Spastikerforeningens Landsmøde Egmont Højskolen d. 20. september 2014

1. Spastikerforeningens LandsmødeEgmont Højskolen d. 20. september 2014 Direktør Knud Aarup, Socialstyrelsen

2. Disposition • Baggrund – lidt historie om det specialiserede socialområde • Socialstyrelsen og den nationale koordinationsstruktur • Socialområdets store udfordringer • Et sporskifte for socialpolitikken? • Socialstyrelsens 4 vigtige fokuspunkter

3. BaggrundKommunalreformen 2007 Stor kommunalreform i 2007 • Nedlæggelse af Amter, der i høj grad varetog indsatsen på det mest specialiserede socialområde og specialundervisningsområde • Etablering af større og mere bæredygtige kommuner som får ansvaret for løsningen af de fleste velfærdsopgaver – også på det specialiserede socialområde Kommunalreformens konsekvenser • Ny organisering af det specialiserede område • Tilbudsstrukturen tilpasses de økonomiske og strukturelle forhold • Lokale tilbud og understøttelse af inklusion • Kommunal og mellemkommunal specialisering og samarbejde • Tydelig (økonomi)styringsdagsorden • ’Mere for mindre’ er kommet for at blive • Evidensbølgen - viden om hvad der virker skal styre indsatserne

4. BaggrundEvalueringen af kommunalreformen og den politiske aftale 2013 Evalueringen af kommunalreformen viste tegn på afspecialisering på det mest specialiserede område i forhold til: • Små målgrupper ’hjemtages’ fra specialiserede tilbud til egne tilbud i kommunerne • Højt specialiserede tilbud og indsatser lukker • Manglende fokus hos kommunerne på bestemte målgrupper f.eks. borgere med spiseforstyrrelser

5. Socialstyrelsen og den nationale koordinationsstruktur - Formål Socialstyrelsen skal med den nationale koordinationsstruktur bl.a. medvirke til at: • Modvirke uhensigtsmæssig afspecialisering på det mest specialiserede socialområde og området for den mest specialiserede specialundervisning • Skabe et nationalt overblik over målgrupper, tilbud og indsatser, hvor der er behov for øget koordination eller planlægning på tværs af kommunerne • Sikre det fornødne udbud af højt specialiserede tilbud, som er tilpasset udviklingen i målgruppernes behov

6. Historien om Morten- Et billede på opgaven • Morten har Arthrogryposis MultiplexCongenita (AMC) • Er en del af national koordinations opgaveområde,da han: • Tilhører en lille målgruppe, dvs. En målgruppeaf en så lille volumen, at der er et megetbegrænset underlag for at opbygge specialiseret viden • Tilhører en målgruppe med komplekse behov, dvs. at Mortens funktionsevnenedsættelse indebærer en kompleksitet, der kræver specialiseret viden, herunder tværfaglig viden • Der er kun meget få specialiserede tilbud til mennesker som Morten – det understreger vigtigheden af at: • Bevare og udvikle viden • Sikre at viden bliver gjort tilgængelig for alle

7. Handicap Familie-området Udgiften til socialområdet er vokset over tid Fald efter 2009

8. Vi bruger mange penge på sociale indsatser • 44 mia. kr. årligt på det specialiserede socialområde • Relaterede udgifter • Specialundervisning • Kriminalitet • Fængselsvæsen • Boligudgifter • Sundhedsudgifter • osv • Selv en lille forbedring bliver til mange mia

9. Udfordring 1:Vi får ikke effekt af indsatsen Anbragte børn klare sig ikke godt senere i livet • ”tidligere anbragte børn kommer ud af anbringelsen uden positive konsekvenser (…) højere sandsynlighed for ikke at være under uddannelse eller i beskæftigelse, at have et dårligere somatisk og psykisk helbred og at begå kriminalitet ” • Det samme effekten af indsatsen ift • Psykisk syge som ikke bliver raske • Hjemløse som forbliver i hjemløshed • Misbrugere som har ekstrem overdødelighed • Handicappede og psykisk sårbare kommer ikke i beskæftigelse DERFOR VOKSER DE SOCIALE PROBLEMER

10. Udfordring 2: Vi ved kun lidt om hvad virker! Socialvidenskaben er ung • Forskning fra beg. 1900-tallet Spredt og ukoordineret • SFI, lidt universitet, lidt UC • Ca. 200 mill kr. • Partnerskaber Behøver importerede evidensprogrammer • Fokus på test, tilpasning og implementering Udg.pkt. i social praksis • Dokumentation af god praksis Investeringsperspektiv

12. Udfordring 3: Vi er kun lige begyndt at sætte mål - 2020 Sociale 2020-mål: • Udsatte børn og unge • 15-17-årige udsatte unge • Sammenbrud i anbringelser • Reduktion i antallet af hjemløse • Kvinder på kvindekrisecentre • Stoffri stofmisbrugere • Narkorelaterede dødsfald • Mål ift psykiatri og psykisk sårbare Man kunne også?? • ”Kræftbehandlede børn kommer ud af behandlingen uden positiv effekt” • Hvorfor sættes der ikke mål for fjernelse af sociale problemer?? • Hvorfor sættes der ikke mål for andelen af en årgang som skal vokse op med svære fremtidsudsigter?? En rigtig god start

13. Udfordring 4: Socialpolitikken har mistet betydning Socialpolitik ”fylder” mindre • Ift. til beskæftigelsespolitik, sundhedspolitik, uddannelsespolitik • Økonomisk rammet ind af satspuljen og kommuneaftalerne • Står ikke højt på dagsordenen • Ikke prestige at sidde i de kommunale socialudvalg • Har glemt, at den sociale indsats er ”kittet” i helhedsorientering?

14. Et sporskifte for socialpolitikken • Fokus på viden der virker • Fokus på progression og rehabilitering • Fokus på inklusion • Paradigmeskifte i social-politikken

15. Fra ”trøste – lindre” til ”helbrede” ?

16. Socialstyrelsens 4 vigtige fokuspunkter • Tilvejebringelse af ny socialfaglig viden • Formidling og udbredelse af virkningsfulde socialfaglige metoder og praksisser • Socialfaglig rådgivning af kommuner, regioner og borgere • At understøtte udvikling og implementering af socialpolitik Vi rykker tættere på kommuner og tilbud!

17. To be what we are, and to become what we are capable of, is the only end to life R.L.Stevenson • Det skylder vi medmennesker i et velfærdssamfund