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BASES SCIENTIFIQUES D’UNE APPROCHE COLLECTIVE DES MESURES DE LUTTE CONTRE LES MALADIES EMERGENTES. Pr Bernard TOMA, Pdt CES SA Pr Barbara DUFOUR, V-Pdt CES SA Pr Jean-Pierre GANIERE, V-Pdt CES SA. MALADIES EMERGENTES. Maladies indigènes MALADIES EXOTIQUES HIERARCHISATION DES DANGERS
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BASES SCIENTIFIQUES D’UNE APPROCHE COLLECTIVE DES MESURES DE LUTTE CONTRE LES MALADIES EMERGENTES Pr Bernard TOMA, Pdt CES SA Pr Barbara DUFOUR, V-Pdt CES SA Pr Jean-Pierre GANIERE, V-Pdt CES SA
MALADIES EMERGENTES • Maladies indigènes • MALADIES EXOTIQUES HIERARCHISATION DES DANGERS SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
MESURES DE LUTTE • SANITAIRES ABATTAGE • MEDICALES VACCINATION
APPROCHE COLLECTIVE • Décideur (gestionnaire) • Estimateur • Eleveurs, Vétérinaires, Laboratoires, …
DEMARCHESpirale de la gestion de la santé animale APPRECIATION DU RISQUE ANALYSE DES RESULTATS GESTION DU RISQUE MISE EN ŒUVRE DECISION
ETAPES • ANTICIPER • VEILLE SANITAIRE • SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNAT. • HIERARCHISATION DES DANGERS • PREPARER • SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE NATIONALE • APPRECIATION DU RISQUE • GESTION DU RISQUE • APPLIQUER • EVALUER
ANTICIPER • VEILLE SANITAIRE • SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALE Exemple : FCO Corse
SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALE OIE : http://www.oie.int/fr/fr_index.htm Sites européens : http://ec.europa.eu/food/committees/regulatory/scfcah/animal_health/index_en.htm http://eubtnet.izs.it/btnet/index.htm Site ministère de l’agriculture : http://agriculture.gouv.fr/ Site professionnel de l’élevage : http://www.fcoinfo.fr/
OIE (15 mars 2010) Période : 2009 et 1er trimestre 2010 • Aucune information : Italie, Portugal, Pays-Bas • Aucune information 2e semestre 2009 et 1er trimestre 2010 : Allemagne, Belgique, Espagne, France
ANTICIPER • HIERARCHISATION DES DANGERS Maladies
PREPARER SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE • Clinique et Laboratoire • Evolutive • Signification • Exploitation • Diffusion
APPRECIATION DU RISQUE Appréciation qualitative du risque CES SA
GESTION DU RISQUE • SCENARIOS DE GESTION DU RISQUE • ESTIMATION DES RISQUES REDUITS • ANALYSE COUT/BENEFICE • Opportunité • Difficultés • DEFINITION DE L’OBJECTIF
GESTION DU RISQUE PREPARATION DES ARMES • Diagnostic, Dépistage • Vaccins • Textes réglementaires
GESTION DU RISQUE ABATTAGE • Facteurs de décision • Situation épidémiologique : • N • % expression clinique • Vecteur ? • Pays voisins • Zoonose • Gravité économique • Caractéristiques • Rapidité de mise en œuvre • Evolutive
GESTION DU RISQUE VACCINATION • Disponibilité des vaccins • Opportunité de la vaccination • Objectif : Protection clinique ? Eradication ?... • Résultats attendus : action sur R0
R0 Cas R0 = 2 Vac. = 75% 8 6 4 2 Temps
GESTION DU RISQUE VACCINATION • Disponibilité des vaccins • Opportunité de la vaccination • Objectif : Protection clinique ? Eradication ?... • Résultats attendus : action sur R0 • Stratégie • Espèce(s), âge, période…. • Anneau ? • Centrifuge ? Centripète ?
SPIRALE DE GESTION DE SANTE ANIMALE APPRECIATION DU RISQUE ANALYSE DES RESULTATS GESTION DU RISQUE MISEEN ŒUVRE DECISION
EVALUATION Périodique Fiabilité des données épidémiologiques ? A daptation des mesures de lutte
CONCLUSION • Globalement FONCTIONNEL • AMELIORATIONS : • SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE • ANALYSE COUT/BENEFICE
REMERCIEMENTS • GECU FCO • UERASA • CES SA