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Enquête Périnatale Française

Enquête Périnatale Française. PTME et transmission mère-enfant (ANRS CO1+CO11). Assemblée générale 2012. Evolution du taux de transmission mère-enfant du VIH. %. 2001-2010 VIH-1 = 1,0% IC95%: [0.7-1.2] (85/8736) VIH-2 = 0,5% IC 95% : [0.06-1.9] (2/386).

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Presentation Transcript

  1. Enquête Périnatale Française PTME et transmission mère-enfant (ANRS CO1+CO11) Assemblée générale 2012 EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  2. Evolution du taux de transmission mère-enfant du VIH % 2001-2010 VIH-1 = 1,0% IC95%: [0.7-1.2] (85/8736) VIH-2 = 0,5% IC 95% : [0.06-1.9] (2/386) EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  3. Antirétroviraux pendant la grossesse 1990-2010 20% 8% 1,5% 1% EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  4. Taux de transmission du VIH-1 : 2005-2009 Comparaison DOM – France métropolitaine % P<0.02 Non traitées : - Métropole : 2% (4% dans CO11) - DOM : 11% EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  5. NRTI (nucéosidiques) % EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  6. IP (antiprotéases) % EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  7. NNRTI % EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  8. Changements de traitement pendant la grossesse 1ère séquence 2009-2010 Dernière séquence EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  9. Augmentation des grossesses débutant sous traitement antirétroviral EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  10. Terme médian à l’initiation des ARV Initiation ARV tardive (>28 SA) % EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  11. NOMBRE DE CD4 proche de l’accouchement EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  12. Charge virale à l’accouchement EFP 2010 98% traitées par cART pendant la grossesse CV cp/ml à l’issue < 400 : 97 % < 50 : 80 % EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  13. Taux de transmission résiduelle < 0,5% sous cART avec CV bien contrôlée Tubiana et al, CROI 2011, Article en cours EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  14. Pathologies au cours de la grossesse, CO1 2005-201050% (N=2167) EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  15. Manoeuvres au cours de la grossesse, 2005-2010 % Au moins une « manœuvre » : N=289 (7%) N=165 N=64 N=68 biopsie cervicale, frottis, laser N=4 amnio+cerclage N=2 amnio+autre N=1 cerclage+autre EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  16. Evolution du mode d’accouchement 52% Extractions 5 % RPM 13 % EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  17. Perfusion d’AZT à l’accouchement 5% EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  18. PROPHYLAXIE chez le nouveau-né 7% EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  19. Durée d’hospitalisation et complications immédiates Complications 4,8% (179/4125)) Avec charge virale < 400 copies/ml EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  20. Contraception prévue la sortie de la maternité :80% (3437/4304) Autre : 4% dont Ligature, stérilet, préservatif féminin, spermicides… EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

  21. ARV prévus à la sortie de maternité : 71% (3001/4198) Pour 5% des femmes, le traitement à la sortie de la maternité reste inconnu EPF (ANRS CO01-CO11) AG 2012 CESP INSERM U1018

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