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Florival 01/04/2004

Niveaux-guides pour le personnel d’intervention pour les situations d’urgence radiologique Dr P. Smeesters. Florival 01/04/2004. Niveaux-guides d’intervention Plan de l’exposé. Références juridiques Qui sont les intervenants ? Qu’est-ce qu’une situation d’urgence radiologique ?

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  1. Niveaux-guides pour le personnel d’interventionpour les situations d’urgence radiologiqueDr P. Smeesters Florival 01/04/2004

  2. Niveaux-guides d’interventionPlan de l’exposé • Références juridiques • Qui sont les intervenants ? • Qu’est-ce qu’une situation d’urgence radiologique ? • Protection des intervenants • Qu’est-ce qu’une exposition d’urgence ? • Qui peut-être soumis à une exposition d’urgence? • Conditions pour une exposition d’urgence • Limites de dose et niveaux-guides pour l’intervention  • Niveaux‑guides opérationnels dérivés

  3. Références juridiques • Décision de l’Agence du 17/10/2003[MB du 24/11/2003]fixant les niveaux-guides d’intervention pour les situations d’urgence radiologiques. • Arrêté royal du 20/07/2001[MB 30/08/2001]portant règlement général de la protection de la population, des travailleurs et de l'environnement contre le danger des rayonnements ionisants – RGPRI. • Arrêté royal du 17/10/2003 [MB du 24/11/2003] portant fixation du plan d’urgence nucléaire et radiologique pour le territoire belge • Règlement général pour la Protection du Travail– RGPT.

  4. Qui sont les intervenants ? toute personne appelée à participer à l’intervention en situation d'urgence radiologique: • pompiers, • protection civile, • services de police, • personnel des ambulances et services médicaux,... • personnes ayant une mission d'appui : chauffeurs de moyens de transport réquisitionnés, équipes de mesure • autres

  5. Qu’est-ce qu’une situation d’urgence radiologique ? Toute situation qui appelle des mesures de radioprotection urgente de la population (comprend toute situation susceptible de provoquer un dépassement des limites de dose fixées pour les personnes du public) : accident, acte malveillant, .... Caractère accidentel, donc doses non maîtrisées: En cas d’intervention en situation d’urgence radiologique, les limites de dose fixées à l’article 20.1 du RGPRI ne s’appliquent ni pour le public, ni pour le personnel d’intervention; elles sont remplacées par des niveaux-guides

  6. Protection des intervenants (en général)  Information (personnes susceptibles de participer et personnes appelées à participer: à froid + à chaud): reçoivent une information adéquate sur les risques pour leur santé et sur les mesures de précaution à prendre Considérés comme personnes professionnellement exposées: • Mesures de protection radiologique appropriées Surveillance dosimétrique (individuelle ou collective), comprimés d’iode, écartement des femmes enceintes et allaitantes et des moins de 18 ans… • Suivi médical a posteriori: • Enregistrement des doses (dossier médical, autorités) • Si dépassement limites de dose personnes professionnellement exposées: surveillance médicale exceptionnelle/prolongée par médecin agréé • mais pas d’ examen d’embauche spécifique préalable à l’entrée en service ou à l’intervention

  7. Qu’est-ce qu’une exposition d’urgence ? Une exposition des intervenants pour • porter secours à des personnes, • empêcher l’exposition d’un grand nombre de personnes • sauver une installation ou des biens de grande valeur au cours de laquelle une des limites de dose fixées pour les personnes professionnellement exposéespourrait être dépassée.  Définie par le « risque de » et non par la dose lue

  8. Qui peut-être soumis à une exposition d’urgence  ? • uniquement des volontaires, • préalablement informés des risques de l'intervention et des précautions à prendre • En sont exclus: les personnes de moins de 18 ans révolus et les femmes enceintes et allaitantes • En outre, les femmes doivent être mises en garde contre le danger d’exposition aux rayonnements ionisants en cas de grossesse méconnue

  9. Conditions pour une exposition d’urgence • Dosimétrie directe (alarmes!) • moyens de protection appropriés • avis qualifié préalable si possible • Respect des prescriptions relatives aux niveaux-guides

  10. Limites de dosesen situation normale * en fait, par 12 mois consécutifs glissants. ** dose moyenne sur toute surface de 1 cm2 de peau, quelle que soit la surface exposée.

  11. Principe des niveaux-guides • Impossibilité de garantir le respect des limites de dose en situation accidentelle (doses non maîtrisables!) • Limites de dose basées sur des comparaisons avec d’autres risques en situation normale (autres métiers, vie courante) Définir des niveaux de référence (pré-justifiés) (en terme de doseefficace au corps entier oude dose équivalente pour un organe particulier) qui vont orienter les stratégies d’intervention en situation d’urgence radiologique. • pour la population en général • pour les intervenants

  12. Choix des niveaux-guides pour les intervenants (intervention supposée unique) • Eviter les effets aigus: seuil général: 500 mSv (sauf embryons et foetus!) • Incorporer une marge de sécurité pour les erreurs dosimétriques: diviser par 2: 250 mSv • Limiter les effets aléatoires (cancer, effets héréditaires): objectif de dose (50 mSv) basé sur la limite de dose annuelle tolérée épisodiquement pour les personnes professionnellement exposées (50mSv/an: ICRP 60)

  13. Utilisation des niveaux-guides pour les intervenants (intervention supposée unique) Principe général: ALARA Si pas de risque de dépassement des limites pour professionnels (généralement « à l’arrière  »): le personnel ne doit pas être volontaire mais il faut garantir le respect des 20 mSv Si exposition d’urgence (volontaires: généralement « au front »): • Objectif de base: ne pas dépasser 50 mSv (rotation!) • Si impossible: ALARA + respecter un maximum de 250 mSv • En situation exceptionnelle: on pourrait aller jusqu’à 500 mSv (ou 5 Sv peau) et même au-delà (uniquement pour sauver des vies: volontaires dûment informés: danger!)

  14. Signification des niveaux-guides < 50: 50-250: 250-500 …..

  15. 10 Risque (cancer/100 pers.) 1 Dose efficace (mSv) 250 20 1 500 50 Volontaires confirmés: Effets détermin. Volontaires tous Risques liés aux niveaux-guides d’ intervention 

  16. Exemples de niveaux-guides opérationnels dérivés • Zone « froide à tiède » avec garantie de respect des 20 mSv: • critère de débit de dose : < 1 mSv/h • Seuil d’alarme dosimètres : 16 mSv cumulés • Zone chaude: expositions d’urgence (> 20 mSv): • Seuil d’alarme successifs des dosimètres: 40 /200 mSv cumulés

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