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Dr. Jorge Luis Rivas Galindo Cirujia Maxilofacial Electromiografua

Dr. Jorge Luis Rivas Galindo Cirujia Maxilofacial Electromiografua. Alteraciones Musculares Oseas Nerviosas Dentales. Predominancia derecha Predominancia izquierda. 1.- Músculo occipitofrontal 2.- Glándula parótida 3.- Cutáneo del cuello 4.- Esternocleidomastoideo 5.- Músculo nasal

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Dr. Jorge Luis Rivas Galindo Cirujia Maxilofacial Electromiografua

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Presentation Transcript

  1. Dr. Jorge Luis Rivas Galindo Cirujia Maxilofacial Electromiografua

  2. Alteraciones Musculares Oseas Nerviosas Dentales

  3. Predominancia derechaPredominancia izquierda

  4. 1.- Músculo occipitofrontal 2.- Glándula parótida 3.- Cutáneo del cuello 4.- Esternocleidomastoideo 5.- Músculo nasal 6.- Músculo orbicular de los párpados 7.- Músculo orbicular de los labios 8.- Músculo cigomático mayor 9.- Nervio facial rama cigomática 10.-Arteria temporal superficial 11.-Músculo depresor del ángulo bucal 12.-Nervio facial rama bucal 13.-Nervio occipital menor 14.-Nervio auricular mayor 15.-Nervio transverso 16.-Músculo pectoral mayor 17.- 18.-Músculo deltoides 19.-Músculo trapecio

  5. Músculo estriado Músculo Estriado

  6. Sinapsis neuromuscular

  7. Area Motora de La corteza Cerebral

  8. Estímulo de los iones de calcio sobre el sistema Na – K Del músculo para producir la contracción de la fibra

  9. Corriente nerviosa utilizando iones de calcio Para su conducción Ca+ Descarga a nivel de la sinapsis neuromuscular

  10. Tono muscular El tono muscular, también conocido como tensión muscular residual o tono, es la contracción parcial, pasiva y continua de los músculos. Ayuda a mantener la postura y suele presentarse durante la fase REM del sueño. El combustible para el gasto muscular es glucosa, la cual se degrada Hasta ácido lactico, el que debe ser excretado ya que es sumamente Tóxico para el miocito y su acúmulo produce tetania.

  11. La contracción muscular puede ser medida directamente de acuerdo a los principios del viejo Tambor de Marey, sin embargo actualmente se mide directamente la fuerza de la contracción insertando un fino cateter En el cuerpo de la fibra muscular, lo cual es el principio de la electromiografía. La electromiografía mide la fuerza De contracción en milésimas de volt-

  12. Temporal izquierdo fibras verticales

  13. Temporal Izquierdo fibras temporales oblícuas

  14. Temporal izquierdo fibras horizontales

  15. Masetero Izquierdo

  16. Pterigoideo Interno Izquierdo

  17. Temporalderecho fibras verticales

  18. Temporal derecho fibras oblícuas

  19. Temporal derecho fibras horizontales

  20. Masetero derecho

  21. Pterigoideo interno derecho

  22. Cómo diagnosticamos ésto en el Pasado?

  23. Todo es un desarrollo Nada se dá por Generación Espontánea

  24. V As G E Oe N O M Ar T C Go M

  25. V Gl E N O POB A Go PG

  26. C M Go ENP B´ Ar B Ao POB

  27. IRM Indispensable en ortognática, permite ver la posición exacta y efecto de los tejidos blandos Sobre los duros

  28. Tomografía computarizada Tridimensional

  29. V V E E´ O O´ M

  30. Normalidad Relativa

  31. Deformación de cóndilo Escotadura plana Pseudo-hipertrofia de coronoides Hemicuerpo mandibular Atrófico Hemimaxila atrófica

  32. Un porcentaje muy alto e las disgnatias se deben a traumas recibidos directa o indirectamente En la articulación, de la misma manera sucede con los casos de crecimiento asimétrico de los Cóndilos.

  33. El desplazamiento condilar y su proceso inflamatorio, Pueden hacer compresión sobre los elementos que atraviesan Los agujeros redondo mayor, menor y rasgado. Cóndilo fracturado Músculo pterigoideo externo contracturado Apófisis ptrigoides Intrusión dentaria a las 72 horas del trauma

  34. Fractura Impacción de muñón En cavida glenoidea Pseudoclase II Contractura traumática de Músculo masetero y Pterigoideos

  35. El area señalada en la punta de las flechas es el sitio donde Se comprime la arteria maxilar interna, generando isquemia Permanente en su area de irrigación, con la consecuente Atrofia de los tejidos que alimenta. No existe circulación Colateral compensatoria.

  36. Area decontactos prematuros en las Primeras 72 horas y de intrusión dentarias En el tiempo subsiguiente. Falta de contacto dentario inicial. Posteriormente Supraerupción. Inicio de laterognatia y posteriormente hipoplasia mandibular izquierda

  37. Puede la mutilación de molares o premolares determinar asimetría facial?

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