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Learn about the mineral fiber asbestos, its properties, industrial uses, and health risks. Understand the link between asbestos exposure and diseases like lung cancer and mesothelioma. Explore safety measures and exposure limits.
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Semana Estadual de Segurança e Saúde no Trabalho Curitiba/ Paraná 27 a 30 de Abril de 2009
Amianto Elver Andrade Moronte Médico do Trabalho Abril 2009
Amianto / Asbesto • Fibra mineral natural extraída de certas rochas • Formas na natureza: • serpentinas(amianto branco) e • anfibólios(amiantos marrom, azul e outros), sendo que a primeira - serpentinas- correspondem a mais de 95% de todas as manifestações geológicas no planeta.
Amianto - Asbesto Origem dos nomes (latino e grego): Relação com suas principais características físico-químicas, incorruptível e incombustível
Amianto - Propriedades físico-químicas: • alta resistência mecânica e às altas temperaturas, • incombustibilidade, • boa qualidade isolante, • durabilidade, • flexibilidade, • indestrutibilidade, • resistente ao ataque de ácidos, álcalis e bactérias, • facilidade de ser tecida etc...
Amianto – uso industrial Fibra mineral natural sedosa, abundante na natureza Uso industrial
“Hipótese dos Anfibólios” Anfibólios X Crisotila • Patogenicidade semelhante
Amianto e CÂNCER • IARC (Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer) – OMS • Grupo 1: comprovadamente cancerígeno em humanos www.iarc.fr
Saúde X Amianto • Fibrose pulmonar (ASBESTOSE) • Fibrose pleural • Placas pleurais • Derrame pleural • Câncer broncopulmonar • Mesotelioma maligno de pleura • Câncer de laringe
Sistema Respiratório • Vias respiratórias superiores • Vias respiratórias inferiores • Pulmões • Pleura
ASBESTOSE (1) • Fibrose intersticial difusa com corpos asbestóticos no interior do parênquima pulmonar • Latência 10 anos • Dose resposta (?)
ASBESTOSE (2) • Evolução lenta e progressiva (afastamento não interrompe a doença): Insuficiência respiratória, cor pulmonale, óbito • Maior chance de câncer de pulmão
Câncer de pulmão • Latência: maior que 20 anos • Relação dose-resposta • Adenocarcinoma • Células escamosas • Sinergismo com TABAGISMO
Mesotelioma maligno de pleura • Latência: 30-40 anos • Fatores: tabagismo, asbestose, placas pleurais • Relação com a natureza da exposição (NÃO relacionada ao tempo de exposição/ dose)
Mesotelioma maligno • Dor no tórax • Emagrecimento importante • Alto grau de malignidade • Sobrevida menor que 12 meses • Tratamento apenas paliativo
Limites de exposição • ACGIH • NR 15 • Condição de Segurança?? (uso “seguro”)
Mesotelioma maligno • Ocorrência esperada: 1-2 casos/milhão de habitantes/ano • EUA: 10 casos/milhão hab./ano • África do Sul: 7,2 casos/milhão hab./ano • Austrália: 15,8 casos/milhão hab./ano • Brasil: (??) silêncio epidemiológico
Silêncio epidemiológico Germania A. Pinheiro: “Mortality from Pleural Mesothelioma in Rio de Janeiro, Brazil, 1979/2000: estimation from Death Certificates, Hospital records and Histopathologic assessments” Int J Occup Environ health 2003;9:147-152 83 casos estimados
Amianto - caminhos • Problema de saúde pública • Diagnóstico e acompanhamento dos expostos • Banimento X uso “seguro”