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Riesgos Químicos Ambientales/Salud Infantil

Coloquios Sociales Los Primeros años del Individuo El rol de la familia. Riesgos Químicos Ambientales/Salud Infantil. 23 de Octubre 2012 Dr. Darío Pose Román Médico Toxicólogo Prof. Agdo del Departamento de Toxicología de Facultad de Medicina

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Presentation Transcript

  1. Coloquios Sociales Los Primeros años del Individuo El rol de la familia Riesgos Químicos Ambientales/Salud Infantil 23 de Octubre 2012 Dr. Darío Pose Román Médico Toxicólogo Prof. Agdo del Departamento de Toxicología de Facultad de Medicina Médico de la Unidad Pediátrica Ambiental Facultad de Medicina - RAP – ASSE Dpto. Toxicología. Facultad de Medicina Centro Colaborador de OPS/OMS en Toxicología Ambiental

  2. “Aspectos de la Salud humana, incluyendo la calidad de vida, determinados por la interacción de agentes medioambientales físicos, químicos, biológicos, psíquicos y sociales” WHO, 1993 “Campo de la ciencia que estudia como el medio ambiente influye en la salud y enfermedad humana” National Institute of Environmental Health Science SALUD AMBIENTAL

  3. Baja estatura Respiran más cerca del suelo Mayor consumo de aire Pulmones en desarrollo Juegos en el suelo mano boca pica WHO, Haiti PORQUÉ LOS NIÑOS SON MAS VULNERABLES? Mayor ingesta de agua-comida /Kg peso corporal Reducido metabolismo de los tóxico Mayor permeabilidad cutánea Mayor absorción intestinal Barrera hematoencefálica incompleta

  4. Vulnerabilidad infantil PERIODOS CRITICOS DEL DESARROLLO: • Pre gestación • Concepción • Prenatal • Posnatales CÉLULAS GERMINALES ORGANOGENESIS

  5. Principales riesgos ambientales globales • Cambio climático • Contaminación del agua • Saneamiento e higiene • Nutrición y desarrollo • Vectores de enfermedad • Contaminación del aire • Químicos • Accidentes • Emergencias ambientales • Ruido

  6. PREVENIR ENFERMEDADES A TRAVES DE AMBIENTES SALUDABLES Los 10 contaminantes de mayor preoccupación para la salud pública

  7. Hay factores de riesgo Ambiental Que causan Enfermedades o contribuyen al desarrollo, descompensación o agravamiento de enfermedades

  8. Los niños están expuestos a químicos en el hogar, la escuela, los lugares de juego, la calle, ambientes rurales y urbanos OMS

  9. Drogas ilícitas Alcohol Contaminación del aire ambiental Inyecciones medicadas inseguras Cambio climático Exposición al plomo Sexo inseguro Deficiencia de hierro Deficiencia de vitamina A Deficiencia de zinc Humo en interiores de combustible fósil Agua, higiene y sanidad inadecuadas Bajo peso World Health Report 2002

  10. Cáncer Asma y problemas respiratorios Trastornos neurológicos (retardo mental, déficit atencional) Anomalías congénitas Trastornos hormonales Obesidad Nuevas “enfermedades ambientales”

  11. CONTAMINANTES DEL AIRE INTERIOR Derivados de la combustión Derivados de los materiales Promovidos por la humedad PRODUCTOS QUIMICOS PELIGROSOS Productos de consumo general Productos de uso industrial o agrícola Toxinas biológicas RIESGOS EN EL HOGAR

  12. AMBIENTE INTERIOR DEL HOGAR

  13. CALIDAD DEL AIRE INTERIOR LA CALIDAD DEL AIRE INTERIOR SE VE INFLUENCIADA POR: • Contaminación del aire exterior: vehículos y plantas industriales. • Humo de tabaco de segunda mano • Combustibles utilizados para calentar y cocinar. • Espacios pequeños y mal ventilados. • Casas superpobladas e insuficiente espacio para vivir • Costumbres, hábitos, tradiciones • Nivel de desarrollo económico: • Industrializado? Países en desarrollo?

  14. Contaminantes ambientales asociados a los principales problemas de salud de la infancia. • Monóxido de carbono - muerte inesperada del lactante y síntomas neurológicos • Humo -material particulado y neumonias, OMA • Exposición durante el embarazo a plaguicidas : malformaciones y leucemia infantil • Exposición a plomo y alteraciones del neurodesarrollo y el comportamiento • Productos químicos e Intoxicaciones agudas

  15. Combustibles sólidos en Uruguay: Combustión abierta

  16. COMBUSTION DEL CIGARRILO HUMO DE TABACO AMBIENTAL UNO DE LOS PRINCIPALES CONTAMINANTES DEL HOGAR • Uno de cada cuatro uruguayos (24,8%) FUMA • Los hombres fuman más que las mujeres (29,4% vs 20,9%) • Tendencia a aumentar sobre todo en las mujeres de Montevideo y en sectores más pobres • En 45% de los hogares se fuma SMU. Noticias 155 • Marzo 2010

