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SECUENCIAS DE ESTUDIO

SECUENCIAS DE ESTUDIO. Analizar anatomía articular en secuencias T1. Identificar alteraciones de señal en secuencias T2/DP sat fat. CRITERIOS PRIMARIOS. Coalición ósea. Imagen sagital T1 . Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media.

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SECUENCIAS DE ESTUDIO

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Presentation Transcript

  1. SECUENCIAS DE ESTUDIO • Analizar anatomía articular en secuencias T1. • Identificar alteraciones de señal en secuencias T2/DP sat fat.

  2. CRITERIOS PRIMARIOS Coalición ósea Imagen sagital T1. Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media. Imagen coronal T1. Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media. Barra continua de médula ósea.

  3. CRITERIOS PRIMARIOS Coalición no-ósea. • Pérdida de plano graso. • Proximidad geográfica. Imagen sagital T1. Existe una pérdida del plano graso normal entre el calcáneo y el escafoides, cuyos márgenes aparecen aproximados.

  4. CRITERIOS SECUNDARIOS Signos de inestabilidad Imagen sagital DP/sat-fat. Existe un espacio inteóseo irregular. En ambos márgenes se observan imágenes de pequeños quistes subcondrales y discreto edema de médula ósea.

  5. CRITERIOS SECUNDARIOS Deformidad del sustentaculum tali Imagen coronalT1. Nótese el margen inferior del sustentaculum tali, redondeado. Calcáneo-astragalinas

  6. CRITERIOS SECUNDARIOS Pico astragalino Imagen sagital T1. Se observa un pico astragalino dorsal a nivel de la articulación astrágalo-escafoidea que se incurva en dirección opuesta a la de la articulación.

  7. CRITERIOS SECUNDARIOS “Humpback” Imagen sagital T1. Protuberancia “en joroba” en el margen superior de la tuberosidad calcánea en coalición calcáneo-astrgalina posterior. Subastragalina posterior.

  8. CRITERIOS SECUNDARIOS “Anteater” Imagen sagital T1. Alteración en la morfología del proceso anterior del cacáneo, normalmente triangular, que aparece elongado y con la punta cuadrada, como el hocico de un oso hormiguero (anteater). Calcáneo-escafoideas

  9. CRITERIOS SECUNDARIOS Reverse anteater Imagen sagital T1. Alteración en la morfología del margen lateral del escafoides, que se extiende sobrepasando el límite de la cabeza del astrágalo. Calcáneo-escafoideas

  10. CRITERIOS SECUNDARIOS Reverse anteater Imagen axial DP/sat-fat Se observa un crecimiento anómalo del margen lateral del escafoides. Obsérvese también la diferencia, entre el diámetro A-P del borde medial del escafoides y del borde lateral, más pequeño en caso de coalición. Calcáneo-escafoideas

  11. derecho izquierdo CRITERIOS SECUNDARIOS Ausencia de faceta media

  12. VARIANTES ANATÓMICAS Proceso largo anterior del calcáneo Pouliquen et al. J Pediat Orthop 18(3):333-336. 1998.

  13. VARIANTES ANATÓMICAS Imagen sagital T1. Fragmento óseo localizado entre el porceso anterosuperior del calcáneo y el escafoides. Os secundario del calcáneo

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