110 likes | 464 Views
جلسه چهارم : فیزیولوژی دستگاه دفع ادرار (1) 1- ساختمان دستگاه دفع ادرار 2- ساختمان عملی کلیه 3- خون رسانی و جریان خون کلیه 4- ساختمان غشاء پالایش و ویژگیهای آن. فیزیولوژی. انسانی. مروری بر. Renal Papilla. Renal Column. Renal Pyramids. Minor Calyx. Major Calyx. Ureter.
E N D
جلسه چهارم : فیزیولوژی دستگاه دفع ادرار (1) 1- ساختمان دستگاه دفع ادرار 2- ساختمان عملی کلیه 3- خون رسانی و جریان خون کلیه 4- ساختمان غشاء پالایش و ویژگیهای آن فیزیولوژی انسانی مروری بر
Renal Papilla Renal Column Renal Pyramids Minor Calyx Major Calyx Ureter دستگاه دفع ادرارو ساختمان کلیه
اعمال کلیه • تصفیه خون و تشکیل ادرار • تنظیم حجم مایعات بدن • تنظیم ترکیب شیمیایی و اسمولالیته مایعات بدن • تعادل اسید – باز • تنظیم قند خون در مواقع روزه داری ( گلوکونئوژنز ) • تنظیم دراز مدت فشار خون • تولید هورمون : رنین – آنژیوتانسینتوسط دستگاه مجاور گلومرولی ، کلسی تریول ، اریتروپویتین • عوامل موضعی • یورودیلاتین ، مواد تنگ کننده رگی ( آدنوزین ، ترومبوکسان A2 و اندوتلین )، مواد گشاد کننده رگی ( برادی کینین و نیتریک اکسد )
بخش پیچ خورده نفرون مجاور مرکزی بخش مستقیم نفرون میان قشری نفرون قشری باریکه خارجی ناحیه خارجی باریکه داخلی ناحیه داخلی Bellinian duct انواع نفرونها و تراکم بافتی کلیه ساختمان نفرون
JGA Lacis cells Juxtaglomerular Apparatus(دستگااه مجاور گلومرولی ) دستگااه مجاور گلومرولی شامل سلولهای ماکولا دنشا یا لکه متراکم در ابتدای توبول دیستال، سلولهای مجاور گلومرولی در دیواره شریانچه آوران و سلولهای دور عروقی یا سلولهایدانه دار بینابینی نوع 2 می شود. این دستگاه مسئول تنظیم میزان جریان خون کلیه و میزان پالایش گلونرولی است. Figure 25.6
Glomerular capillary خون رسانی به کلیه ها
جریان خون کلیه ( RBF ) و تنظیم آن • RBF یا میزان جریان خون کبیه در 1 دقیقه که برابر با 1200تا 1300 میلی لیتر در دقیقه است که قسمت اعظم آن از مویرگهای دور توبولی در قشر عبور می کند و درصد کمی از آن از طریق عروق مستقیم از بخش مرکزی کلیه می گذرد • نسبت درصد میزان جریان خون کبیه به برون ده قلبی که حدود 25% است را کسر کلیوی می نامند. • میزان جریان خون کبیه با تغییر مقاومت عروق کلیه تغییر می کند • عواملی که موجب تنگی عروق کلیه شده و میزان جریان خون کبیه را کاهش می دهند عبارتند از اپینفرین و نور اپینفرین ( تنگ کننده شریانهای بین لبوبی و شریانچه آوران )، ترومبوکسان A2 و ATP (تنگ کننده شریانچه آوران )، آنژیوتانسین نمره 2 (تنگ کننده شریانچه وابران )، اندوتلین، آدنوزین و هورمون ضد ادرار • عواملی که موجب گشادی عروق کلیه شده و میزان جریان خون کبیه را افزایش می دهند عبارتند از پروستاگلندین E2 و I2 (تنگ کننده عروق مرکزی ولی گشاد کننده عروق قشر کلیه)، هورمونهای گلوکو کورتیکوئیدی و نیتریک اکسید (گشاد کننده شریانچه آوران )، استیل کولین، دوپامین و رژیم پر پروتئین
منافذ شکافی با قطر 25 نانومتر که بوسیله پرده نازکی پوشیده شده است پنجره مویرگی با قطر 70 تا 90 نانومتر ( Filtration Membrane) ساختمان عشاء پالایش غشاء با بار منفی
40 80 80 40 40 60 80 توانایی عبور ( تصفیه شدن ) مواد از عشاء پالایش که به انداره و بار الکتریکی آنها بستگی دارد