  17. Mas plaguicidas Mas cerca del hogar Mas alta concentración Almacenados y eliminados en forma insegura Envases atractivos y prácticos Desviados para uso no aprobado Matar perros! Controlar piojos! Estrategias preventivas aun débiles en la región. Las intoxicaciones agudas con plaguicidas en niños un problema en áreas rurales y urbanas

  18. Un dólar gastado en reducir la exposición , da un beneficio de 17 a 220 dólares: (tasa costo beneficio mayor que el de las vacunas)

  19. INTOXICACIONES ACCIDENTALES EN EL HOGAR Datos sobre prevalencia y causas de intoxicaciones en niños. Periodo: 2006-2008 Total de consultas al CIAT en menores de 15 años: N= 9663 Base de Datos RETOX

  20. Agentes Causantes de Intoxicación • Medicamentos • Productos del hogar: • Cáusticos • Hipocloritos, Detergentes • Solventes, Hidrocarburos • Productos de uso Industrial: • Removedores • Desincrustantes • Disolventes • Quitamanchas • Desengrasantes • Cosméticos • Gases y Vapores Tóxicos: • Monóxido de Carbono • Amoniaco • Plantas y hongos • Alimentos Contaminados • Drogas de abuso: Alcohol, Tabaco, Otras Drogas • Plaguicidas • Mordeduras y picaduras: Ofidios, Arácnidos, otros.

  21. Cual es la dimensión real del problema? • Uso Indiscriminado de SQ • Uso no seguro o inapropiado de SQ • Falta de control adecuado en el manejo de SQ • Escasa información sobre los riesgos • Escasez de normativas, falta de control o evasión de las mismas • Ignorancia sobre magnitud del problema • Hogares no preparados para la prevención de accidentes

  22. Consultas al CIAT . 2006-2008Menores de 15 años Circunstancias de Exposición.

  23. Consultas al CIAT . 2006-2008Menores de 15 años Distribución por Edad

  24. Consultas al CIAT . 2006-2008Menores de 15 años Severidad Inicial (Phone Tox Score IPCS/OMS)

  25. Mi Casa- Mi AmbienteLos niños son vulnerables a los contaminantes y otros riesgos ambientales.Para protegerlos debemos asegurarles Si cocina o calienta con llama : estufa, cocina, brasero, garrafa… mantenga una entrada de aire !!! Controle que los aparatos funcionen bien Puede desprenderse Monóxido de Carbono, un gas MUY TÓXICO que no huele , ni se ve Siga el consejo del Pediatra La mejor alimentación del bebe es la LACTANCIA Recuerde lavar las manos antes de preparar alimentos y antes de comer • AIRE LIMPIO: • sin humo de tabaco en casa • o en el auto • sin humo de braseros, estufas • a gas, kerosene o leña • sin humo por quema de basura , • hojas, plásticos y cables • Sin polvo , ventilando y limpiando • con paños húmedos Alimentos Sin contaminantes Si tiene que usar mamadera de Plástico… evite calentarla en el microondas por que libera productos tóxicos a alta temperatura Prefiera mamadera de vidrio… , si es un adulto el que la sostiene! Evite comida enlatada Lave frutas y verduras

  26. Mi Casa- Mi AmbienteLos niños son vulnerables a los contaminantes y otros riesgos ambientales.Para protegerlos debemos asegurarles Evite guardar productos químicos en recipientes de refrescos, agua o alimentos …llevan a confusión y causan accidentes!. Mantenga los envases originales con su etiqueta En caso de accidente , llame al CIAT Tel 1722 Mantenga su terreno limpio de desechos Si sospecha contaminación en su vecindario, Consulte en la UPA Tel . 22038679 Un entrono limpio para jugar Evite que jueguen con animales recién bañados con productos anti pulgas o garrapatas. Si usa Insecticidas prefiriera geles, pastas, pastillas o platos. Si usa aerosol, espere 30 minutos para ingresar el lugar. Evite acúmulo de chatarra o baterías, pueden contener plomo • productos peligrosos - fuera de su alcance • medicamentos - productos de limpieza • insecticidas - soda y limpia-hornos • lustra muebles - blanqueadores, • raticidas en gránulos - Kerosene, Tiner

  27. Las medidas de prevención son fundamentales para tener un hogar y entorno seguros Se debe comenzar a edades tempranas la educación para prevenir Los niños entienden el lenguaje, por lo que se debe iniciar la enseñanza: “EL EJEMPLO TAMBIEN EDUCA”

  28. DEPARTAMENTODETOXICOLOGIA Hospital de Clínicas Facultad de Medicina Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico (CIAT) 1976 Unidad de Toxicología Laboral y Ambiental 1999 2010 Unidad de Drogas Area de Toxicovigilancia Plaguicidas Centro Colaborador de OPS-OMS en Toxicología Ambiental Humana

  29. Muchas Gracias • Proteger la salud de los niños, • es responsabilidad de todos: • Estado • Familias • Adultos responsables ….

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