P normal (setiapgelombang P selaludiikutigelombang QRS dangelombang T • Interval PR normal (0,12 – 0,20 detik) • Gelombang QRS normal (0,06 – 0,12 detik) • Semuagelombangsama Sinus Tahikardi
Sinus Bradikardia Sinus Aritmia Sinus Arest Atrial Ekstrasistol
SuperventrikelTakhikardi ArtialFluter Atrial Fibrilasi (AF) JunctionalRhytm
JunctionalEkstrasistol IramaIdioventrikuler JunctionalTakhikardi EktrasistolVentrikuler
VentrikelFibrilari VentrikelTakhikardia Blok AtrioventrikulerDerajat I Sinoatrial Blok
(AV Blok) Derajat II Mobitz1 Blok AtrioventrikulerDerajat III (Total AV Blok) Right Bundle Branch Blok (RBBB) AV Blok DerajatII Mobitz 2
PenyakitKoronerJantung ST Segment Depression MiocardInfark